Svarīgs solis Polijas endometriozes slimnieku kopienai!

Seima maršals saņēma interpelāciju par medicīnisko aprūpi pacientiem ar endometriozi. Dokumenta adresāts ir veselības ministrs. Šī, iespējams, ir pirmā šāda veida parlamentārā iniciatīva, kas nodarbojas tikai ar šo slimību. Interpelācijas autors ir bijušais sporta un tūrisma ministrs, Polijas parlamenta deputāts Adams Korols - titulēts sportists un veselīga dzīvesveida piekritējs. Parlamentārajā darbā viņš bieži nodarbojas ar veselības jautājumiem. Šoreiz viņš atbildēja uz to pacientu lūgumiem, kuri cieš no šīs "noslēpumainās slimības". Endometriozes tēma dažreiz tiek īsi apspriesta saistībā ar in vitro un neauglības ārstēšanas plāniem, retāk par drošību un labu praksi dzemdību laikā. Tāpēc slimnieku sabiedrībā ir bijis liels ažiotāža.

- Šī ir visskaistākā informācija, ko esmu dzirdējis tik sarežģītā jautājumā - saka viens no pacientiem, kas nav publiskā atbalsta forumā pacientiem, kuri cīnās ar šo slimību. - Ministra kungs, tas mums daudz nozīmē ... PALDIES manis un mūsu atbalsta grupā ietilpstošo sieviešu vārdā - piebilst vēl viena. Novērotais diapazons, ko vienā vakarā ģenerētā informācija par interpelāciju tikai apstiprina, cik svarīga šī tēma ir no sociālā viedokļa.

- Kāds ir saslimstības līmenis? Vai pastāv pacientu reģistrs un aizdomas par endometriozi? Kādi ir medicīniskās aprūpes principi? Cik liela summa ir "pabalstu grozā" vienam pacientam? Kāpēc laparoskopiskās operācijas, lai noņemtu saaugumus un endometriozes perēkļus, netiek atlīdzinātas atbilstoši vērtībai? - to mēs vēlētos uzzināt, jo, lai arī tiek pieņemts, ka endometrioze ietekmē 1 no 10 sievietēm pasaulē, mēs joprojām nezinām, kāda ir tās epidemioloģija Polijā. Un mūsu var būt pat 2-3 miljoni! Tiek teikts, ka šī slimība ir tikpat izplatīta kā diabēts - saka Anna Janocha, sociālās kampaņas iniciatore, lai veicinātu informētību par endometriozi Polijā, Polijas EndoMarch2019 komandas vadītāja.

- Mēs saņemam tikai informāciju no sabiedrības, kas saistīta ar pacientiem, ka laparoskopiju - neatkarīgi no tās apjoma - Valsts veselības fonds atlīdzina aptuveni PLN 2500 apmērā. Mūsu atklājumi liecina, ka terapeitiskās laparoskopijas izmaksas svārstās no dažām līdz pat PLN 16 000 un palielinās komplikāciju riska gadījumā un nepieciešamības nodrošināt speciālista ķirurga klātbūtni citā jomā, nevis ginekoloģijā. Jāpiebilst, ka mēs runājam arī par komercdarbības izmaksām valsts veselības aprūpes iestādē - tās nav summas, kas ņemtas no privāto klīniku cenrāžiem. Vīriešiem arī jācenšas panākt sieviešu veselību un piekļuvi profesionāliem pakalpojumiem. Es izveidoju interpelāciju, jo mani patiešām aizkustināja pacientu informācija un stāsti. Šī ir tēma, kas pārsniedz visas domstarpības. Šī slimība ietekmē ne tikai pacientu dzīves kvalitāti, bet arī viņu ģimenes un apkārtējo vidi - saka Polijas parlamenta deputāts un interpelācijas autors Ādams Korols.

Neskatoties uz satriecošajām cenām un risku, ka nāksies atkārtot procedūru, rindas pie dažiem speciālistiem endometriozes ārstēšanas jomā ir milzīgas. Konsultācijas vai operācijas gaidīšanas laiks ir no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem - šajā laikā pacients dzīvo nepārtrauktās sāpēs, un cita starpā slimība tas pazemina viņas izredzes palikt stāvoklī vai izslēdz viņu sociāli un profesionāli.

- Protams, tas ir īss laiks, salīdzinot ar laiku, kad pacients gaida diagnozi - pasaulē tas ir vidēji septiņi gadi. Polijā es pazīstu rekordistus, kuri pat desmit gadus ir klaiņojuši no ārsta pie ārsta! Es pats uzpūtu vidējo rādītāju, jo man bija jāgaida 17 ilgi gadi līdz diagnozes noteikšanai - es pārāk uzticējos ginekologam, kurš, pamatojoties uz ziņotajiem simptomiem, neredzēja pamatu turpmākai diagnozei un atteicās piekļūt pakalpojumiem. Kad, noraizējies par savu veselības stāvokļa pasliktināšanos, es nomainīju ārstu, viņš jau pirmajā vizītē atpazina simptomus un nosūtīja mani uz atbilstošiem CITO testiem, taču šādi "panākumi" ar ārsta maiņu joprojām ir retums endometriozes diagnostikā. Šī mānīgā slimība "izliekas" citu hronisku slimību simptomus, piemēram, cistītu, IBS vai Lesniewski-Cron slimību - simptomus var uzskaitīt bezgalīgi, tāpēc ir tik svarīgi veidot izpratni par endometriozi - piebilst Janocha.

Vienkārši sakot, endometrioze ir stāvoklis, kad endometrioīdu šūnas - pēc struktūras līdzīgas endometrijam (dzemdes gļotādai) - parādās citur ķermeņa iekšienē. Katru mēnesi šīs šūnas izturas līdzīgi kā dzemdes šūnas - tās plēš un asiņo katru mēnesi, bet atšķirībā no tām, kas ievietotas saskaņā ar sievietes fizioloģiju, tās bieži rada nepanesamas sāpes - sliktākas par kaulu lūzumiem vai dzemdībām.

Slimība cita starpā izpaužas patoloģiski pastiprinātās menstruāciju sāpēs, neregulāros vai bagātīgos periodos, ovulācijas sāpēs, tā var izraisīt pastāvīgu vai īslaicīgu neauglību, tā dod arī simptomus, kas līdzīgi kairinātās zarnas sindromam vai cistītam. Tas bieži atgādina sāpes mugurkaulā un nierēs, tāpat kā nierakmeņos vai išiasā. Arī simptomi, kas pavada neirozi, depresiju vai sāpes krūtīs, nav nekas neparasts. Pacientiem tiek novērots arī plaušu sabrukums, jo slimības perēkļi var veidoties ne tikai uz diafragmas, bet arī uz šī elpošanas orgāna. Visbiežāk šo slimību papildina hroniskas sāpes, kas kavē pacienta normālu darbību sabiedrībā.

Endometriozes cēlonis joprojām nav zināms. Tāpēc tam nav zāļu - tikai simptomātiska ārstēšana - hormonāla un pretsāpju līdzeklis. Speciālisti, tostarp izcilais ginekologs un ķirurgs doktors Deivids Redvīns, kurš ir uzlabojis daudzu sieviešu dzīves kvalitāti visā pasaulē, apgalvo, ka slimības uzliesmojumu laparoskopiska izgriešana (nekad nav izdegusi) var pacientu pilnībā atbrīvot no slimības. Viņš pamato šo tēzi uz "embrioloģiskā parauga veidošanu augļa organoģenēzes laikā" teoriju (endometriozes perēkļi veidojas jau augļa organoģenēzes laikā).

Marts ir mēnesis, kad veidojas izpratne par endometriozi. Šī mēneša pēdējā sestdienā - 2019. gada 30. martā - globālās EndoMarch iniciatīvas ietvaros kopā ar visu pasauli startēs arī poļu sievietes. Dzeltenā lente ir kļuvusi par oficiālo slimības simbolu.