Hipertensija ir asinsspiediena paaugstināšanās virs normas. Hipertensijas simptomi slimības sākuma stadijā nav pamanāmi vai nav īpaši raksturīgi, taču tomēr tie būtu jāzina. Izlasiet vai klausieties augsta asinsspiediena cēloņus un riska faktorus. Kā atpazīt tā simptomus? Kāda ir augsta asinsspiediena ārstēšana?
Hipertensija ir asinsspiediena paaugstināšanās virs normas. Hipertensiju var diagnosticēt, ja vidējās asinsspiediena vērtības (kas aprēķinātas no vismaz diviem mērījumiem, kas veikti vismaz divu dažādu ārstu apmeklējumu laikā) ir vienādi vai lielāki par 140 mmHg sistoliskā asinsspiediena gadījumā un / vai 90 mmHg diastoliskā spiediena gadījumā. Šis ideālais asinsspiediens ir 120/80 mm Hg.
Hipertensija ir civilizācijas slimība, un tā joprojām ir vissvarīgākais priekšlaicīgas nāves riska faktors visā pasaulē.
Asinsspiediena līmenis ir saistīts ar mirstību un sirds un asinsvadu slimību sastopamību:
- miokarda infarkts
- insults
- sirdskaite
- perifēro artēriju slimība
- nieru mazspēja
Pēdējo 20 gadu dati liecina par hipertensijas izplatības pieaugumu Polijā. Saskaņā ar NATPOL 2011 pētījumu arteriālās hipertensijas izplatība 18–79 gadus vecu cilvēku vidū 10 gadu laikā ir palielinājusies no 30 līdz 32%, t.i., līdz aptuveni 9 miljoniem cilvēku.1
Satura rādītājs
- Hipertensija - simptomi
- Hipertensija - arteriālās hipertensijas klasifikācija
- Hipertensija - cēloņi
- Hipertensija - diagnoze
- Hipertensija - ārstēšana
- Hipertensija - diēta
- Hipertensija - kā to novērst?
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Hipertensija - simptomi
Tomēr neatkarīgi no cēloņa hipertensija daudzus gadus parasti neizraisa nekādus simptomus. Dažreiz ir simptomi, kas var parādīties arī citu slimību gadījumā, tāpēc tos sauc par nespecifiskiem arteriālai hipertensijai.
Tomēr var pieņemt, ka jo vairāk šādu simptomu jūs redzat sevī, jo lielāka varbūtība, ka jūs ciešat no hipertensijas:
- spiediens galvā - rodas reizēm, un tam parasti ir blāvas galvassāpes
- reibonis
- nogurums
- deguna asiņošana
- miega traucējumi
- nervozitāte
- sirds kaites - ar paaugstinātu asinsspiedienu jūs varat sajust izteiktu sirds sitienu, spiediena vai sasprindzinājuma sajūtu tās zonā
- aizdusa
Tāpēc ir vērts pārbaudīt, vai spiediens ir normāls, jo, kad simptomi sāk pārklāties, var būt par vēlu kompensēt zaudējumus, kurus ķermenis tāpēc cietis.
Hipertensija - arteriālās hipertensijas klasifikācija
-
asinsspiediens
| Sistoliskais asinsspiediens (mm Hg) | Diastoliskais asinsspiediens (mm Hg) | |
| Optimāls | <120 | <80 |
| Pareizi | 120—129 | 80—84 |
| Augsts pareizi | 130—139 | 85—89
|
-
hipertensija
| Sistoliskais asinsspiediens (mm Hg) | Diastoliskais asinsspiediens (mm Hg) | |
| 1. pakāpe (viegla) | 140—159 | 90—99 |
| 2. pakāpe (mērena) | 160—179 | 100—109 |
| 3. pakāpe (smaga) | ≥180 | ≥110 |
| Izolēta saraušanās | ≥140 | <90 |
Hipertensija - cēloņi
Aptuveni 95 procenti pacientiem ar hipertensiju tiek diagnosticēta tā primārā forma - primārā arteriālā hipertensija. Tas nozīmē, ka hipertensijas cēloni nevar skaidri noteikt vai novērst.
Pārējiem pacientiem ar hipertensiju var noteikt tā cēloni - tā ir slimība, kurā paaugstināts asinsspiediens var būt viens no simptomiem. Šajā gadījumā tiek diagnosticēta sekundārā arteriālā hipertensija
| Bieži sekundārās hipertensijas cēloņi | Reti sekundāras hipertensijas cēloņi |
|
|
Papildus primārajai un sekundārajai hipertensijai pastāv arī rezistenta hipertensija, kas tiek definēta kā asinsspiediens, kas saglabājas virs mērķa vērtības, neskatoties uz vienlaicīgu 3 antihipertensīvu zāļu lietošanu no dažādām grupām (vēlams, lai vienai no tām būtu diurētiķis) optimālās devās.
Izšķir arī ļaundabīgu arteriālu hipertensiju. Tās raksturīgā iezīme ir tā, ka tā ātri noved pie daudzu orgānu (arī sirds un smadzeņu) mazspējas, kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis.
Pastāv arī "baltā mēteļa hipertensija" (baltā mēteļa sindroms), kas tiek diagnosticēta, kad medicīnas iestādē ir paaugstināts asinsspiediens, savukārt ārpus iestādes veiktie mērījumi paliek normālā diapazonā.
Tiek uzskatīts, ka trauksmes reakcijai, kas rodas medicīnas personāla klātbūtnes dēļ asinsspiediena testēšanas laikā, ir liela nozīme šīs parādības attīstībā.
Kādi faktori izraisa hipertensiju?
Avots: x-news.pl/Dzień Dobry TVN
Pēc ekspertes Dr. Barbaras Gržečocińskas domām, akušieres ginekoloģes, Varšavas Medicīnas universitātes Dzemdību un ginekoloģijas 1. katedras un klīnikas docentesHipertensija grūtniecības laikā
Es ciešu no primārās arteriālās hipertensijas. Tagad esmu grūtniece 24 nedēļas. Pašlaik es lietoju zāles, tāpēc mans asinsspiediens ir normāls. Tomēr es baidos no dzemdībām, jo stress un liela fiziskā slodze paaugstina asinsspiedienu. Vai dabiskas dzemdības vai ķeizargriezieni man ir labāki?
Dr Barbara Grzechocińska, MD, PhD, ginekoloģe - dzemdību speciāliste, endokrinoloģe: labi kontrolēta arteriālā hipertensija nav norāde uz ķeizargriezienu, bet tā ir norāde uz dzemdes anestēziju. Katra operācija (ieskaitot ķeizargriezienu) rada lielāku nopietnu komplikāciju risku nekā dzemde.
Tomēr norāde uz ķeizargriezienu ir ļoti augsts asinsspiediens, kuru nevar ārstēt. Grūtniecības laikā ir vairākas nopietnas paaugstināta asinsspiediena komplikācijas. Visbiežāk tās rodas sievietēm, kurām netiek veiktas pārbaudes un kuras netiek ārstētas. Tāpēc komplikāciju risku nevar laicīgi atpazīt vai novērst.
Tāpēc es iesaku jums ievērot ārstējošā ārsta ieteikumus, pievērst uzmanību visiem satraucošajiem simptomiem un informēt par tiem ārstu, un jūs noteikti iepriekš veiksiet pasākumus, lai novērstu komplikācijas.
Hipertensija - diagnoze
Arteriālās hipertensijas diagnostikas pamats ir pareizi veikts netiešs asinsspiediena mērījums birojā.
Kā jau minēts, arteriālu hipertensiju var diagnosticēt, ja vidējās asinsspiediena vērtības (aprēķinātas pēc vismaz diviem mērījumiem, kas veikti vismaz divu dažādu ārstu apmeklējumu laikā) ir vienādas vai lielākas par 140 mmHg sistoliskajam asinsspiedienam un / vai 90 mmHg asinsspiedienam. diastoliskais.
Pārbaudiet: normāls asinsspiediens. Kā pareizi izmērīt spiedienu mājās?
Katram pacientam hipertensijas diagnosticēšanas laikā jāveic pilnīga klīniskā pārbaude, ieskaitot rūpīgu anamnēzi, fizisko pārbaudi, norādītos laboratorijas un citus diagnostiskos testus
Pacientus ar hipertensiju pieskata kardiologs, hipertensiologs vai ģimenes ārsts. Augsta asinsspiediena ārstēšana ilgst visu mūžu.
Katram pacientam jāveic pilnīga fiziskā pārbaude, īpašu uzmanību pievēršot patoloģiju noteikšanai, kas norāda uz sekundāru hipertensiju un orgānu komplikāciju klātbūtni.
Pierakstiet pacienta svaru, augumu un aprēķiniet ķermeņa masas indeksu (jāmēra vidukļa apkārtmērs).
Papildu pētījumi ietver:
- pamata (jāveic katram pacientam ar arteriālu hipertensiju)
- asins skaits
- tukšā dūšā glikoze
- nātrija koncentrācija
- kālija koncentrācija
- kopējais holesterīna, ABL un ZBL frakcijas un triglicerīdi
- kreatinīna koncentrācija un glomerulārās filtrācijas apjoma novērtēšana
- urīnskābes koncentrācija
- vispārējs urīna tests un albumīnūrijas novērtējums
- elektrokardiogramma
- pagarināts (veikts pacientiem, kuriem intervijas, fiziskās pārbaudes vai papildu pamata pārbaudes elementi norāda uz nepieciešamību paplašināt diagnozi.
- sirds ehokardiogrāfiskā izmeklēšana
- Miega artēriju ultraskaņa
- Nieru artēriju ultraskaņa
- albuminūrijas novērtējums
- specializēti - tie ir paredzēti, lai noteiktu dažas orgānu komplikācijas (piemēram, magnētiskās rezonanses attēlveidošana cilvēkiem, kuriem ir aizdomas par hipertensīvu encefalopātiju), parasti tie ir nepieciešami, lai identificētu vai izslēgtu sekundāras hipertensijas formas
Hipertensija - ārstēšana
Daudziem pacientiem, lai sasniegtu apmierinošas asinsspiediena vērtības, pietiek mainīt tikai dzīvesveidu - nelietojot zāles.
Visi pacienti, izņemot pacientus ar smagu hipertensiju (sistoliskais asinsspiediens ≥ 180 mm Hg; diastoliskais asinsspiediens ≥ 110 mm Hg), kuri nekavējoties jāārstē, vairākus mēnešus jāārstē ar nemedikamentozu terapiju.
Termins hipertensijas nefarmakoloģiskā ārstēšana ietver:
- cīnīties ar aptaukošanos un lieko svaru
- adekvāta diēta ar zemu sāls saturu (ierobežojot sāls uzņemšanu līdz 4,35-6 g / dienā, vidējais asinsspiediena pazemināšanās ir par 2-8 mm Hg)
- fiziskās aktivitātes (regulāras fiziskās aktivitātes samazina asinsspiedienu par 4–9 mm Hg)
- atmest smēķēšanu
- alkohola patēriņa samazināšana
- cīņa ar stresu
Ja, neraugoties uz atbilstošu dzīvesveida izmaiņu ieviešanu, jūs nevarat sasniegt plānoto asinsspiediena pazemināšanos, tabletes jālieto. Ārsti klasificē antihipertensīvos līdzekļus vairākos veidos atkarībā no tā, kā vai kur tie darbojas cilvēka ķermenī.
- diurētiskie līdzekļi (cits nosaukums ir diurētiskie līdzekļi)
- beta blokatori
- angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (īsumā IKA)
- kalcija kanālu blokatori (pazīstami arī kā kalcija antagonisti)
- alfa blokatori
- tiešie vazodilatatori, tā sauktie vazodilatatori
- zāles, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu
Katrs no iepriekš minētajiem zāļu veidiem samazina asinsspiedienu līdzīgā mērā, bet lēmumu par lietošanu vienmēr pieņem ārsts.
Pēc eksperta domām, Krystyna Knypl, MD, PhD, internisteVai jūs varat pārtraukt paaugstināta asinsspiediena zāļu lietošanu?
Es gadu lietoju tabletes pret hipertensiju, kuras man droši vien bija no nervozitātes. Tagad esmu mierā, jo maniem nerviem nav pamata. Man ir asinsspiediena mērītājs, es to vienmēr daru no rīta un pāris nedēļas mans asinsspiediens ir bijis 120/80. Man ir 48 gadi. Lūdzu, rakstiet, vai man jāturpina lietot hipertensijas zāles, jo man tās vairs nav? Vai paaugstināts sirdsdarbības ātrums ir pamata slimības simptoms?
Dr Krystyna Knypl, interniste, hipertensiologs atbild:
Iesniegtie dati liecina tikai par to, ka jūs ārstējat pareizi, jo asinsspiediens ir 120/80, bet ne par to, ka jūsu hipertensija ir izzudusi. Hipertensijas pastāvīga atvieglošana var notikt tikai ļoti retos gadījumos - piemēram, kad to izraisa nieru artērijas sašaurināšanās un šaurumu noņem operācija. Vairāk nekā 95-97 procenti cilvēkiem ir primārā hipertensija, kas neatgriežas pastāvīgi.
Ir zināms, ka būtiskas hipertensijas gadījumā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas slimība vienmēr atkārtojas - apmēram gadu pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas lielākajai daļai cilvēku parasti ir jāatgriežas pie tablešu lietošanas. Tā kā jums ir 48 gadi, jāņem vērā, ka lēnām sākas izmaiņas hormonālajā profilā, kas veicinās asinsspiediena paaugstināšanos. Ja sirdsdarbības ātrums ir paaugstināts, tas nozīmē, ka asinsrites stāvoklis nav stabils.
Tātad, mēģinot pārtraukt tablešu lietošanu, var rasties sarežģījumi. Tikai situācijās, kad spiediens ir zemāks par 110/70, jūs varat vienu reizi izlaist nākamo zāļu devu un pēc tam izmērīt spiedienu pirms nākamās devas lietošanas. Ja asinsspiediens ir lielāks par 120/80 - tas nozīmē, ka jums jālieto nākamā deva. Ja jums ir šaubas par turpmākas ārstēšanas nepieciešamību, vienmēr konsultējieties ar ārstu.
Hipertensija - diēta
Hipertensijas problēmu gadījumā no ēdienkartes ir jāizņem viss, kas veicina spiediena palielināšanos, un jāpievieno produkti, kas to pazemina.
Jums jāierobežo līdz pusei līdz šim apēsto porciju:
- baltmaize
- balto miltu makaroni
- baltie rīsi
- smalku graudu putraimi
- olu dzeltenumi
Jums vajadzētu pilnībā atteikties:
- saldumi
- pilnpiens un tā pilnpiena produkti
- taukaina gaļa un auksti gaļas izstrādājumi
- kūpinātas zivis
- konservi
- koncentrējas
- pulverveida zupas
- gatavas mērces
- dzeltenais siers
- mikroshēmas
- sāļie nūjas
- zemesrieksti
- Ātrā ēdināšana
Viņu vietā vajadzētu būt produktiem, kas pazemina asinsspiedienu, īpaši dārzeņiem un augļiem. Dārzeņi un augļi, kas pazemina asinsspiedienu un kuriem ir maz kaloriju, ietver:
- dzērvene
- aronijas
- citroni
- pīlādzis
- bietes
- tomāti
- pipari
- redīsi
- sīpols
- Ķiploki
- pētersīļi
- salāti
- brokoļi
- ziedkāposti
- spināti
- Ķīnas kāposts
- Zaļie zirnīši
- sakne un selerijas
- smiltsērkšķu
Autors: Time S.A
Atcerieties, ka pareizi izvēlēta diēta palīdzēs pazemināt asinsspiedienu. Izmantojiet JeszCoLubisz - Veselības ceļveža novatoriskās uztura sistēmas priekšrocības un izbaudiet individuāli izvēlētu plānu un pastāvīgu diētas speciālista aprūpi. Rūpējieties par savu veselību un samaziniet sirds un asinsvadu slimību risku.
Uzzināt vairākHipertensija - kā to novērst?
Arteriālās hipertensijas attīstību galvenokārt var novērst, ietekmējot vides apstākļus.
Visefektīvākā metode, kā izvairīties vai aizkavēt arteriālās hipertensijas attīstību (primārā profilakse), ir dzīvesveida modificēšana, īpaši aptaukošanās novēršana, kā arī atbilstoša diēta un palielināta fiziskā aktivitāte.
Lasiet arī:
- Mājas līdzekļi hipertensijas ārstēšanai. Kā pazemināt asinsspiedienu bez narkotikām?
- Asinsspiediens: 12 svarīgi jautājumi
Hipertensija - sekas
Ja asinsspiediens organismā daudzus gadus saglabājas pat nedaudz paaugstinātā līmenī, asinsvadi tiek neatgriezeniski bojāti. Tas attiecas arī uz traukiem, kas baro daudzus svarīgus orgānus, piemēram, acis, nieres un smadzenes.
Tāpēc mēs bieži nejauši uzzinām par hipertensiju - dažreiz pie oftalmologa, neirologa vai gadījumos, kad ir problēmas ar nierēm vai potenci.
Sliktākais scenārijs ir tad, kad pirmais signāls ir sirdslēkme vai insults. Pacientiem ar hipertensiju miokarda infarkts notiek 3-5 reizes biežāk, smadzeņu asiņošana - 4 reizes biežāk nekā veseliem cilvēkiem.
Tāpēc, pat ja mums nekas nav kārtībā, ir vērts vismaz reizi gadā izmērīt asinsspiedienu, lai pārliecinātos, ka asinsrites sistēma darbojas nevainojami.
Mēs iesakām e-ceļvedi
Autors: Preses materiāli
Ceļvedī jūs uzzināsiet:
- kā pareizi izmērīt spiedienu
- kāpēc tā aug, kāpēc vingrinājumi un veselīgs uzturs var to pazemināt
- vai zāles jālieto visu mūžu
Avoti:
- Arteriālās hipertensijas ārstēšanas principi - 2015. gads. Polijas hipertensijas biedrības vadlīnijas
- Gaciong Z., Lewandowski J., Siński M., Abramczyk P., Kā atpazīt arteriālās hipertensijas sekundārās formas?
- Kā pazemināt asinsspiedienu, Polijas Hipertensijas biedrība, tiešsaistes piekļuve
---pobranie-pynu-mzgowo-rdzeniowego.jpg)
