Kontracepcija pēc 40 gadu vecuma joprojām ir nepieciešama - kaut arī olnīcas pamazām klusē un sievietei ir arvien mazāk auglības ciklu. Kontracepcijai 40 gadus vecai meitenei jāņem vērā viņas veselība, jo pēc 40 gadiem parādās pirmās hroniskās slimības. Pārbaudiet, kuras kontracepcijas metodes sievietēm ieteicamas pirms menopauzes.
Lasiet arī: Tabletes "pēc": kā tās darbojas un cik maksā? Dzemdes kakla vāciņš un maksts membrāna (diafragma) - darbība un efektivitāte Kontracepcijas injekcija: priekšrocības un trūkumiKādu kontracepcijas metodi, kas pārsniedz 40, jums vajadzētu izvēlēties? Atbilde uz šo jautājumu ir neskaidra un lielā mērā atkarīga no seksuālās aktivitātes. Kad sieviete nonāk menopauzē, tas nenozīmē, ka viņas seksuālā dzīve mirst, gluži pretēji - tā dažreiz kļūst spilgtāka. Ja vēlaties izvairīties no nevēlamas grūtniecības, neskatoties uz samazinātu auglību, jums joprojām ir jāaizsargā sevi.
Kāpēc kontracepcija, kas pārsniedz 40 gadus, ir svarīga?
Pēc četrdesmit gadiem olnīcu darbība pamazām izbeidzas, un ovulācija nenotiek katrā ikmēneša ciklā. Laika gaitā anovulācijas cikli kļūst arvien biežāki, tāpēc koncepcijas iespējamība samazinās. Tomēr, ja jūs neplānojat kļūt par māti, nerēķinieties ar veiksmi, jo daba var spēlēt triku. Kamēr menstruācijas turpinās, grūtniecība joprojām ir iespējama. Tātad, ja nevēlaties riskēt ar vēlu grūtniecību, šajā pārejas periodā jums jālieto kontracepcijas līdzekļi, pat ja menstruācijas ir neregulāras vai reti.
Pat ja jūs labi pazīstat savu ķermeni un līdz šim esat spējis paredzēt ovulācijas brīdi, tagad tas var būt grūtāk, jo cikli var būt neregulāri. Par pilnīgu olnīcu funkcijas zudumu var runāt tikai pēc tam, kad ir pagājis gads kopš pēdējām menstruācijām.
Ir vērts apspriest šo jautājumu ar savu ginekologu, kurš precīzi novērtēs auglības pakāpi, pamatojoties uz folitropīna (FSH) un estradiola līmeni. Ja izrādās, ka jums jāturpina sevi aizsargāt, ārsts kopā ar jums noteiks labāko kontracepcijas veidu un to, vai jums ir jāmaina pašreizējā metode uz citu, labāk piemērotu.
Lasiet arī: Ovulācija - simptomi. Kā paredzēt, kad būs ovulācija?
Kontracepcijas tabletes sievietēm pēc 40 gadu vecuma
Daudzi speciālisti periodā pirms menopauzes iesaka lietot perorālo hormonālo kontracepciju. To var izmantot arī tās dāmas, kuras līdz šim to nav izmantojušas. Kontracepcijas tabletēm šajā periodā var būt daudz priekšrocību - pareiza sieviešu hormonu deva, kompensējot to dabisko samazināšanos, var pasargāt no endometrija hiperplāzijas un asiņošanas, samazināt krūts vēža risku un aizkavēt osteoporozes attīstību. Hormonālā kontracepcija arī regulē ciklus un atvieglo pirmos menopauzes simptomus, pateicoties kuriem tas ļauj vienmērīgi pāriet uz menopauzes periodu.
Papildu hormonu deva uzlabo garastāvokli un paaugstina libido līmeni. Neskatoties uz to, sintētisko estrogēnu piegāde arī rada zināmu risku pusmūža sievietei (tas palielina holesterīna līmeni), tāpēc šajā periodā ir ieteicama vienkomponentu tablete ar mazu estradiola devu, kas vienlīdz efektīvi novērš grūtniecību. Pēc menopauzes sākuma var apsvērt pāreju no hormonālās kontracepcijas uz hormonu aizstājterapiju. Arī šeit nav noteikumu, HAT lietošana jāapsver individuāli.
Kontracepcija virs 40 un hroniskas slimības
Kontracepcijas tablete, neskatoties uz neapšaubāmajām priekšrocībām, nav ideāls risinājums visām sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Aizsardzības metode jāizvēlas individuāli - nobriedušu sieviešu gadījumā tā ir īpaši svarīga jaunu veselības problēmu dēļ. Galu galā vairāk nekā vienam 40 gadu vecumam aiz muguras ir ginekoloģiska vai onkoloģiska ārstēšana, hroniskas slimības, piemēram, ateroskleroze, diabēts, osteoporoze, reimatiskas slimības, jau ir jūtamas, un ārstam tas ir jāņem vērā, izvēloties kontracepcijas līdzekļus. Kontracepcijas tablete palielina asins recēšanu, tāpēc nav ieteicama sievietēm, kuras cieš no slimībām, kas bojā asinsvadu epitēliju, radot asins recekļu un embolijas risku (ateroskleroze, trombembolija, diabēts, aptaukošanās, onkoloģiskas slimības, hroniski sistēmiski iekaisumi, piemēram, RA). Tā paša iemesla dēļ jāievēro piesardzība, lietojot perorālos kontracepcijas līdzekļus sievietēm ar sirds vārstuļiem vai gūžas locītavas protezēšanu. Aknu slimības (žultsakmeņu slimības risks) ir kontrindikācija perorālajai hormonālajai kontracepcijai. Šādos gadījumos alternatīvas ietver metodes, kas apiet gremošanas sistēmu, piemēram, intrauterīnā ierīce, kas atbrīvo nelielas hormona devas lokāli, hormonālo implantu vai plāksteri. No otras puses, apsverot spirāles (arī nehormonālas) ievietošanu, ir jāizslēdz tādas kontrindikācijas kā aktīvs vai atkārtots dzimumorgānu trakta iekaisums.
Svarīgs
Pirms hormonālās kontracepcijas uzsākšanas jāveic pamata testi, tostarp asins skaits, aknu testi, asins recēšanas tests, asinsspiediena mērīšana, glikozes līmeņa noteikšana asinīs, lai izslēgtu kontrindikāciju slimības. Lietojot hormonālo kontracepciju (ne tikai perorālo), regulāri jāapmeklē ginekologs, jāveic ikgadējie izmeklējumi: transvaginālā ultraskaņa, citoloģija, krūšu ultraskaņa un pēc 50 gadu vecuma mamogrāfija ik pēc 2 gadiem.
Kontracepcija pēc 40 gadiem un dzīvesveids
Kā redzat, rūpes par savu veselību dod vairāk iespēju izvēlēties kontracepcijas metodi. Bet, piemēram, atkarība no tabakas smēķētājiem palielina trombozes risku, un ārsts var uzskatīt, ka nav ieteicams izrakstīt perorālo hormonālo kontracepciju. Viņš, iespējams, ņems vērā arī to, vai viņa pacients regulāri un bieži dzimumakta laikā, vai drīzāk sporādiski - pirmajā gadījumā būs ērti lietot ilgtermiņa kontracepcijas līdzekļus, otrajā - noderīgi var būt tādi pasākumi kā hormonālais maksts gredzens, hormonu plāksteris vai pat prezervatīvs. Sieviete ar regulētu, mierīgu dzīvesveidu var dot priekšroku kontracepcijas tabletēm, un aktīva un aizņemta, kurai nav galvassāpju atcerēties katru dienu lietot tableti, nozīmē pakāpeniski atbrīvot hormonus: zemādas implantu vai spirāli.
