Pseidomembranozais enterīts - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Pseidomembranozais enterīts ir specifiska caurejas pēc antibiotikām forma, t.i., caureja, kas rodas ārstēšanas laikā ar antibiotikām vai pēc tām. Pseidomembranozais enterīts ir nopietna slimība, kas var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp potenciāli letāla perforācija resnajā zarnā, t.i. Kādi ir pseidomembranozā enterīta cēloņi un simptomi. Kā šī slimība tiek ārstēta?

Pseidomembranozais enterīts ir antibiotiku izraisītas caurejas forma, kas rodas antibiotiku lietošanas laikā vai pēc tās. Antibiotikas izraisa resnās zarnas baktēriju floras nelīdzsvarotību. Viņu ietekmē tiek izvēlētas baktēriju sugas, kas ir izturīgas pret konkrēto antibiotiku, to selektīvā pavairošana un toksīnu ražošana, kas izraisa zarnu iekaisumu.

Uzziniet par pseidomembranozā enterīta cēloņiem un ārstēšanu. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video

Pseidomembranozais enterīts: cēloņi

Šajā gadījumā resnās zarnas iekaisuma cēloni izraisa toksīni, ko ražo Clostridium difficile. Tā ir baktērija, kas dažiem cilvēkiem - īpaši zīdaiņiem un maziem bērniem - ir zarnu mikrobiomas sastāvdaļa, kur "labās" baktērijas bloķē šī mikroorganisma augšanu. Tomēr pēc antibiotiku lietošanas ar plašu antibakteriālu iedarbību tiek traucēta resnās zarnas baktēriju floras līdzsvars. Baktērijas Clostridium difficilekas ir izturīgs pret lielāko daļu antibiotiku, tas sāk pāraugt uz "labo" baktēriju rēķina un lielos daudzumos ražo toksīnus A un B, kas bojā zarnas. Šis process notiek vairākas dienas līdz divus mēnešus pēc antibiotiku lietošanas.

Ļoti retos gadījumos infekcija var notikt arī norijot slimnīcās vai pansionātos, ja netiek ievēroti higiēnas noteikumi. Pietiek ar to, ka persona, kas ir baktēriju nesēja vai kurai ir pseidomembranozs enterīts, pēc tualetes atstāšanas nemazgā rokas, lai patogēns izplatītos uz citu cilvēku pēc pieskāriena rokturim, kuram pacients iepriekš pieskāries.

Lasiet arī: Čūlainais kolīts (UC): cēloņi, simptomi, ārstēšana IBD: cēloņi, simptomi, ārstēšana Diēta caurejas gadījumā. Ko ēst, ja ir caureja?

Pseidomembranozais enterīts: simptomi

• ūdeņaini izkārnījumi, reti ar gļotu, strutas vai asiņu piejaukumu - pacients var izvadīt dažus vaļīgus izkārnījumus, bet dažos gadījumos to skaits var būt līdz 30 dienā
• drudzis
• vēdera krampji, parasti zem nabas

Pseidomembranozais enterīts: diagnoze

Pseidomembranozā enterīta diagnostikā tiek veiktas šādas darbības:

• asins analīze (leikocitoze, palielināta ESR un CRP norāda uz notiekošu iekaisumu organismā);
• izkārnījumu mikrobioloģiskais tests - izkārnījumu kultūra klātbūtnei C. difficile;
• kolonoskopija, t.i., resnās zarnas endoskopiska izmeklēšana - pārbaudes laikā uz resnās zarnas gļotādas virsmas ir redzami pelēkdzelteni diski ar vairāku milimetru diametru - t.s. "pseido-membrānas" (līdz ar to arī slimības nosaukums). Pārbaudes laikā ārsts ņem gļotādas daļas histoloģiskai novērtēšanai;
• resnās zarnas gļotādas parauga histoloģiskā izmeklēšana. - audu gabals tiek ņemts ar biezu adatu (biopsija) vai kolonoskopijas laikā;

Pseidomembranozais enterīts: ārstēšana

Ja slimības gaita ir viegla, pārtrauciet paredzēto antibiotiku. Ja nav iespējams pārtraukt ārstēšanu ar antibiotikām, ārstam jāizraksta antibiotika, kas reti ir pseidomembranozā iekaisuma cēlonis. Pirmās izvēles zāles infekcijas ārstēšanai Clostridium difficile ir metronidazols. To lieto 10 dienas. Ja tas nepalīdz, pacientam tiek ievadīts vankomicīns. Tās ir antibiotikas, pret kurām baktērijas ir jutīgas.

Smagas slimības (dehidratācija un hipoalbuminēmija - albumīna daudzuma samazināšanās plazmā) gadījumā hospitalizācija ir nepieciešama, lai kompensētu ūdens un elektrolītu traucējumus un hipoalbuminēmiju.

Ieteicamais raksts:

Antibiotikas: antibiotiku lietošanas blakusparādības

Ieteicamais raksts:

Fekālu transplantācija - kas tas ir? Kādas ir norādes?