Aknu pamatfunkcijas tiek pārbaudītas, atzīmējot asins rādītājus - fermentus. Kopā ar bilirubīna (galvenā žults pigmenta) koncentrācijas noteikšanu tie veido tā saukto aknu testi. Aknu testos izlasiet vai klausieties individuālo rādītāju normas.
Aknu testi. Dzirdiet vissvarīgāko informāciju. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiemLai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Aknu testos var noteikt hronisku hepatītu, ko izraisa B un C vīrusi, tauku aknas, ko izraisa aptaukošanās, tauku vielmaiņas traucējumi, cukura diabēts vai pārmērīga alkohola lietošana, kā arī aknu bojājumi ar zālēm (īpaši pretiekaisuma līdzekļiem un dzimumhormoniem).
Tā kā lielākā daļa no mums uztur dzīvesveidu, kas kaitē aknām, šī pārbaude jāveic katram pieaugušajam reizi gadā.
Tipisks laboratorijas laboratorijas tests ar aknām ietver noteiktu aknu šūnās esošo enzīmu aktivitātes novērtēšanu, kas bojājumu gadījumā (nemirst) tiek izmesti ārā, t.i., asinīs.
Divi primārie aknu enzīmi ir alanīna aminotransferāze (ALAT, ALT) un aspartāta aminotransferāze (ASAT, ASAT). Pat neliels aknu šūnu bojājums palielina to aktivitāti asinīs. Var pat apgalvot, ka jo lielāks ir aknu bojājums, jo lielāka ir šo enzīmu aktivitāte ņemtajā asins paraugā.
Aminotransferāzes ir fermenti, kas galvenokārt atrodas aknās un muskuļos, ieskaitot sirds muskuļus. Viņi fizioloģiski atrodas šūnu iekšienē, un tāpēc to pastiprinātā aktivitāte asinīs sabojās šūnas, kurās tās notiek.
Ļoti augstas vērtības, kas sasniedz vairākus tūkstošus (norma ir mazāka par 40 U / l), parasti norāda uz vīrusu aknu bojājumiem vai bojājumiem pēc saindēšanās ar sēnēm. Nenormāli rezultāti var būt saistīti ar šī orgāna mehāniskiem bojājumiem (dzelti), akmeņiem žultspūslī vai cita veida spiedienu uz žultsvadiem.
Lasiet arī: Autoimūns hepatīts (AZW): cēloņi, simptomi un ārstēšana Aknu ciroze - simptomi, cēloņi, diagnostika, ārstēšana Barības vada varikoze ir aknu slimību rezultātsKad tiek pasūtītas aknu pārbaudes?
Ārsts izraksta aknu specifiskos testus, kad pacients sūdzas par:
- vispārējs vājums, pastāvīgs nogurums, apetītes zudums, nepamatots svara zudums, sāpīgi muskuļu spazmas
- gremošanas sistēmas traucējumi, piemēram, meteorisms, slikta dūša, atraugas, vemšana, sāpes labajā zonā zem ribām, bieža caureja, izkārnījumu krāsa vai konsistences izmaiņas utt.
- vīriešiem testu var pamatot ar paduses un kaunuma apmatojuma zudumu, libido zudumu, impotenci un ginekomastiju, t.i., piena dziedzeru palielināšanos
- sievietēm testa pasūtīšanas iemesls var būt menstruālā cikla traucējumi, menstruāciju zudums, neauglība, ādas ekhimoze, bieža deguna un smaganu asiņošana
- pamanāt ādas vai acu baltumu dzeltēšanu vai ādas niezi
Sagatavošanās eksāmenam
Aknu tests vai transamināžu tests tiek veikts ar asins paraugu, kas ņemts no vēnas elkoņa locīšanā. Mēs dodamies uz testu tukšā dūšā, tas nozīmē, ka mēs neēdam vismaz 12 stundas pirms asins paraugu ņemšanas. Uzturs ir svarīgs, lai pareizi novērtētu aknu darbību.
Ja ir steidzamas norādes uz aknu testiem, tās tiek veiktas neatkarīgi no uztura.
Ja dienu pirms testa tiek apēsts taukains dūris, testi neparādīs patiesu priekšstatu par aknu stāvokli, un ALAT un AspAt rezultāti tiks uzpūsti. Alkohola lietošanai ir līdzīga ietekme. Pārmērīgi trekna diēta vai alkohola pārmērīga lietošana vienmēr tiks atspoguļota testa rezultātos.
Labāk ir arī atteikties no kafijas un šokolādes, jo tie samazina žults ceļu kanālu samazināšanos, kas būs redzama arī testa rezultātos.
Tā kā augstāks transamināžu līmenis saglabāsies vairākas dienas, kad būsim pasūtījuši aknu testus, vismaz nedēļu pirms testa mums vajadzētu atturēties no smagas diētas un alkohola lietošanas.
Aknu testi - normas individuāliem rādītājiem
- ALAT (alanīna aminotransferāze), kas pazīstams arī kā GPT vai ALT:
Sievietēm norma ir <35 U / l (SV / l)
Norma vīriešiem ir <45 U / l (SV / l)
Norma bērniem (1-15 gadus veciem) <25 U / l (SV / l)
Augstākas par norādīto vērtības var rasties hroniska vai akūta hepatīta, mehāniskas dzelti vai mononukleozes gadījumā.
- AST (aspartāta aminotransferāze), kas pazīstams arī kā GOT vai AST:
Sievietēm norma ir 5-40 U / I (SV / l)
Vīriešiem norma ir - 19 U / l.
Šī enzīma līmenis palielinās cirozes, iekaisuma, mehāniskās dzelti un pēc sirdslēkmes gadījumā.
- Kopējais bilirubīns
0,2 - 1,1 mg% (3,42 - 20,6 µmol / l)
Normāls tiešais bilirubīns (konjugēts): 0,1–0,3 mg% (1,7–5,1 µmol / l)
Normāls netiešais bilirubīns (brīvs, nekonjugēts): 0,2–0,7 mg% (3,4–12 µmol / l)
- Sārmainā (sārmainā) fosfatāze (FA, ALP, Falk, FAL)
Norma jaundzimušajiem: 50-165 U / I (SV / l)
Standarts bērniem: 20-150 U / I (SV / l)
Norm pieaugušajiem: 20-70 U / l (SV / l)
- GGT (gamma-glutamiltransferāze)
Sievietēm - 10-66 U / l (SV / l)
Vīriešiem - 18-100 U / l (SV / l)
- GGTP (Gammaglutamiltranspeptidāze)
Standarts ir 6 - 28 U / l
Fermenta vērtības palielināšana, pirmkārt, var liecināt par alkohola pārmērīgu lietošanu vai žults ceļu aizsprostojumu.
- LDH (laktāta dehidrogenāze)
Standarts ir 120 - 240 U / l
Paaugstināts līmenis var ietvert hepatītu, žults ceļu slimības, miokardītu, postinfarktu vai vēzi.
- ChE (holīnesterāze)
Standarts: 1900-3800 U / l
- HBs antigēns
Norm: negatīvs rezultāts
- HCV antivielas
Norm: negatīvs rezultāts
