Definīcija
Koma ir klīnisks traucējums, kas radīs vairāk vai mazāk ilgstošu attiecību dzīves samazināšanos (subjekta novērošana un apziņas stāvoklis, jutīgums un motoriskās prasmes), kamēr elpošanas un asinsrites funkcijas parasti tiek saglabātas, izņemot gadījumus, kad Ēd dziļāk Ir dažādas komas pakāpes, kuras novērtē, pateicoties noteiktai skalai (Glāzgovas skala). Mākslīgo komu ārsts izraisa, lietojot sedatīvus līdzekļus. To sauc arī par sedāciju.
Simptomi
Kas attiecas uz citiem komas gadījumiem, mākslīgās komas novērtēšana balstās uz Glāzgovas skalu. Trīs kritēriji ir noteicošie:
- acu atvēršana;
- verbāla atbilde;
- motora reakcija.
Šie kritēriji ļauj noteikt pacienta novēroto komas pakāpi, vairāk vai mazāk dziļu pēc iegūtā rezultāta.
Glāzgovas skala ir no 3 līdz 15. Punkts 3 nozīmē pilnīgu atbilžu neesamību uz trim novērtētajiem kritērijiem, un vērtējums 15 nozīmē normālu, spontānu un brīvprātīgu reakciju uz trim novērotajiem kritērijiem.
Diagnoze
Ārsts izlemj, kam vajadzētu izraisīt komu vai cik ilgi viņš to vēlas saglabāt pēc komas spontānas parādīšanās, lai izvairītos no atgriešanās samaņas stāvoklī pārāk drīz.
Šim stāvoklim nepieciešama pacienta intubācija, lai uzturētu mehānisko ventilāciju. Mehāniskā ventilācija ļauj uzturēt elpošanas funkcijas: mašīna pārņem no plaušām.
Komu var izraisīt arī ar anestēzijas mērķi, piemēram, vairāku traumu vai tādu traumu gadījumā kā lūzumi, audu vai organiski bojājumi, lai ārstēšanas fāzē samazinātu sāpīgas sajūtas.
Ārstēšana
Persona tiks turēta mākslīgā komā, kas vienmēr tiks uzņemta specializētajā dienestā (intensīvās uzraudzības nodaļā vai ICU). Komats tiks izraisīts tikai ar ārsta recepti. To provocēs un uztur, izmantojot intravenozas hipnotiskas vai sedatīvas procedūras.
