Telemedicīna un mūsdienīgi projekti, kas nodrošina iespēju vieglāk piekļūt veselības pakalpojumiem, jau vairākus gadus ir viens no svarīgākajiem virzieniem medicīnas attīstībā. Prof. Poznaņas ķirurgs Tomašs Banasevičs kopš 2016. gada strādā pie novatoriskas lietojumprogrammas, kas var izrādīties izrāviena risinājums brūču ārstēšanas jomā un parādība pasaules mērogā. Ir tikai viena problēma - jautājums par to, kurš izmantotu šo lietojumprogrammu, kad ārsti un medmāsas ir pārslogoti ar darbu, medmāsu skaits samazinās, un tie, kas ir mātes, ne vienmēr ir gatavi modernām ārstēšanas sistēmām.
- Mums uz 1000 poļiem ir vidēji 5 medmāsas. Pēc Augstākās māsu un vecmātes padomes datiem mazāk nekā 15% no viņiem ir pabeiguši specializāciju, lielākajai daļai ir vidējā izglītība - stāsta ķirurgs Dr. n. med. Mareks Kučarževskis, Polijas brūču ārstēšanas biedrības viceprezidents, iesaistīts medmāsu apmācībā brūču ārstēšanas jomā visā Polijā. Medicīna virzās uz priekšu tādā tempā, un ārstēšana mainās tik strauji, ka ne tikai ārstiem, bet arī medmāsām vajadzētu visu laiku izglītoties. Un viņi vēlas to darīt, bet viņiem ne vienmēr ir iespēja - piebilst ķirurgs.
Lietojumprogramma, kas var glābt dzīvību. Bet kādam tas ir jārisina
Problēmu saprot un pamanījis arī lietojumprogrammas autors un līdzautors profesors Tomašs Bananasevičs, kas var būt izrāviens brūču diagnostikas un ārstēšanas atbalstīšanā. Projekts ir gandrīz gatavs ikdienas lietošanai. Šāda veida risinājuma pamatproblēma ir lietojumprogrammas funkcionalitātes materiālās puses nodrošināšana, konkrētāk - kvalificēta medicīnas personāla atrašana, kurš darbosies kā konsultants. Šis personāls nevar rīkoties uz ad hoc pamata, pamatojoties uz zināmu aizraušanos ar projektu, bet gan kā ilgtermiņa atbalstu un dalību pieteikumā. Tam noteikti nepieciešama jauna pieeja juridiskiem un organizatoriskiem jautājumiem veselības aprūpes sistēmā.
- Lietojumprogramma, pie kuras mēs strādājam, var būt, man ļoti ticama, pagrieziena punkts, lai uzlabotu aprūpes kvalitāti pacientiem ar brūcēm ne tikai Polijā, bet arī pasaulē - saka prof. Banasevičs. Lai vienkāršotu lietojumprogrammu, pacients varēs vienkārši, izmantojot mobilajā tālrunī lasāmu programmu, sniegt medicīniskajam konsultantam pamatinformāciju par brūci un viņa galvenajām veselības problēmām un pievienot fotoattēlu. Konsultants sniegs atbildi, izmantojot standartizētas veidlapas, kas nodrošinās atbilstošu atbildes kvalitāti un pilnīgumu. Konsultants varēs lūgt pabeigt klīniskos datus vai nosūtīt citu fotoattēlu. Viņš informēja par nākamo telekonsultāciju datumiem, fotografēšanu un atbildēšanu, un tas atgādinās sistēmai - piebilst Banasevičs.
Visa ārstēšana tiks arhivēta uz pacienta rēķina, kas noteikti atvieglos iespējamo ārstēšanu nākotnē. Lietojumprogrammas papildu priekšrocības ietver daudzlīmeņu konsultāciju iespēju (ekspertu uzraudzību), informācijas apmaiņu starp medicīnas darbiniekiem vai lietu datu bāzes vākšanu apmācībai un e-apmācībai. Faktiski lietojumprogrammu izstrādes iespējas ir gandrīz neierobežotas, ieskaitot iespēju piegādāt pilnu pārsēju paketi, kas nepieciešama brūces sadzīšanai.
- Mēs esam pilnībā tehnoloģiski sagatavoti, mēs ceram, ka telemedicīna, ieskaitot mūsu piedāvāto lietojumprogrammu, tiks pamanīta un varēs paļauties uz mūsu veselības pakalpojumu vadītāju atbalstu - saka prof. Banasevičs. Mēs spējam atrast arvien labākus tehnoloģiskus risinājumus, paliek tikai viena dilemma: kā atrisināt speciālistu palīdzības jautājumu, kad personāla pastāvīgi trūkst.
Līdzīga problēma attieksies uz projektiem, kas saistīti ar Polijas veselības aprūpes sistēmas digitalizācijas un modernizācijas plāniem, par kuru nepieciešamību savā premjerministrs Mateušs Moraveckis paziņoja savā ekspozīcijā 12.12.2017. Veselības aprūpes integrēšana un veselības pakalpojumu pieejamības nodrošināšana pacientiem ir svarīgi uzdevumi, kuriem tomēr būs nepieciešams plašs un daudzveidīgs darbību klāsts, kas saistīts ar izmaiņām medicīniskā personāla vadībā ne tikai valdības, bet arī vietējā līmenī. Šis personāls un viņu izglītības līmenis ir svarīga saikne katras izmaiņas īstenošanā. Vai tad ir iespējams, ka telemedicīnas attīstība sabrūk pietiekami izglītota personāla trūkuma dēļ?
Ministrijai ir stratēģija
Šā gada janvārī Veselības ministrija publicēja Māsu un vecmāšu attīstības stratēģiju, kas tika izstrādāta, tiekoties ar Medmāsu un vecmāšu Augstāko padomi. Stratēģijas ieviešana ir māsu profesionālās situācijas uzlabošana un ilgtermiņā sabiedrībai atbilstoša līmeņa māsu un vecmāšu pakalpojumu sniegšana. Par ko tieši mēs varam izlasīt stratēģijā? Ieskaitot par māsu un vecmāšu darba apstākļiem, jauniem nodarbinātības standartiem, medmāsas lomas nozīmību, profesijas un izglītības prestiža paaugstināšanas jautājumu - gan bakalaura, gan pēcdiploma. Saskaņā ar NRPiP ziņojuma datiem lielākā māsu vecuma grupa ir vecuma grupā no 41 līdz 60 gadiem, tāpēc prioritāte ir atrast jaunus, jaunus, kuri ne tikai nodrošinās paaudžu nomaiņu, bet arī būs atvērti zināšanām un vēlēsies attīstīties, apmācīt un specializēties. .
- Daudziem faktoriem jāietekmē medmāsu stāvokļa uzlabošanās Polijā. Ir svarīgi pievērst uzmanību profesijas prestiža paaugstināšanai, plašai saziņai medmāsas lomas kontekstā un šīs profesijas sociālajai nozīmei - saka Pols Anestezioloģisko un intensīvās aprūpes māsu biedrības prezidents Pavels Vitts. Es piekrītu, ka medmāsām ir ārkārtīgi svarīgi attīstīties, izglītoties un specializēties, taču viņi ne vienmēr to var atļauties. Specializācijas izmaksas ir aptuveni 4500 PLN - piebilst Vits.
Kāda ir māsu izglītība šodien?
Līdz 2005. gadam ceļi, lai kļūtu par medmāsu Polijā, bija dažādi, tostarp tiesības praktizēt profesiju varēja iegūt pēc 5 gadu medicīnas vidusskolas beigšanas. Kopš 2007. gada Polijā tiek veikta apmācība medmāsas un vecmātes profesijā divu ciklu augstākās izglītības sistēmā: bakalaura un maģistra studijās. Pirmā cikla studijas māsu un vecmātes jomā ilgst ne mazāk kā 6 semestrus, bet maģistra studijas - ne mazāk kā 4 semestrus. Viņiem ir praktisks raksturs. Tā ir sistēma, kas atbilst Eiropas līgumam par medmāsu un vecmāšu apmācību un izglītību.
Kas vēl ir pieejams māsu un vecmāšu attīstībai? Pēcdiploma studijas, apmaksātas specializācijas, kursi, apmaksātas nozares konferences, kuras viņi bieži nevar atļauties, iniciatīvas vietējās palātās, apmācības, ko organizē Māsu un vecmāšu pēcdiploma izglītības centrs un citas.
Medmāsas vēlas izglītību
Medmāsas vēlas paplašināt savas zināšanas un attīstīties, ko izņēmuma kārtā var redzēt, cita starpā, pēc Mareka Kučarževska teiktā, pēc tam, kad medicīnas izdevniecība Evereth Publishing sadarbībā ar Medmāsu un vecmāšu augstāko padomi organizēja bezmaksas vienas dienas apmācības konferences, kuras organizēja ar saukli "Hroniskas brūces ārstēšana".
- Gadās, ka uz šīm konferencēm ierodas pūļi pat mazpilsētās. Viņi veic piezīmes, uzmanīgi klausās un uzdod jautājumus - saka Mareks Kučarževskis, kurš ir apmācību satura vadītājs. Tikai pagājušajā gadā vien vairāk nekā 1700 medmāsu piedalījās šajās konferencēs. Pēdējo trīs gadu laikā - vairāk nekā 5300. Tas ir daudz, bet joprojām nav pietiekami. Tāpēc mēs turpināsim braukt. Tā ir pārāk svarīga tēma, no kuras atteikties, saka ķirurgs.
- Māsu izglītība un attīstība Polijā patiešām ir sociālajās interesēs, tāpēc mēs nolēmām uzņemties šo iniciatīvu - saka projekta iniciatore Mariola Piotrowska, medicīnas izdevniecības Evereth Publishing prezidente. Tas ir svarīgs elements Polijas medicīnas attīstībā. Galvenais ir sasniegt īpaši mazas pilsētas, kur medmāsām ir ļoti vajadzīga izglītība, taču viņiem ne vienmēr ir iespēja to sasniegt - piebilst Piotrowska.
Ir svarīgi, lai šāda veida apmācība, īpaši bezmaksas, medmāsām nākamajos gados būtu arvien lielāka. Jo svarīgs digitalizācijas brīdis Polijas veselības dienesta priekšā, kurā nozīmīga loma būs jaunajām tehnoloģijām, bet pirmo vijoli, kā vienmēr pacientu veselības un dzīvības aizsardzībā, spēlēs cilvēki. Vislabāk izglītoti un motivēti - nekādā gadījumā nedoties uz ārzemēm.
