Intersticiālai pneimonijai vai intersticiālai plaušu fibrozei ir līdzīgi simptomi gan bērniem, gan pieaugušajiem. Tomēr tie ir nespecifiski, tāpēc intersticiālu pneimoniju viegli sajaukt ar citām slimībām. Tas var aizkavēt pareizo diagnozi un līdz ar to arī atbilstošas ārstēšanas ieviešanu. Kādi ir intersticiālas pneimonijas cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?
Intersticiāla pneimonija vai intersticiāla plaušu fibroze ir alveolu slimība, kuras būtība ir iekaisums, kas izraisa plaušu fibrozi. Intersticiāla pneimonija ir hroniska un progresējoša slimība.
Ir vairāki intersticiālas pneimonijas veidi:
- parasta (parasta) intersticiāla pneimonija (idiopātiska plaušu fibroze)
- nespecifiska (nespecifiska) intersticiāla pneimonija
- kriptogēnu organizējoša pneimonija
- limfocītiska intersticiāla pneimonija
- akūta intersticiāla pneimonija (agrāk Hammaņa-Riča sindroms)
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Intersticiāla pneimonija - cēloņi
- parasta intersticiāla pneimonija
Idiopātiskas plaušu fibrozes cēlonis nav zināms. Tiek pieņemts, ka tas ir nenormālu vairāku mikroskopisku alveolāru epitēlija bojājumu sadzīšanas process ar nenoteiktiem faktoriem. Tomēr saskaņā ar dažiem avotiem 0,5 - 3,7 procenti. gadījumos slimība notiek ģimenēs un tiek mantota no tās.³ Slimība parasti rodas cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma, biežāk vīriešiem. Slimības biežums palielinās līdz ar vecumu.
- nespecifiska intersticiāla pneimonija
Tas var rasties saistaudu slimību (piemēram, sistēmiskas sklerozes, reimatoīdā artrīta, Šegrena sindroma un dermatomiozīta), alerģiska alveolīta, zāļu reakciju laikā. Tas notiek 40-50 gadus veciem cilvēkiem, un maz ticams, ka tas būtu saistīts ar smēķēšanu.
- kriptogēnu organizējoša pneimonija
Organizējot pneimoniju, 2/3 gadījumu cēlonis nav zināms, pārējos gadījumos tas notiek saistaudu, plaušu vēža vai citu orgānu slimību gaitā kā reakcija uz narkotikām pēc orgānu transplantācijas. Tas ir saistīts arī ar infekcijas pneimoniju.
- limfocītiska intersticiāla pneimonija
Tās cēlonis, iespējams, nav zināms, taču vairākas reizes biežāk to izraisa citi apstākļi, piemēram, primārā hipogammaglobulinēmija, primārā žultsceļu ciroze, HIV infekcija, Ebšteina-Barra vīruss un saistaudu slimība (bieži sastopama Šegrena sindromā).
- akūta intersticiāla pneimonija
Šīs intersticiālās pneimonijas formas cēlonis nav zināms. Tiek ņemti vērā tādi infekcijas izraisītāji kā vīrusi, inhalējoši toksiski līdzekļi un ģenētiskā nosliece.
Intersticiāla pneimonija - simptomi
Visu veidu slimībās tās sākums ir grūts, bieži grūti uztverams. Pacienti ziņo:
- pastāvīgs sauss klepus
- elpas trūkums, sākotnēji ar piepūli un pēc tam miera stāvoklī. Šis elpas trūkums var pasliktināties mēnešus vai pat gadus
Parastās intersticiālās pneimonijas gadījumā parādās arī nūjas pirksti (tie rodas vairāk nekā pusei pacientu ar šo slimības formu).
Savukārt kriptogēna organizējoša pneimonija atgādina akūtu vīrusu infekciju ar gripai līdzīgiem simptomiem - bez klepus un elpas trūkuma ir arī drudzis un vājums. Gripa arī atgādina - bet tikai sākotnēji - akūtu intersticiālu pneimoniju.
Intersticiāla pneimonija - diagnoze
- pacienta auskulācija
- plaušu funkcijas tests (pamats ir spirometrija)
- Krūškurvja rentgenogrāfija / plaušu augstas izšķirtspējas datortomogrāfija (CTWR)
- mikroskopiska plaušu fragmenta pārbaude
Intersticiāla pneimonija - ārstēšana un prognoze
Glikosteroīdus lieto visās intersticiālās pneimonijas formās. Ārstam jānorāda pacients uz mājas skābekļa ārstēšanas centru. Tad pacients saņem koncentratoru, kas pastāvīgi ražo nepieciešamo skābekli.
Sliktākā prognoze ir akūta intersticiāla pneimonija. Šajā gadījumā ārstēšanas efektivitāte ir ļoti zema, un mirstība ir 50-100% .2 Arī parastā intersticiālā pneimonija ir izturīga pret ārstēšanu. Vidējā dzīvildze šajā slimībā ir salīdzināma ar neoplastisko slimību dzīvildzi un ir 2-3 gadi no diagnozes noteikšanas brīža.
Bibliogrāfija:
1. Kuś J., Parasta intersticiāla pneimonija, t.i., spontāna plaušu fibroze, "Postępy Nauk Medycznych" 2011, Nr. 4
2. Kuś J., Iekaisīga intersticiāla pneimonija, kas organizē pneimoniju un citas retākas intersticiālu iekaisumu formas, "Postępy Nauk Medycznych" 2011, Nr. 4
3. Intersticiālas plaušu slimības, pneumonologia.wum.edu.pl
Lasiet arī: Baktēriju pneimonija - cēloņi, simptomi, ārstēšana Pneimonija bērniem - simptomi. Kā atpazīt pneimoniju bērnam? SARS - smags akūtas elpošanas distresa sindromsPneimonija
Pneimonija ir nopietna elpošanas ceļu slimība. Pneimonijas simptomi visbiežāk ir sāpes krūtīs elpojot, drudzis, drebuļi, sauss klepus. Slimību izraisa baktērijas, vīrusi, sēnītes un parazīti. Kā atpazīt pneimoniju? Klausieties mūsu narkotiku ekspertu. Dr. Katarzyna Bukol-Krawczyk, Lux Med grupas interniste.
PneimonijaMēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.
Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.
Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.
.jpg)
---nabyty-niedobr-immunologiczny-u-kota.jpg)
