Klastera galvassāpes (Hortona sindroms) - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Klastera galvassāpes (Hortona sindroms) ir vissmagākās galvassāpes. Tas ir tik intensīvs, ka uzbrukuma laikā noved pie neracionālas uzvedības, piemēram, sitiena ar galvu pret sienu un dažos gadījumos pat pie pašnāvības mēģinājumiem. Kādi ir kopu galvassāpju cēloņi un simptomi? Kāda ir tā ārstēšana? Kā to atvieglot?

Klastera galvassāpes (Rēdera sindroms vai histamīna galvassāpes, latīņu kopu galvassāpes) cephalea Hortoni, agrāk Hortona galvassāpju sindroms, ) ir visintensīvākās galvassāpes. Tas pieder primāro sāpju grupai, t.i., sāpēm, kuras neizraisa neviena slimība (šajā grupā ietilpst arī migrēna), un visbiežāk tā notiek vīriešiem vecumā no 20 līdz 50 gadiem (lai gan ir ziņots par kopu sāpju gadījumu) galvu gadu vecam bērnam).

Klastera galvassāpes - cēloņi

Klastera galvassāpju cēloņi nav zināmi. Ir zināms, ka alkohols ir sāpju izraisītājs. Turklāt saslimušo ģimenes locekļu vidū palielinās kopu galvassāpju risks.

Klastera galvassāpes - simptomi

Klasteru galvassāpju simptomi ir ļoti raksturīgi, tāpēc tā diagnoze nerada lielas problēmas:

• to raksturo kā mokošu, dedzinošu, spilgtu, durošu, urbšanu un, galvenais, ļoti intensīvu
  
  
• ir vienpusējs (notiek vienā galvas pusē)
  
  
• tas atrodas trīskāršā nerva inervācijā, t.i., jutekliski inervē seju. Tas nozīmē, ka sāpes var parādīties orbitālajā (aiz acs ābola) vai laika zonā, retāk vaigā vai žoklī.
  
  
• sāpju lēkme notiek pēkšņi (bez jebkādiem prognozējošiem simptomiem), maksimālo intensitāti sasniedzot aptuveni 5 minūšu laikā un vidēji ilgstot 15-20 minūtes, retāk līdz 2 stundām. 24 stundu laikā ir 3-8 šādi sāpju uzbrukumi
  
  
• notiek kopās, t.i., vairākās lēkmju grupās. Visbiežāk kopa (sāpju periods) ilgst no vairākām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Pacienti parasti sūdzas par 2-3 šādiem sāpju periodiem gadā, starp kuriem ir asimptomātiski periodi (tā sauktās remisijas), kas parasti ilgst apmēram 3-4 mēnešus
  
  
• tas parasti parādās miega laikā
  
  
• kad lokalizētas sāpes gandrīz vienmēr rodas vienā un tajā pašā vietā, tās reti pārvietojas

Turklāt parādās daži simptomi:

• asarošana
• konjunktīvas hiperēmija
• iesnas
• iesnas
• skolēna sašaurināšanās
• plakstiņu spraugas samazināšanās
• plakstiņu pietūkums

Raksturīgs pavadoņa simptoms ir Hornera simptoms sāpīgās galvas daļas pusē, kam raksturīgs iegremdēts acs ābols, sašaurināta plakstiņu sprauga un sašaurināts skolēns.

Tā kā kopu galvassāpēm raksturīga augsta intensitāte, pacienti uzbrukuma laikā var izturēties neracionāli, piemēram, būt agresīvi, sitot galvu pret sienu. Viņi pat var mēģināt izdarīt pašnāvību.

Klastera galvassāpes - kā mazināt sāpes?

Neuzgulieties uzbrukuma laikā, jo guļot palielinās sāpes. Atvieglojumu, kaut arī tikai nedaudz, var iegūt, ejot un izdarot spiedienu uz sāpīgo galvas zonu.

Klastera galvassāpes - ārstēšana

Pirmā ārstēšanas metode ir viena uzbrukuma apkarošana, ieelpojot tīru skābekli. Turklāt pacientam tiek ievadītas zāles (sumatriptāns). Otra ārstēšanas metode ir sāpju periodu pārtraukšana. Tam tiek izmantotas steroīdu zāles. Ir svarīgi arī novērst sāpju uzbrukumus. Šajā gadījumā visefektīvākā ir valproiskābes nātrija sāls.

Iespējama arī invazīva ārstēšana, kas sastāv no trijzaru ganglija injicēšanas ar alkoholu, glicerīnu vai lidokainu. Tādējādi tā darbība ir novājināta. Radikāls risinājums ir ķirurģiska ārstēšana un gamma apstarošana, kas saistīta ar komplikācijām (piemēram, traucēta sajūta uz sejas).

Lasiet arī:

• Bīstami galvassāpju cēloņi
• Pētījumi izskaidros galvassāpju cēloņus
• Galvassāpes pēc kafijas
• Sinusa galvassāpes