Izmantojot izotopus, kodolmedicīnas speciālisti scintigrāfijas laikā cita starpā izskata sirds, kauli, nieres, aknas, plaušas un pat smadzenes.
Scintigrāfija novērtē konkrēta orgāna lielumu, formu un stāvokli. Bet ne tikai tas - jūs varat arī redzēt, vai tas darbojas labi. Tas ir izotopu tests - tas nozīmē, ka sākumā pacientam intravenozi (retāk iekšķīgi vai ieelpojot) ievada nelielu radioaktīvo izotopu (tā saukto radiotraceru) devu. Devu nosaka ārsts, ņemot vērā piem. slimā cilvēka svars.
Scintigrāfiskajos izmeklējumos izmantotie radioizotopi izstaro gamma starojumu. Pacienta absorbētā deva ir absolūti droša veselībai - tā nav lielāka par to, ko mēs saņemam rentgena izmeklējumu laikā. Turklāt radioizotopu diagnostikā izmantotie izotopi īsā laikā sabrūk un tiek izvadīti no organisma.
Dzirdi, kas ir scintigrāfija.Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Scintigrāfija: kameras objektīvā
Lielākajai daļai izotopu pētījumu nav nepieciešama īpaša sagatavošana. Parasti pacientam nav jābūt tukšā dūšā - izņēmums ir, piemēram, holcintigrāfija (žultsvadu novērtēšana). Maziem bērniem visbiežāk tiek piešķirts nomierinošs līdzeklis, lai pārbaudes laikā viņi nepārvietotos.
Daži testi tiek veikti tūlīt pēc radiotracera ievadīšanas. Dažreiz tomēr ir jāgaida (vairogdziedzera gadījumā - apmēram 15 minūtes, aknās - apmēram 20 minūtes, kaulos - apmēram 3 stundas), līdz orgāns tiek novērtēts, lai to absorbētu. Tad pacientam jāsaskaras ar īpašu ierīci, ko sauc par gamma kameru. Scintigrāfija tiek veikta dažādās pozās, parasti guļus stāvoklī, dažreiz stāvot vai sēžot. Izotopu testam nav nepieciešams izģērbties, bet atcerieties, lai atbrīvotos no metāla priekšmetiem, piemēram, monētām no kabatas, jostas ar sprādzi vai dekoratīvā kulona no kakla.
Gadās, ka tiek pārbaudīts viss pacienta ķermenis. Pēc tam pacients atrodas uz īpašas, pārvietojamas gultas. Tas lēnām virzās uz priekšu, tā ka objekts tiek “filmēts” ar gamma kameru no galvas līdz kājām. Tās "lēca", kas atgādina baltu galda virsmu, kuras sānu garums ir vairāki desmiti centimetri, pārvietojas tieši virs pacienta. Īpaši sensori nodrošina atbilstoša gamma kameras attālumu no viņa ķermeņa. Kad pacients elpo - kameras galva arī ar katru elpu nedaudz paceļas un krīt. Mūsdienu šāda veida ierīcēs ir 2 vai 3 "lēcas". Novietoti uz statīva liela apļa formā, tie var pagriezties ap pacientu vai stāvēt uz vietas. Pateicoties tam, gamma kamera redz pacientu no dažādām pusēm un var radīt pārbaudāmā orgāna vai visa organisma trīsdimensiju attēlus.
Kristāla attēls
Gamma kameras galviņā ievieto īpašu kristālu, kas uztver pārbaudītā orgāna izstaroto starojumu pēc attiecīgas radioizotopa devas absorbēšanas. Gamma kamerai pievienotajā datorā instalētā programma datus no galvas pārveido par orgānu attēlu, kas redzams arī uz monitora. Ārsts var redzēt visu orgānu un tā funkcijas, piemēram, sirds kustības, asins plūsmu, žulti, cerebrospinālo šķidrumu, pārtiku, urīnu. Tas var būt vērtīgs papildinājums izmeklējumiem, piemēram, radioloģiskiem.
Scintigrāfijas rezultāts tiek saglabāts datora atmiņā. Pacienta ārsts saņem fotoattēlu izdruku ar detalizētu aprakstu. Piemēram, ja ir neoplastiskas metastāzes, izdrukā tiek parādīta visa pacienta kontūra - ķermeņa kontūra un skaidrs skeleta sistēmas attēls ar redzamiem, gandrīz melniem dažāda lieluma plankumiem, kas parāda metastāžu rašanās vietas.
Ārsti var iegūt arī krāsainus orgāna attēlus. Tas notiek, piemēram, veicot vairogdziedzera testu. Dažāda veida vairogdziedzera mezgli dažādās pakāpēs absorbē radioizotopu un "mirdz" gaišāk vai tumšāk - tad scintigrāfija (izdruka) parāda, piemēram, sarkanas mirdzošas autonomās adenomas, t.i. karsti gabali. Izsauca gabaliņus kad auksts, tie neuzkrāj radiotracer, tad uz izdrukas ir redzami tumši plankumi.
Droša pārbaude
Scintigrāfija tiek veikta tikai pēc ārsta ieteikuma. Atkarībā no pārbaudāmā orgāna tas aizņem minūtes, vairākas stundas, dažreiz vairākas dienas.
Pacientam parasti nav jāguļ slimnīcā. Pēc testa viņam vajadzētu izdzert apmēram 1,5 litrus ūdens, tējas vai sulas, lai pēc iespējas ātrāk izdalītu visu radioizotopu kopā ar urīnu. Pēc testiem parasti nav jāveic īpaši piesardzības pasākumi, bet labāk nav atrasties mazu bērnu un grūtnieču sabiedrībā.
Scintigrāfisko izmeklēšanu var veikt jebkura vecuma cilvēkam, pat jaundzimušajam. To nedrīkst veikt tikai grūtniecēm un zīdīšanas laikā. Tāpēc sievietēm reproduktīvā vecumā, kas nosūtītas uz scintigrāfiju, šis tests jāveic pirmajās desmit cikla dienās - tādējādi izvairoties no radiācijas riska ļoti agrīnā grūtniecības laikā, par kura esamību viņas vēl nezina.
Scintigrāfija tiek veikta, lai:
- pārbaudiet, vai vēzis ir metastāzējis citus orgānus;
- uzziniet, kā izskatās sirds muskuļa asins plūsma (piemēram, vai tai ir sirdslēkmes risks)
- pārbauda smadzeņu asins plūsmu, cerebrospināla šķidruma cirkulāciju (ieskaitot tās iespējamo noplūdi);
- pārbaudīt nieru darbību neinvazīvā veidā;
- noteikt, vai ir plaušu asinsrites traucējumi (ieskaitot plaušu emboliju);
- diagnosticēt aknu, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas darbu (refluksa);
- meklēt iekaisuma perēkļus visā ķermenī;
- nosakiet vairogdziedzera audzēju raksturu un atrodiet palielinātas parathormona dziedzerus
- pārbaudiet, vai ārstēšana darbojas.
ikmēneša "Zdrowie"
