Ir pagājuši laiki, kad mātes kājas tika piestiprinātas pie gultas. Tomēr daudzās slimnīcās joprojām ir guļus stāvoklis. Daudzas Polijas slimnīcas mudina vai pat liek sievietēm dzemdēt guļus stāvoklī. Ja tas der dzemdējošajai sievietei - un dažas sievietes ir tik nogurušas, ka pat neienāk prātā pārvietoties -, tad tas ir labi. Bet, ja guļot jūs jūtaties neērti (it īpaši, paplašinot dzemdes kaklu) un jūtat, ka pastaigas vai ceļos gūšana jums būtu labāka, dariet to. Protestējiet sevi, kad kāds iesaka jums gulēt gultā bez redzama medicīniska iemesla, kamēr jūs jūtaties ļoti nepieciešams pārvietoties. Pasaules Veselības organizācija iesaka "sievietes mudināt staigāt dilatācijas laikā un izlemt, kādu pozīciju ieņemt, kad parādās vadošā daļa".
Tātad, no kurienes rodas šī pieķeršanās pacientu gulēšanai uz muguras? Vienkāršākā atbilde ir: šī poza ir ērta ārstiem un vecmātēm. Kad dzemdējošā sieviete guļ uz gultas ar plaši atdalītām kājām, dzimumorgāni tiek maksimāli pakļauti, kas atvieglo personāla darbu. Otrais dzemdību nekustīguma iemesls ir augļa sirdsdarbības monitorings. Kad sieviete ir savienota ar CTG aparātu, viņa parasti guļ gultā.Bet tam nav jābūt šādā veidā, jo uzraudzība - pretēji tam, ko var dzirdēt dažās slimnīcās - absolūti neprasa gulēšanu.
Jūs varat pārvietoties
Pat ar "kabeļiem", kas piestiprināti pie vēdera, jūs varat piecelties no gultas un uzlēkt uz bumbu vai apsēsties uz sēžammaisa. Mūsdienās daudzās slimnīcās monitorings tiek izmantots visā darba laikā. Tas ir saistīts ar rūpes par bērnu, bet tai nav jābūt ērtai mātei, kas strādā. Tāpēc pat tad, kad jūs uzrauga, lūdziet laiku pa laikam atslēgties, lai jūs varētu staigāt vai izliekties. Kad dzemdības ir normālas, nav nepieciešama nepārtraukta CTG kontrole - intervālos starp monitoringu pietiek ar augļa sirdsdarbības auskulāciju ik pēc 15–20 minūtēm. Labā ziņa ir tā, ka ir slimnīcas, kur dzemdējušās sievietes vēderam ir piestiprināts neliels portatīvais raidītājs, lai sieviete varētu pārvietoties, pat staigāt. Kāpēc tas ir tik svarīgi? Vai ir ko sasmalcināt kopijas?
Ir vērts dzemdēt savu ceļu
Īsti nav nevienas ideālas dzemdību vietas. Tomēr būtība ir tāda, ka sievietei jāspēj viņu meklēt, ieņemt dažādas pozīcijas, lai atrastu sev ērtāko un vismazāk sāpīgo. Izrādījās, ka sievietes, kurām ir izvēle, parasti izvēlas vertikālu stāvokli, tas ir, tādu, kura rumpis ir vertikāls un reproduktīvie orgāni ir vērsti uz leju. Dzemdēšana vertikāli (piecelšanās, tupēšana, ceļos) ir dabiskākā un fizioloģiski visizdevīgākā sievietei.
1. Sēdiet uz bumbas ar vieglām kājām, kas klīst, stumjot sēžamvietu. Nolieciet kājas stingri uz grīdas un nolieciet rokas uz ceļiem un nedaudz salieciet ķermeni uz priekšu, lai saglabātu līdzsvaru. Veiciet apļveida kustības iegurnī - tas palīdzēs mazuļa galvai pareizi ievietot dzemdību kanālā.
2. Vīrietis stāv taisni (viņš var atspiedies pret sienu), un sieviete, nedaudz izpletusies, metas viņam ap kaklu un noliecas, cieši balstoties uz savu partneri.
3. Uz ceļiem paceliet gurnus un sēžamvietu pēc iespējas augstāk un novietojiet galvu un plecus plakani pret gultu ar vislielāko iespējamo augstuma starpību starp galvu un gurniem.
Vertikālo pozīciju priekšrocības
- dzemdības progresē ātrāk - pateicoties smaguma spēkam, mazuļa galva spēcīgāk nospiež dzemdes kaklu, kā rezultātā tā atveras ātrāk, un dzemdes kontrakcijas ir spēcīgākas un biežākas
- mazāks bērna hipoksijas risks - vēders nesaspiež galvenos asinsvadus, tāpēc asinsrite ir labāka, līdz ar to arī asins piegāde placentai
- platāka iegurņa apakšējā atvere - vertikāli coccyx var noliekties atpakaļ (kamēr tas ir nekustīgs guļus stāvoklī), pateicoties tam galvai ir vairāk vietas nekā guļus stāvoklī
- vieglāk grūstīties, jo bērns nav jāstumj kalnā; dzemdību kanāls ir uzbūvēts tā, ka, guļot (it īpaši, ja kājas ir paceltas), tā mute ir slīpi uz augšu; ir daudz vieglāk virzīt, kad dzemdību kanāls ir vērsts uz leju, jo tad grūtniecei (un mazulim) palīdz gravitācija
- labāka perineuma aizsardzība - guļus stāvoklī galva, spiežot, visvairāk nospiež perineumu tūpļa zonā, un tāpēc, lai novērstu tā saplīšanu, tiek veikts ikdienas griezums; no otras puses, kad ķermenis ir taisns, starpgalenes audi ap galvu vienmērīgi locās no visām pusēm, tāpēc ir vieglāk izvairīties no plaisām (un griezumiem).
Kā redzat, ir daudz priekšrocību, tāpēc ir vērts mēģināt aktīvi dzemdēt. Protams, nekas ar varu, bet, ja dzemdējošajai sievietei ir daudz enerģijas un viņa vēlas būt aktīva, to nevajadzētu aizliegt.
Kustība darba pirmajā fāzē
Pirmajā dzemdību stadijā, t.i., līdz dzemdes kakls ir pilnībā paplašināts, staigāšana, izliekšanās, gurnu kratīšana var dot daudz laba - palīdzēt galvai ievietot dzemdību kanālā, paātrināt dzemdības, mazināt sāpes. Ir vērts izmantot arī dzemdību zāles aprīkojumu: lielu bumbu, kāpnes, sako somu.
- uz bumbas (1. attēls) - šis vingrinājums ir izdevīgs gan dzemdību sākumā (sk. aprakstu), gan stiepšanās perioda beigās - tad tas mazina sāpju sajūtu. Jūs varat arī lēkt uz bumbu - tas savukārt atslābinās starpenē muskuļus. Kad jums nav bumbas, jūs varat pagriezt gurnus, nometoties ceļos un atbalstot rokas uz gurniem.
- stāvot, blakus partnerim (2. attēls) - šajā stāvoklī smaguma spēks darbojas spēcīgi, tādējādi bērnam ir vieglāk nolaist bērnu, kas paātrina kakla atvēršanos. Kontrakcijas laikā jūs varat pagriezt gurnus, lai mazinātu sāpes. Ja esat viens, jūs varat ieņemt šo pozīciju, satverot kāpnes vai cieši atbalstot rokas pret sienu.
- uz papēžiem - I fāzes beigās, kad kontrakcijas ir ļoti spēcīgas, nometieties ceļos un apsēdieties uz papēžiem, plaši noliektiem ceļiem un rokām uz grīdas (vai gultas, ja esat uz tās), noliecot ķermeni uz priekšu. Šī pozīcija veicina kakla ātru atvēršanos, un, ja saraušanās laikā šūposities turp un atpakaļ, tas nedaudz mazinās sāpes.
- ceļos uz gultas (3. attēls) - ļoti noderīga pozīcija tā sauktajā pārejas fāze, kad jūs jau jūtat kontrakcijas, bet vēl neesat pilnībā paplašinājies. Tad vecmāte lūdz jūs vēl nespiest, bet to ir ļoti grūti ne. Šī pozīcija samazina kontrakciju spēku.
Spiežot savādāk nekā parasti
- četrrāpus - ceļos, bet ar ķermeņa augšdaļas atbalstu uz elkoņiem (ceļa un elkoņa stāvoklis) spiedienam ir ļoti noderīga, jo tas veicina dzemdību kanāla paplašināšanos. Ceļoties, novietojiet kājas plaši viena no otras, spiežot gurnus un sēžamvietu uz aizmuguri. Ja sieviete ceļos uz dzemdību gultas, viņa ar rokām var turēties pie sānu rokturiem. Ļoti labvēlīga pozīcija, kad mazulis ir liels.
- pietupiena pozīcija (4. att.) - fizioloģiskākā un visefektīvākā darba vieta - saīsina dzemdību kanālu un paplašina iegurņa kaulus, atvieglojot galvas pārvietošanos. Ir vairāki tā varianti. Ja jūs dzemdējat kopā ar savu vīru, vislabāk darbosies tas, kas parādīts 4. attēlā. Ja jūs nepavadīs partneris, tupiet pretī kāpnēm, cieši satverot pakāpienu. Jūs varat arī izliekties uz gultas, ja ir divi cilvēki (piemēram, vīrs un vecmāte), uz kuru pleciem jūs varat balstīt rokas. Tā ir laba ideja, lai grūtniecības laikā praktizētu tupus stāvokļus, lai stiprinātu kāju muskuļus.
