Pētījums, kas publicēts žurnālā “JAMA Internal Medicine”, ir pirmais, kurā novērots, ka ilgstoša antihipertensīvo zāļu klases, kas pazīstama kā kalcija kanālu blokatori, lietošana ir saistīta ar vēža risku mamma
Antihipertensīvie medikamenti ir visvairāk izrakstītais medikamentu veids Amerikas Savienotajās Valstīs, 2010. gadā to parakstīja vairāk nekā 678 miljoni, no kuriem gandrīz 98 miljoni atbilda kalcija kanālu blokatoriem. Neskatoties uz plašu un bieži ilgstošu šo zāļu lietošanu, pētījumi un testi, kas šos antihipertensīvos līdzekļus saista ar krūts vēzi, ir bijuši maz un neatbilstīgi.
"Tā kā hipertensija ir hroniska slimība, vairums cilvēku ar paaugstinātu asinsspiedienu hroniski lieto antihipertensīvos medikamentus un bieži vien ilgstoši paliek vienā shēmā, " saka Li.
"Tā iespējamā saistība ar visizplatītāko vēzi sievietēm ir nopietna klīniskā un sabiedrības veselības problēma, īpaši palielinoties hipertensijas pārvaldības alternatīvo iespēju pieejamībai, " sacīja Li, Tulkošanas pētījumu programmas direktore un locekle. Sabiedrības veselības zinātņu nodaļa Fredā Hjūgā.
Papildus kalcija kanālu blokatoriem ir arī citas antihipertensīvo zāļu klases, piemēram, angiotenzīnu konvertējošā enzīma (ACEI) inhibitori, angiotenzīna receptoru blokatori, beta blokatori un diurētiskie līdzekļi. Tiek parakstītas arī šo zāļu kombinācijas.
"Katram medikamentam ir atšķirīgas iespējamās priekšrocības, kā arī blakusparādības, " saka Li. "Pacientam paredzētā režīma izvēle ir atkarīga no tā, vai pacients izturēsies pret medikamentiem, citiem stāvokļiem un no tā, vai viņu hipertensiju var pārvaldīt ar vienas zāles palīdzību, vai arī nepieciešama zāļu kombinācija. "
Hjūga pētījuma mērķis bija novērtēt saistību starp galvenajām antihipertensīvo zāļu klasēm un divu visizplatītāko histoloģisko krūts vēža veidu risku Amerikas Savienotajās Valstīs: invazīvām ductal carcinomas, kas veido aptuveni 70 procentus no visiem krūts vēzis un invazīvas lobulāras karcinomas, kas veido aptuveni 20 procentus.
Galvenais pētījuma atklājums ir tas, ka sievietēm, kuras ir lietojušas kalcija kanālu blokatorus desmit gadus vai ilgāk, ir aptuveni 2, 5 reizes lielāks invazīvā lobular vai ductal vēža risks salīdzinājumā ar tām sievietēm, kuras nekad nav lietojušas blokatorus. kalcija kanālu koncentrācija un attiecībā uz citu antihipertensīvo līdzekļu lietotājiem. Tā vietā pētījumā tika atklāts, ka citu antihipertensīvo zāļu, tai skaitā diurētisko līdzekļu, beta blokatoru un angiotenzīna receptoru blokatoru, lietošana netika saistīta ar paaugstinātu krūts vēža risku, pat ja to ilgstoši lieto.
Li komanda aptaujāja 1 763 pētījuma dalībniekus vecumā no 55 līdz 74 gadiem no Puget Sound reģiona, no kuriem 880 bija invazīvs kanāla vēzis, 1027 invazīvs lobular vēzis un 856 kontroles bez vēža. Pētījuma sievietes tika intervētas klātienē, lai noskaidrotu detalizētu hipertensijas un sirds slimību vēsturi, kā arī vēža riska faktorus, ieskaitot ģimenes anamnēzi, aptaukošanos, smēķēšanu un alkohola lietošanu.
Izmantojot virkni strukturētu jautājumu, pētnieki savāca arī detalizētus datus par antihipertensīvo zāļu lietošanu, ieskaitot lietošanas sākuma un beigu datumus, zāļu nosaukumus, devas, ievadīšanas veidu, lietošanas veidu un indikācijas.
Kaut arī it īpaši kalcija kanālu blokatoriem ir palielināts vēža riska biežums ilgstošas lietošanas gadījumos, medikamentiem ir plašs fizioloģiskās iedarbības spektrs, tāpēc, lai saprastu, ir jāveic vairāk pētījumu pamatā esošie bioloģiskie mehānismi, kas potenciāli rada papildu risku.
Kalcija kanālu blokatori darbojas, regulējot kalcija iekļūšanu muskuļu šūnās, samazinot sirds muskuļa arteriālo pretestību un skābekļa patēriņu. Pastāv dažas hipotēzes, ka šie medikamenti var palielināt vēža risku, jo tie kavē ieprogrammēto šūnu nāvi vai apoptozi, taču pierādījumu nav pietiekami.
Avots: www.DiarioSalud.net
