Tomēr nevar iedomāties, ka vitamīna, piemēram, B12, deficīts var izraisīt tādas problēmas kā demenci, neiroloģiskus bojājumus, anēmiju un citas komplikācijas. Nav arī viegli secināt, ka šo problēmu cēlonis var būt medikamenti, kas pazīstami arī kā omeprazols un kurus plaši izmanto, lai izvairītos no vairākām problēmām, īpaši kuņģa refluksa kairinājuma, vai kuņģa aizsardzībai pret agresīviem medikamentiem. Tomēr viens pētījums tikko saistīja ilgstošo šī un citu līdzīgu zāļu uzņemšanu ar šī vitamīna trūkumu.
Ja esat viens no tiem, kurš ievēro medicīniskos ieteikumus, jums nevajadzētu baidīties. Tā kā ārsti bieži kontrolē šāda veida iedarbību, pārmērīgi nepagarinot protonu sūkņa inhibitoru ārstēšanu, kas ir omeprazola un citu kuņģa vai pretsāpju līdzekļu aizsargājošo līdzekļu tehniskais nosaukums. Bet, ja tas ir viens no tiem cilvēkiem, kurš parasti iziet medicīnisko konsultāciju un daudz biežāk dodas uz aptieku pašapkalpošanās medikamentiem, iespējams, jums vajadzētu pievērst uzmanību šim rakstam.
Tiek lēsts, ka 10–15% pieaugušo cilvēku, kas vecāki par 60 gadiem, ir B12 vitamīna deficīts. Lai absorbētu uzturu (tas galvenokārt atrodas dzīvnieku izcelsmes produktos, piemēram, gaļā), tai nepieciešama normāla kuņģa, aizkuņģa dziedzera un tievās zarnas darbība. Kuņģa skābe ir galvenā, jo tā izdala šo vitamīnu no pārtikas, ļaujot tai saistīties ar noteiktiem proteīniem. Ja tiek samazināta kuņģa skābe, kā tas notiek, lietojot šīs zāles, šī savienība nenotiek, kā arī vitamīna pilnīga absorbcija nenotiek. Šis ilgstošais deficīts, ja to neārstē, radīs vairākas problēmas, piemēram, tās, kas minētas.
Lai gan iepriekšējie pētījumi parādīja saistību starp ilgstošu šo zāļu uzņemšanu un B12 vitamīna deficītu, šie pētījumi bija nelieli un nebija balstīti uz populācijas analīzi. Šī iemesla dēļ pētnieki no Ķeizara Permanentes organizācijas, kas sniedz veselības pakalpojumus Amerikas Savienotajās Valstīs, novērtēja šīs attiecības lielā iedzīvotāju grupā: 25 956 pacienti ar diagnozi par šī vitamīna trūkumu tika salīdzināti ar 184 1999 cilvēkiem, kuriem nebija šo traucējumu, no 1997. gada. un 2011. gadā arī tika kontrolēta tā iedarbība pret pretapaugļošanās zālēm: protonu sūkņa inhibitori un histamīna H2 receptoru antagonisti, labāk pazīstami ar to tirdzniecības nosaukumiem un kas pirmajā gadījumā ietver tādas zāles kā omeprazols vai eksomeprazols. un otrajā - ranitidīns vai famotidīns.
Laiks un deva
Analīzē, kas publicēta Amerikas Medicīnas asociācijas žurnālā, norādīts, ka cilvēkiem, kuri divus vai vairāk gadus katru dienu lietoja zāles no omeprazola grupas, bija par 65% lielāka iespēja, ka viņiem bija zems B12 vitamīna līmenis nekā tiem, kuri nebija lietoja šīs zāles tik ilgstoši. Arī tie, kas ārstējās ar otrās grupas produktiem, uzrādīja par 25% lielāku šī vitamīna deficīta risku. Runājot par visbīstamākajām devām, tika konstatēts, ka 1, 5 tablešu lietošana dienā bija saistīta ar 95% lielāku risku nekā šis deficīts, salīdzinot, ja dienas deva bija mazāka par 0, 7 tabletēm.
Kā skaidro Spānijas Primārās aprūpes ārstu (Semergen) biedrības prezidents Žozē Luissterijs, "šī saikne ir tāda, ko zina ārsti. Spānijā problēma ir pārmērīgā omepralizācija. Omeprazols ir otra visvairāk parakstītā aktīvā viela. mūsu valstī pēc paracetamola un virs ibuprofēna. Tas ir izrakstīts tā, it kā tas būtu augļu sāls. Un tā nav tikai ārsta problēma, jo tā ir ārpusbiržas, tā ir pārrakstīta pārmērīgā veidā. "
Šīs problēmas atslēga noteikti ir šīs zāles panākumi. Tās darbība kavē skābā kuņģa saturu, kas ir diskomforta cēlonis cilvēkiem ar hiatal trūci. "Pacientiem ar gastroezofageālo refluksa ezofagītu un Barrett barības vada pacientiem nepieciešama hroniska skābes sekrēcijas kavēšana. Bet no šī pētījuma tulkotais vēstījums ir tāds, ka, ja tiek nozīmēta liela šo zāļu deva, jo ir daudz dedzinoša, tai jābūt pēc iespējas ātrāk nolaidieties lejā (piemēram, no 40 miligramiem līdz 20) un pēc brīža pārtrauciet ārstēšanu, vismaz paņemiet pārtraukumus, jo tas atgūs B12 vitamīna uzsūkšanos, "saka Llisterri.
Lietojiet kuņģa aizsardzībai
No savas puses ievēlētais Spānijas gremošanas patoloģijas biedrības prezidents Fernando Karballo norāda, ka pētījuma secinājums "ir interesants epidemioloģisks atradums, taču sekas nav tik daudz, ka šīs zāles nevarētu lietot, jo tās ir ārkārtīgi drošas, bet tie ir labi jālieto, tas ir, kad tie ir norādīti.Problēma ir pārmērīga lietošana pacientiem, kuri ārstējas ar polimerizāciju kuņģa aizsardzībai.Daudzreiz tie nav nepieciešami.Tomēr tas ir ļoti noteikts zāļu veids.Pēc aprēķiniem ir aptuveni 10% iedzīvotāju šos medikamentus lieto katru dienu, un, iespējams, tie ir slikti norādīti trešdaļā gadījumu. "
No otras puses, Semergen prezidents arī iesaka periodiski mērīt B12 vitamīnu tiem, kuri tiek ārstēti hroniski ar šīm zālēm. "Asins analīze ļauj noteikt līmeni. Un, ja ir deficīts, šo vitamīnu var ievadīt reizi mēnesī intramuskulāri."
Karballo uzstāj, ka "ziņa nav tā, ka tā ir bīstama narkotika, mēs jau zinājām, ka tā var traucēt dažādu vielu uzsūkšanos. Šajā rakstā līdz šim ir sniegti epidemioloģiski pierādījumi ar minimālu klīnisko nozīmi".
Visbeidzot, eksperti uzstāj, ka šāda veida narkotikas nevajadzētu sajaukt ar citām, ko sauc par vispārēji antacīdiem, un ka tās ir paredzētas tūlītējai skābuma novēršanai pēc bagātīgas uzņemšanas. "Vispopulārākais no tiem ir nātrija bikarbonāts, kuru par laimi pārtrauca lietot, jo tas ir produkts, kas neitralizē skābes sekrēciju, bet, nododot savu iedarbību, rodas atsitiena efekts, tas ir, rodas vairāk skābes sekrēcijas, " viņš secina Llisterri
Avots: www.DiarioSalud.net
