Definīcija
Muguras smadzeņu audzēji ir reti sastopami un dažreiz sarežģīti pievērsties no medicīniskā viedokļa. Tie tomēr veido ievērojamu daļu audzēju, kas ietekmē centrālo nervu sistēmu. Ir intramedulāri audzēji, kas atrodas tieši muguras smadzenēs, un tos galvenokārt pārstāv gliomas (ependimomas un astrocitomas) un intraduralāli un ekstramedulāri audzēji, būtībā schwannomas (agrāk saukti par neurinomas) un meningiomas, kas aizņem vienu no membrānām, kas ieskauj medulla., ko sauc par cieto māti un kas saspiež šo smadzenes. Ir arī audzēji, kas atrodas ārpus cietās mātes, un tos sauc par ekstradurāliem audzējiem, kurus galvenokārt pārstāv metastāzes. Starp visiem šiem audzējiem daži ir labdabīgi, piemēram, schwannomas un meningiomas, citi ir potenciāli ļaundabīgi, piemēram, gliomas, vai tieši ļaundabīgi, piemēram, metastāzes, kas dzimuši no vēža šūnu migrācijas, kas nāk no cita orgāna.
Simptomi
Gan labdabīgi, gan ekstramedulāri ļaundabīgi audzēji ir atbildīgi par simptomiem, kas parādās sakarā ar kompresijas ietekmi uz muguras smadzenēm. Parasti muguras smadzeņu audzēji rada simptomus, kas ir sekundāri kompresijas parādībām, un atkarībā no mugurkaula augstuma var parādīties:
- sāpes mugurkaulā skartās vietas priekšā;
- sāpes, kas saistītas ar sajūtu zudumu, bet arī ar motoriskām prasmēm teritorijā, kas atbilst audzēja atrašanās vietas augstumam;
- motorisko prasmju zaudēšana, muskuļu stīvums un jutības zaudēšana visās nervu inervētajās zonās, kas rodas zem traumas līmeņa;
- Dažreiz urīnpūšļa nesaturēšanas problēmas vai grūtības saglabāt izkārnījumus.
Piemēram, kad tie ietekmē otrā jostas skriemeļa līmeni, tie rada sāpes muguras lejasdaļā, augšstilba priekšpusē, ar sajūtas un motorisko spēju zaudēšanu, kā arī ar kustību stīvumu un motorisko spēju un jutīguma samazināšanos. pārējās abas kājas.
Diagnoze
Pirms šāda veida neiroloģiskiem simptomiem ir nepieciešama konsultācija ar ārstu, un pēc klīniskas un neiroloģiskas izmeklēšanas, lai noteiktu bojājuma līmeni, tiks veikta mugurkaula rentgena starojums un muguras smadzeņu MRI. Tie ļaus noteikt, vai audzējs atrodas muguras smadzenēs, cietajā mātei vai ārpus tā, un tāpēc prognozē tā raksturu. Vēža gadījumā ir jāveic pagarinājuma pētījums, lai meklētu citas vēža šūnu atrašanās vietas organismā.
Ārstēšana
Parastā muguras smadzeņu vēža ārstēšana ir ķirurģiska un ietver pilnīgu audzēja rezekciju. Ja vēzis ir metastāze, sākotnējais vēzis jāārstē īpaši.
