Varikozas vēnas - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Varikozas vēnas ir virspusējas vēnas pastāvīga paplašināšanās. Šī dilatācija novērš asiņu atgriešanos sirdī. Paplašinātas virspusējās vēnas iegūst zilganu krāsu.
Parasti varikozas vēnas parādās kāju līmenī, bet tās var parādīties arī augšstilbos.

Definīcija

Apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas atbilst patoloģiskai vēnu paplašināšanai, kas atrodas uz apakšējo ekstremitāšu virsmas. Tie bieži sastopami slimībā, ko sauc par hronisku vēnu mazspēju, un to cēlonis var būt vairāki mehānismi. Asinis plūst no mazajām vēnām, kas atrodas uz pēdām, uz lielākajām vēnām, kas iet atpakaļ uz sirdi. Normālā darbībā tas ir iespējams, pateicoties trim mehānismiem: spiedienam, ko rada sirds saraušanās, muskuļu saraušanās, it īpaši pastaigas laikā, kas dod papildu impulsu šajā virzienā, un mazu vārstu esamībai, kas atrodas virspusējo vēnu ceļā, kas neļauj asinīm atkal nolaisties. Problēmu gadījumā šo vārstu līmenī vai sakarā ar šķēršļu esamību asiņu progresēšanā parādās venozā nepietiekamība. Tas izraisa asiņu uzkrāšanos visvairāk skartajās vēnās un varikozu vēnu parādīšanos. Daži faktori palielina varikozu vēnu attīstības risku apakšējās ekstremitātēs: karstums, mazkustīgs dzīvesveids, grūtniecība, ilgstoša stāvēšana un slikta asinsriti.

Cēloņi

Iedzimtais faktors 50% gadījumu izraisa varikozas vēnas. Varikozas vēnas biežāk rodas cilvēkiem no 40 gadu vecuma. Tas galvenokārt ir saistīts ar muskuļu tonusa samazināšanos. Varikozas vēnas biežāk sastopamas sievietēm. 3 no 4 cilvēkiem, kuri cieš no šī stāvokļa, ir sievietes.

Grūtniecība stimulē venozo dilatāciju un spiedienu uz apakšējo ekstremitāšu vēnām. Gan hormoni, gan mazuļa svars samazina venozo sienu tonusu. Varikozas vēnas, kas parādās grūtniecības laikā, spontāni izzūd dažus mēnešus pēc bērna piedzimšanas.

• Liekais svars palielina varikozu vēnu risku.
• Aizcietējums rada spiedienu uz venozām sienām.
• Alkohols izraisa vēnu paplašināšanos.
• Stāvēšana un staigāšana (tāpat kā viesmīļu gadījumā) var izraisīt vēnu varikozi.
  • Palieciet sēdus un noliecamies uz priekšu vai.
  • Sēžot vairākas stundas, var rasties varikozas vēnas.
• Kontracepcijas tablešu patēriņš
• Ļoti smagu priekšmetu pacelšana ir riska faktors.
• Fizisko aktivitāšu trūkums samazina muskuļu masu, kas ir būtiska vēnām.
• Saules iedarbība, karstā ūdens vannas, grīdas apsilde, pirts telpas un turku pirtis ir faktori, kas veicina varikozu vēnu parādīšanos.
• Vaksācija ar karstu vasku.
• Daži sporta veidi, piemēram, kultūrisms, volejbols, teniss, handbols, basketbols (lēkšanas dēļ) un svarcelšana (smagā materiāla dēļ).
• Pārmērīgi stingri valkājot drēbes vai intīmo apģērbu, rodas spiediens uz vēnām.
• Valkājiet nepiemērotus apavus.

Simptomi

Sāpes ir viens no galvenajiem varikozo vēnu simptomiem. Sāpes parādās, kad skartā persona ilgstoši paliek nekustīga. To novājina, kad ir augsta temperatūra, piemēram, vasarā. Dienas beigās tas ir intensīvāks.

Parasti varikozām vēnām ir zilganu venozo auklu izskats. Šo vadu var redzēt ar neapbruņotu aci, it īpaši, kad skartā persona stāv.

Sāpes, ko izraisa varikozas vēnas, var rasties kopā ar smaguma sajūtu un dedzināšanu kāju līmenī.

Skarto cilvēku nakts laikā cieš pēkšņi krampji.

Tirpšanas sajūta kājās var būt nepanesama. Tūska vai potītes pietūkums parasti rodas naktī. Sajūta, ka ir pietūkušas vēnas, ir pastāvīga. Šis nieze var izraisīt ādas bojājumus varikozās vēnās vai visā kājā. Varikozas vēnas dienas laikā skarto cilvēku jūtas ļoti nogurušu.

Simptomu intensitāte ne vienmēr ir proporcionāla varikozo vēnu lielumam. Tāpēc mazās varikozas vēnas var radīt lielu diskomfortu ietekmētajiem cilvēkiem. Varikozas vēnas var atrasties citās ķermeņa daļās:

• Vulvas līmenī: vulvas varikozas vēnas.
• Anālās vai taisnās zarnas līmenī: hemoroīdi.
• Sēklinieku līmenī: varikocele.

Diagnoze

Varikozo vēnu diagnoze tiek veikta pēc fiziskas pārbaudes, jo varikozas vēnas ir viegli atpazīstamas. Lai novērtētu vēnu mazspējas nozīmi, var veikt vairākus klīniskos testus. Šo pārbaudi var apstiprināt ar venozā Doplera ultraskaņu, kas parāda asins plūsmu un cirkulāciju. Tie arī dažreiz ļauj atrast cēloņus, kurus var novērst. Var veikt arī venozās sistēmas flebogrāfiju vai rentgenstaru.

Ārstēšana

Ārstēšana ar varikozām vēnām atšķiras atkarībā no simptomu intensitātes un vēnu mazspējas pakāpes. Ārstēšana ar varikozām vēnām ietver būtiskus profilakses pasākumus un biežu kompresijas līdzekļu izmantošanu. Tikai ārsts var noteikt vispiemērotāko ārstēšanu.

Kompresijas līdzekļi ir varikozu vēnu ārstēšanas pamatmērķis. Tie ir arī preventīvi līdzekļi, kas novērš varikozu vēnu parādīšanos.

Izmantotie dažādie ierobežošanas līdzekļi ir zeķbikses, zeķbikses, zeķes vai pārsēji. Ierobežošanas līdzekļi izdara spiedienu uz kāju virspusējo vēnu līmenī, novērš asiņu uzkrāšanos vēnās un tādējādi atvieglo venozo atgriešanos. Kompresija samazina sāpju intensitāti.

Kompresijas novērš komplikāciju rašanos, piemēram, varikozu čūlu parādīšanos. Sazinieties ar ārstu. Tas jūs pārbaudīs, noteiks ārstēšanas lietderību un izrakstīs recepti.

Skleroze

Skleroterapija tiek izmantota mazu varikozu vēnu ārstēšanai. Šī metode sastāv no injicēšanas varikozās vēnās ar smalku adatu sklerozējošu vielu (šķidru vai putojošu), kas izraisa vēnas ievilkšanu, fibrozi un sacietēšanu. Šī procedūra noņem unikozē, izvada un novērš varikozas vēnas.

Varikozu vēnu operācija

Ir daudz ķirurģisko paņēmienu. Piedāvātajam ķirurģiskajam paņēmienam vajadzētu būt tādam, kas vislabāk der pacientam. Izmantotā metode ir atkarīga no venozās slimības medicīniskās pārbaudes, varikozo vēnu lieluma un Doplera atbalss rezultātiem. Var ierosināt šādu operāciju: noņemšana, ambulatorā flebektomija, intravenozās metodes un CHIVA tehnika (venozās nepietiekamības ambulatorā hemodinamiskā ķirurģija).

Zāles

Venotoniskas zāles

Šīs zāles palīdz stiprināt vēnu sienas un palīdz mazināt noteiktus varikozu vēnu simptomus. Tie daļēji novērš vēnu paplašināšanos.

Viņi atvieglo slimību un samazina smaguma un noguruma sajūtas. Tie var arī palīdzēt mazināt kāju edēmu. Viņi palīdz nomierināt personas diskomfortu karstā laikā.

Venotonisko zāļu patēriņš tiek izrakstīts vairākus gadus. Šīs zāles neaizkavē vēnu slimības saasināšanos un nenovērš varikozas vēnas.

Antikoagulanti

Antikoagulanti novērš asins recēšanu un novērš asins recekļu veidošanos vēnu vai artēriju iekšpusē. Tie arī novērš esošā recekļa paplašināšanos un migrāciju. Antikoagulantus lieto, lai novērstu flebīta parādīšanos vai kā varikozu vēnu ārstēšanu.

Komplikācijas

Nogurums, sāpes, krampji un edēma gadu gaitā var pasliktināties, ja skartā persona neveic nekādus profilaktiskus pasākumus vai neveic ārstēšanu. Esošās varikozas vēnas tiek vēl vairāk akcentētas. Gar skarto vēnu var parādīties arī citas varikozas vēnas.

Varikozu vēnu plīsums

Trieciens skartajai vēnai var izraisīt ārējas varikozas vēnas plīsumu. Šajos gadījumos notiek asiņošana, un ir nepieciešams saspiest brūci, lai to apturētu.

Arī atkārtoti mikrotraumatismi var izraisīt iekšējās varikozas vēnas plīsumu un izraisīt sāpīgu asiņošanu, kas izraisa zilumu parādīšanos.

Pirms varikozu vēnu plīsuma nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai sāktu ārstēšanu un kontroli, kas ļauj apturēt asiņošanu. Nepieciešams arī atpūsties.

Tūska

Tūska vai potītes pietūkums var palielināties apjomā un pasliktināties. Tūska var parādīties arī teļā.

UZMANĪBU! Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja teļa edēmu pavada sāpes.

Ādas slimības

Slikta venozā cirkulācija vairākus mēnešus vai gadus var izraisīt ādas traucējumus (ekzēmu, čūlu vai acu dermatītu). Okera dermatīts izraisa tumšu un neregulāru krāsojumu skartās kājas ādā.

Varikozas čūlas

Parasti varikozas čūlas rodas daudzus mēnešus vai gadus pēc pirmo varikozo vēnu parādīšanās. Varikozas čūlas parasti parādās potīšu līmenī. Šo stāvokli var izraisīt jebkura trauma, ieskaitot nelielu sasitumu vai skrambu. Tas ir sāpīgs bojājums, kura dziedināšana prasa ilgu laiku, tāpēc pastāv infekcijas risks.

Flebīts

Skartai personai jākonsultējas ar ārstu, kurš veic nepieciešamos izmeklējumus (ekodoplers un citi), jānosaka lokālā ārstēšana, lai sekotu un kontrolētu flebīta riskus.

Flebīts ir asins recekļu veidošanās sekas, kas aizsērē vēnu (dziļu vai virspusēju). Varikozas vēnas izraisa asiņu uzkrāšanos, kas veicina flebīta parādīšanos. Ilgstoši uzkavējoties, palielinās flebīta risks. Personai, kas cieš no flebīta, jūtas sāpes, ejot un atpūšoties. Skartās personas kāja paliek karsta, sarkana un pietūkušas.

Plaušu embolija

Kopumā virspusēja flebīta gadījumi nerada lielas komplikācijas. Tomēr dziļš flebīts var izraisīt plaušu emboliju. Plaušu embolija rodas, ja trombu daļa, kas aizsērē vienu no dziļajām vēnām, caur asinsriti migrē uz plaušu artēriju. Plaušu embolija ir neatliekams medicīnisks gadījums, jo tai var būt letālas sekas. Pirms kāda no šiem simptomiem parādīšanās ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Kā novērst varikozas vēnas?

Lai novērstu varikozu vēnu parādīšanos apakšējās ekstremitātēs, ir jāizvairās no mazkustīga dzīvesveida un fiziskām aktivitātēm, ja tikai pastaigas. Svarīgi ir arī izvairīties no ilgstošām stāvošām vai sakrustotām kājām, nedaudz pacelt gultas pēdas, izvairīties no karstuma iedarbības (īpaši jāpievērš uzmanība apkures sistēmām caur grīdu) un vajadzības gadījumā valkāt kompresijas zeķes.