AVC un antivitamīni K - vajadzības un riski

CHADS2 rezultāts

CHADS2 rādītājs ļauj insulta risku novērtēt pēc insulta cilvēkam ar priekškambaru mirdzēšanu.

AVC profilakse

K antivitamīni iebilst pret K vitamīna iedarbību, kas ir iesaistīts asins recēšanas procesā. Antivitamīni k pretojas K vitamīna iedarbībai, novēršot trombu veidošanos (asins recekļi asinsvada iekšpusē). K antivitamīni ir norādīti, lai novērstu trombozes vai embolijas veidošanos vai izplatīšanos.

Neskaitāmi pētījumi liecina, ka tāda antitrombotiska ārstēšana kā K antivitamīni samazina insulta risku lielākajai daļai cilvēku ar priekškambaru mirdzēšanu.

Vecums ir svarīgs smadzeņu asinsvadu negadījuma riska faktors. K antivitamīni, ko sauc arī par AVK, tiek izmantoti cilvēkiem vecumā līdz pilngadībai. K antivitamīni ir efektīvi smadzeņu asinsvadu negadījumu novēršanā, pat ja tie rada lielāku asiņošanas risku.

Novērtējiet kritienu risku

Kritienu cēloņi var būt

• Ortostatiska hipotensija
• Hipoglikēmija
• Kognitīvie traucējumi: atmiņas, sprieduma, izpratnes un spriešanas garīgo procesu izmaiņas.

Kritums

Kritums nav kontrindicēts pret antivitamīniem K. Kognitīvo traucējumu esamība nav pretrunā ar K antivitamīnu patēriņu, taču šajā gadījumā ir svarīgi, lai cilvēks varētu dot pacientam šīs zāles. K antivitamīnu ieguvums cilvēkam, kurš bieži nokrīt, ir lielāks par hemorāģisko risku cilvēkiem ar indeksu 2 CHADS 2 rādītājā.

Izvairieties no K antivitamīniem

K antivitamīni ir kontrindicēti cilvēkiem:

• Viņi bieži un arvien biežāk krīt bez acīmredzama iemesla.
• Laiks, kurā persona paliek uz zemes, ir vairāk nekā 1 stunda.
• Tie ilgst mazāk nekā 5 sekundes unipodālās stacijas testā (ātrs tests, kas ļauj novērtēt statiskā līdzsvara spējas).

Hemorāģisks risks

Hemorāģiskā riska dēļ K antivitamīniem ārstēšanas laikā bieži jāpārrauga ieguvumu un riska attiecība. Hemorāģiski negadījumi notiek 2 gadījumos nezināma hemorāģiskā bojājuma (aneirisma, čūlas) laikā vai antivitamīnu K pārdozēšanas gadījumā.