Ārsti ir pieraduši veikt darbību vilni, lai mēģinātu glābt dzīvību personai, kura cietusi sirdsdarbības apstāšanās, izmantojot intravenozu pieeju, endotraheālās intubācijas, lai atvieglotu elpošanu vai defibrilāciju, lai atdzīvinātu sirdi.
Tomēr pētījumi rāda, ka neviena no šīm uzlabotajām metodēm nav labāka par kardiopulmonālo reanimāciju vai tradicionālo CPR. Un kas vēl vairāk, šie pētījumi arī atklāja, ka saīsināta CPR versija, kas izvēlas vienkāršu un ilgstošu krūšu kurvja kompresiju, kurai nav nepieciešama elpošana no mutes mutē, dramatiski palielina izdzīvošanas līmeni.
"Ir pierādīts, ka šī tehnika darbojas, kamēr nav pierādīts, ka jaunākās metodes uzlabotu izdzīvošanu, " sacīja Dr Alekss Gaza, Vašingtonas slimnīcas centra un Universitātes Medicīnas skolas ārkārtas medicīnas asociētais profesors. no Džordžtaunas Vašingtonā, DC "Tās bija tikai lietas, kuras, mūsuprāt, varētu palīdzēt."
"Tagad vissvarīgākais ir atgriezties, veikt krūškurvja saspiešanu un sistemātiski rīkoties, " viņš teica.
Gan Amerikas Sarkanais Krusts, gan Amerikas Sirds asociācija iesaka krūškurvja saspiešanu kā pieņemamu alternatīvu sirds apstāšanās lieciniekiem bez jebkādas CPR apmācības.
Vienkāršojot procesu, viņi sagaida, ka vairāk blakus esošo cilvēku tiek mudināti veikt krūškurvja saspiešanu cilvēkiem, kuri cieš no sirdsdarbības epizodes, līdz ierodas medicīniskā palīdzība. Amerikas Sirds asociācija lēš, ka mazāk nekā trešdaļa cilvēku, kuri cieš no sirdsdarbības apstāšanās sabiedriskā vietā, saņem kāda veida CPR.
Garāmgājēji ir norūpējušies vienkārši par to, lai "kļūdītos un aizmirstu daudzus soļus", sacīja Dr. Marks Eksteins, Dienvidkalifornijas Universitātes Keka medicīnas skolas ārkārtas medicīnas asociētais profesors un Ugunsdzēsības departamenta medicīnas direktors. no Losandželosas. "Elpošana no mutes mutē ir sarežģīta, un daudzi cilvēki to nevēlas veikt. Veicot tikai kompresiju, rezultāti tiek salīdzināti ar pilnīgas CPR rezultātiem, un šo procedūru cilvēkam var iemācīt dažu minūšu laikā." .
Kompresijas jāveic krūškurvja centrā ar ātrumu simts saspiešanas minūtē; ironiski, gandrīz tādā pašā tempā kā Bee Gees dziesma “Stayin 'Alive” (paliek dzīva). Vienā pētījumā atklājās, ka kompresiju veikšana, klausoties šo dziesmu, uzlaboja ārstu un medicīnas studentu CPR tehniku.
"Ikviens, kam nav oficiālu CPR apmācību un kurš satiekas ar kādu, kurš ir cietis no sirdsdarbības apstāšanās, var darīt labu darbu ar krūškurvja saspiešanu, " sacīja Garza.
Tomēr gan Garza, gan Eksteins pārsniedz Amerikas Sarkanā Krusta un Amerikas Sirds asociācijas robežu, paziņojot, ka pat apmācītiem glābējiem jākoncentrējas uz nepārtrauktu krūšu kurvja kompresiju, nevis kompresiju apvienošanu ar elpošanu no mutes mutē vai citu ārstēšanu. .
Lai pietiekami palielinātu spiedienu, ir vajadzīgas daudzas atkārtotas krūškurvja kompresijas, lai sirds audos sāk plūst asinis, sacīja Garza. "Kad esat sasniedzis piecpadsmito saspiešanu, esat sasniedzis punktu, kurā tiek veikts labs darbs, tad jums jāpārtrauc veikt elpošanu no mutes mutē un jāsāk no jauna, " viņš teica.
Abi ārsti pētīja, kas notiek, kad feldšeri maina sirdsdarbības protokolus, lai vairāk koncentrētos uz krūškurvja kompresijām, Garza Kanzassitijā un Eksteins Losandželosā. Viņi atklāja, ka izdzīvošanas rādītāji uzlabojās, kad vidējā līmeņa mediķi atlika pacienta intubāciju, zāļu ievadīšanu vai defibrilāciju, lai veiktu atkārtotas kompresijas.
Krūškurvja saspiešana CPR ir daudz vērtīgāka nekā defibrilācija, jo glābēji bieži ierodas pārāk vēlu, lai veiktu efektīvu defibrilāciju - procedūra, kas jāveic piecu minūšu laikā pēc sirdsdarbības apstāšanās, sacīja Garza.
"Problēma ir tā, ka vairums feldšeru neierodas pirmo piecu minūšu laikā, " viņš sacīja. Līdz ierašanās brīdim ķermeņa audiem ir nepieciešams skābeklis, un sirds šūnām trūkst enerģijas. "Ja tajā laikā notiek defibrilācija, ir mazāka veiksmes iespēja, " sacīja Garza. "Visticamāk parādīsies horizontālā līnija."
Lidostās un kazino ir izcili izdzīvojuši sirdslēkmes rādītāji ", jo viņiem vienmēr ir pieejams defibrilators piecu minūšu attālumā", sacīja Garza. Apsardzes darbinieki ir apmācīti defibrilatoru izmantošanā, un abās telpās ir lielisks slēgtas shēmas monitors.
Ja defibrilators nav pieejams, labākais, ko garāmgājējs var darīt, ir krūšu kurvja kompresijas, apgalvo eksperti. Tādā veidā joprojām asinīs esošās skābekļa rezerves cirkulē un baro ķermeņa audus, uzturot cilvēka ķermeni un smadzenes dzīvas.
"Kad sirds apstājas, tas nav saistīts ar skābekļa trūkumu asinīs, " sacīja Eksteins. "Tā ir sūknēšanas problēma. Jums jāpanāk, lai skābeklis cirkulētu."
Vairāk informācijas
Vašingtonas Universitātes Medicīnas skolā ir vairāk informācijas par CPR.
Avots: www.DiarioSalud.net
