Definīcija
Varikocele ir vēnu dilatācija, kas atrodas spermatiskās nabas līmeņa līmenī; Katrā somā ir spermatozoīdu aukla. Deviņos no desmit gadījumiem tā rodas kreisajā pusē vārsta nepareizas darbības dēļ, kas atrodas kreisajā nieru vēnā, kur apstāsies spermas vēna. Šī vārstuļa nepietiekamība izraisa asiņu uzkrāšanos spermas vēnā, līdz ar to tās paplašināšanos. Tā ir labdabīga slimība, ar kuru slimo aptuveni 10% vīriešu. Varikocele var izraisīt auglības problēmas.
Simptomi
Varikoceles simptomi ir:
- skartās sēklinieku tilpuma palielināšanās;
- smagums viņu līmenī;
- biežākas sāpes dienas beigās vai uz slodzes;
- estētiska rakstura diskomforts.
Diagnoze
Varikoceli atklāj ar fizisku pārbaudi, kuras laikā neliela mīksta masa atrodas skartās sēklinieku aizmugurējā un augšējā daļā. Šis pietūkums parasti ir labāk redzams stāvošā stāvoklī attiecībā pret guļus stāvokli un palielinās ar tā dēvēto Valsalva testu: pacients nosedz degunu, aizver muti un pūš tā, it kā viņš gribētu elpot visu gaisu no savām plaušām. Tiks veikta Doplera ultraskaņa, lai izceltu asins plūsmas palēnināšanos un stagnāciju un vēnas paplašināšanos. Retāk tiek veikta flebogrāfija, lai vizualizētu vēnas pēc radiopaque produkta ievadīšanas vai pat rentgenogrāfijas.
Ārstēšana
Varikoceli ārstē ar operāciju, sasaistot vēnu, lai nomāktu dilatāciju. Flevogrāfijas laikā ir iespējams izmantot arī embolizācijas paņēmienu, kas ļauj bloķēt skarto vēnu. Visos gadījumos tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi.
