Polimiozīts ir reimatiska slimība, kurā muskuļi kļūst iekaisuši. Visi muskuļi ir pakļauti slimības uzbrukumam, ieskaitot piem. sirds muskuļi un elpošanas trakta muskuļi, kas pēdējā gadījumā var izraisīt pat elpošanas mazspēju. Kādi ir polimiozīta cēloņi un simptomi? Kā notiek ārstēšana?
Polimiozīts (lat. polimiozīts, PM) ir reta reimatiska slimība (īpaši saistaudu sistēmiska slimība), kuras laikā muskuļos ir hronisks iekaisums.
Pastāv divas slimības formas: bērnība, kas skar no 10 līdz 15 gadu vecumam, un pieaugušā, kas notiek pusmūža cilvēkiem, biežāk sievietēm (parasti ap 40) nekā vīriešiem.
Dzirdiet par polimiozītu. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Polimiozīts - cēloņi
Polimiozīta cēloņi nav zināmi. Ir aizdomas, ka imūnsistēmas traucējumi var būt atbildīgi par šo slimību. Tās šūnas uzbrūk muskuļiem, tādējādi izraisot to iekaisumu.
LABI ZINĀT >> Slimības, kas rodas autoimunitātes dēļ, t.i., AUTOIMMUNOLOĢISKĀS SLIMĪBAS
Ir ierosināts, ka šo slimību var izraisīt arī daži vīrusi, piemēram, Coxsackie B, gripa, B, C hepatīts, HIV, citomegalovīruss. Tika pamanīts, ka dažiem pacientiem slimības simptomi parādījās vairākas nedēļas pēc vīrusu infekcijas.
Dažiem cilvēkiem var būt ģenētiska nosliece uz polimiozīta attīstību.
Lasiet arī: Fibromialģija (FMS) - slimība, kas izpaužas ar sāpēm muskuļos un kaulos. Sāpes kaklā un kaklā - izraisa. Kas palīdzēs ar sāpēm kaklā? Audzēšanas sāpes, t.i., muskuļu sāpes bērniem, kas saistītas ar ķermeņa augšanuPolimiozīts - simptomi
- vājums
- bieža zemas pakāpes drudzis
- svara zudums
- muskuļu vājums (īpaši ap pleca, gūžas, kakla un muguras locītavām), kas Grūtības staigāt augšup un lejup pa kāpnēm, piecelties no krēsla, pacelt smagākus priekšmetus un veikt citas ikdienas darbības. Bieži sastopamas arī muskuļu sāpes un maigums
- artrīts (dažos gadījumos)
Šī slimība var uzbrukt arī iekšējiem orgāniem, piemēram, sirdij (raksturīga ātra vai lēna sirdsdarbība vai sirdsklauves), elpošanas muskuļiem (tad parādās klepus, elpas trūkums, elpošanas mazspēja) un pat acij (rodas nistagms un redzes traucējumi). Ja barības vada muskuļi kļūst iekaisuši, norīšana tiek samazināta.
Polimiozīts - diagnoze
Ja ir aizdomas par polimiozītu, tiek veikts:
- asins analīzes - miozīta gadījumā palielinās muskuļu enzīmu aktivitāte serumā (kreatīnkināze, alanīnaminotransferāze un laktāta dehidrogenāze)
- elektromiogrāfiskā izmeklēšana (EMG) - tā ierakstīšana nav pareiza, kas norāda uz muskuļu izmaiņām
- Muskuļu magnētiskā rezonanse (MR) - lai identificētu iekaisušos muskuļus
- biopsija (muskuļu fragmenta fragments) histopatoloģiskai izmeklēšanai. Mikroskopā ir redzami iekaisuma infiltrāti, kā arī deģeneratīvas / reģeneratīvas izmaiņas un atrofijas ap muskuļu saišķiem
Kā alternatīvu var veikt kaulu un locītavu rentgenstarus. Ja ir aizdomas, ka iekšējie orgāni ir iekaisuši, tiek veikti atbilstoši testi. Piemēram, plaušu iesaistīšanās gadījumā var būt nepieciešams veikt krūškurvja rentgena staru vai pat plaušu paraugu turpmākai pārbaudei.
Tas jums noderēsPolimiozīta veids ir dermatomiozīts (latīņu: DM - dermatomiozīts), kur iekaisums ietekmē ne tikai muskuļus, bet arī ādu, īpaši sejas un ekstremitāšu.
Pacientiem ar polimiozītu un dermatomiozītu palielinās iekšējā orgāna ļaundabīgu audzēju risks (6 reizes lielāks pacientiem ar DM, 2 reizes lielāks pacientiem ar PM). Tādēļ pēc slimības diagnosticēšanas pacientam jābūt onkoloģiskā uzraudzībā.
Polimiozīts - ārstēšana
Ārstēšana ietver glikokortikoīdus (parasti prednizonu) un sastāv no 3 fāzēm: uzsākšana, uzturēšana un ilgstoša ārstēšana. Sākotnējās fāzes sākumā tiek ievadītas lielas zāļu devas, pēc tam sistemātiski samazinot. Pacientiem ar augstu slimības aktivitāti un pacientiem, kuriem var paredzēt, ka, visticamāk, attīstīsies blakusparādības, tiek izmantota kombinēta terapija, t.i., glikokortikosteroīdus kombinē ar citām zālēm (parasti azatioprīnu vai metotreksātu). Ja pacients nereaģē uz šo ārstēšanu, intravenozi ievada imūnglobulīnus.
Pēc atveseļošanās (parasti 6 mēnešus pēc ārstēšanas sākuma) tiek veikta uzturošā terapija, lai panāktu pilnīgu remisiju (pilnīgu slimības simptomu izzušanu) un novērstu recidīvu. Apkopes posms ilgst līdz gadam.
Ilgtermiņa ārstēšanas fāze, kas ilgst no viena līdz trim gadiem, ir remisijas uzturēšanas un recidīvu novēršanas ilgums. Šajā fāzē tiek izmantotas pēc iespējas zemākas efektīvās devas.
Turklāt ir nepieciešama rehabilitācija - vēlams, aerobos un vispārējos fitnesa vingrinājumus (īpaši ūdenī).
Akūtu slimības epizožu laikā ieteicams gulēt.
Par autoru
Lasiet vairāk šī autora rakstus
