Definīcija
Izvelkams kapsulīts ir labdabīgs plecu locītavas iekaisums. Tas ir saistīts ar elastīgās membrānas (vai kapsulas) ievilkšanu, kas pārklāj locītavu un ļauj pārvietot plecu (nolaišanās, pagriešanās, nolaupīšana, addukcija, pacēlums, slīpums, fleksija). Tas rada kustību grūtības ierobežotu laiku un spontāni dziedē mazāk nekā 18 mēnešos vairumā gadījumu.
Simptomi
Ievelkams kapsulīts notiek trīs posmos, vairāk vai mazāk sarežģīti atkarībā no evolūcijas:
- pastāvīgas sāpes plecā, ar lielāku intensitāti nakts laikā, kas var traucēt miega kvalitāti;
- locītavu stīvums, kas novērš daudzas kustības. Palielinoties stīvumam, sāpes pazūd;
- plecu mobilitātes stīvuma izzušana un atkārtota parādīšanās.
Parasti atveseļošanās notiek spontāni 18 mēnešos, dažreiz ar nelielu stīvumu.
Diagnoze
Sāpes, kuras parasti pastiprina naktī, var izraisīt tendinītu, bet plecu mobilitātes zudums var diagnosticēt lipīgu kapsulītu. Asins analīzes un radioloģija parasti ir pietiekama diagnozei, un turpmākas pārbaudes nav vajadzīgas.
Ārstēšana
Parasti tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi un infiltrācijas. Fizioterapija un iegremdēšana karstā ūdenī var dot labus rezultātus slimības aktīvajā fāzē un arī rehabilitācijas periodā. Maigas rehabilitācijas sesijas novērš muskuļu atrofiju pleca imobilizācijas dēļ, kuru pacients mēdz spontāni uzspiest. Ārstēšana balstās uz operāciju tikai ļoti retos gadījumos. Parasti to neiesaka, jo tas izraisa lipīga kapsulīta pasliktināšanos.
Profilakse
Šobrīd nav ārstu ieteiktu profilakses pasākumu, nav noteikts ārējs iemesls, kas izraisītu atkārtotu ievelkamo kapsulu.
