Ārpusdzemdes grūtniecības laikā apaugļota olšūna aug ārpus dzemdes, un tas nopietni apdraud jūsu veselību. Ir nepieciešama ātra palīdzība. No viņas atkarīgs arī tas, vai jūs varēsiet kļūt par māti nākotnē. Kādi ir ārpusdzemdes grūtniecības cēloņi, simptomi un ārstēšana?
Katrai 100 dzemdībām ir viena ārpusdzemdes grūtniecība. Visbiežāk to konstatē sievietēm vecumā no 26 līdz 30 gadiem. Atkarībā no apaugļotās olšūnas ligzdošanas vietas izšķir:
- olvadu grūtniecība (99% gadījumu), kad apaugļota šūna tiek implantēta olvadā, embrijs var attīstīties jebkurā olvadu daļā
- olnīcu grūtniecība, ja olšūna nosēžas un attīstās olnīcā vai uz tās
- vēdera (peritoneālās) grūtniecība, kad tā attīstās vēderplēves dobumā vai citā iekšējā orgānā. Ja olšūna atrodas olvadu pašā galā, tieši blakus hifām, un tā tur pievienojas spermai, tā var atdalīties un iekrist zarnu cilpā, kur tā attīstīsies
- dzemdes kakla grūtniecība, kad apaugļotā olšūna attīstās zem dzemdes iekšējās atveres, ārpus dzemdes dobuma.
Ārpusdzemdes grūtniecība: cēloņi
Tās ir izmaiņas olvados, piemēram, endometriozes (endometrija hiperplāzijas dēļ, kas apgrūtina grūtniecību un pareizu olšūnas implantāciju), nepareizas dzemdes vai olvadu struktūras rezultātā. Gadās, ka olvads ir aizaugis, sašaurināts vai pielipis olnīcai. Dažreiz tas darbojas nepareizi, piemēram, neveic peristaltiskas kustības, lai atvieglotu olšūnas pārvietošanos dzemdē. Tomēr visbiežāk problēmu cēloņi ir hipertrofiskas izmaiņas pēc adnexīta. Ir vērts atcerēties, jo īpaši, ņemot vērā siksnas, īsās jakas un svārkus.
Ja mēs salīdzinām olvadu ar mīkstu 4 mm diametra cauruli, mēs zinām, cik viegli to var sabojāt. Iekaisuma rezultātā izveidojušās saķeres var salīdzināt ar auklu, ar kuru mēs sasienam cauruli. Tās iekšpuse samazināsies vai vispār nebūs atvērta, un olšūna nevar iekļūt dzemdē. Bet saaugumi var būt arī olvadu vai olnīcu cistas operācijas rezultāts, kā arī iepriekšēja ārpusdzemdes grūtniecība. Kad sievietei bieži attīstās dažādas bakteriālas infekcijas un tās neārstē, viņas māte var tikt apšaubīta. Klejojošās baktērijas var sasniegt arī piedēkļus un izraisīt to iekaisumu. Tas pats attiecas uz streptokoku baktērijām, kas visbiežāk ligzdo kariesa skartajos zobos.
SvarīgsNav universāla veida, kā novērst ārpusdzemdes grūtniecību. Tomēr var pieņemt, ka bieža piedēkļu iekaisuma novēršana daļēji aizsargā sievieti no šāda notikuma. Ārsti uzsver, ka agrākais piedēkļu iekaisums parasti noved pie rētu veidošanās uz olvadām, kas ir labvēlīga ārpusdzemdes grūtniecībai.
Lasiet arī: ārpusdzemdes grūtniecība: simptomi. Kādi simptomi var norādīt uz ārpusdzemdes grūtniecību? Aborts: simptomi. Kādi ir spontāna aborta simptomi? Grūtniecība pēc ārpusdzemdes grūtniecības: kad un kādi ir riski?Ārpusdzemdes grūtniecības sarežģīta diagnostika
Sākumā ir grūti atšķirt tā simptomus no salpingīta vai apendicīta. Arī pamanīšana nav ne jausmas. Tas notiek normālas grūtniecības laikā vai nenovēršama spontāna aborta laikā (nepareiza grūtniecības laikā smērēšanās nekā asiņošana ir biežāka). Tomēr, ja man sāp, ārpusdzemdes grūtniecība ir ļoti iespējama.
Dažām sievietēm ārpusdzemdes grūtniecība mirst un tiek absorbēta audos. Bet visbiežāk tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, jo tas var izraisīt iekšēju asiņošanu.
Kad vienā vēdera pusē ir stipras sāpes, tas parasti ir ārpusdzemdes grūtniecības plīsums. Sāpes var izstarot uz plecu un diafragmu. Iekšējā asiņošana izraisa sirdsdarbības ātruma palielināšanos, asinsspiediena pazemināšanos un ādas nobālēšanu. Ir arī bagātīga svīšana. Kad sievietei parādās šādi simptomi, ārsts vispirms veic interviju. Tad viņš vai viņa pavēl koriona gonadotropīna (hCG) koncentrāciju asinīs. Viņas klātbūtne apstiprina grūtniecību. Ja hCG koncentrācija asinīs 48 stundu laikā nepalielinās par 66-100%, ir aizdomas par ārpusdzemdes grūtniecību. Lai būtu pārliecināts, es veicu transvaginālo ultraskaņu. Ja dzemdē nav redzams neviens grūtniecības maiss, diagnoze tiek apstiprināta.
Ieteicamais raksts:
Sāpes vēdera lejasdaļā - cēloņiĀrpusdzemdes grūtniecības vadība
Dažām sievietēm ārpusdzemdes grūtniecība mirst un tiek absorbēta audos. Bet visbiežāk tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis, jo tas var izraisīt iekšēju asiņošanu. Ja tas ir mazs, tad problēma ir mazāka. Vairāku nedēļu garu ārpusdzemdes grūtniecību var iznīcināt ar zālēm.
Pēc ārpusdzemdes grūtniecības var būt bērni, lai gan dažiem pāriem viņiem var nākties gaidīt nedaudz ilgāk.
Šī metode saudzē olvadu un nekaitē sievietes ķermenim. Ja tas ilgst, piemēram, 7-8 nedēļas, asinsizplūdums parasti ir bagātīgs, un sievietei draud asiņošana. Dažreiz olvads, kurā iestājusies grūtniecība, plīst un ir jānoņem. Tad operācija ir glābiņš. Vēl nesen tā bija procedūra, kas saistīta ar vēdera sienas sagriešanu. Pašlaik tiek izmantota laparoskopija. Vispārējā anestēzijā trīs aparāta galus ievieto caur nelielu iegriezumu vēdera ādā. Viens no tiem ir kamera un divi ir darba rīki. Pēc laparoskopijas brūces sadzīst ļoti ātri, un rētas ir gandrīz neredzamas.
Pēc operācijas ārpusdzemdes grūtniecības noņemšanai
Sievietei jābūt ginekologa uzraudzībā. Ja olvads ir saglabājies, tā caurlaidība jāpārbauda sešus mēnešus pēc procedūras. Kad tas tiek noņemts, sievietei ir palikušas divas olnīcas un viena olvadu. Auglība tiek saglabāta. Tāpat nav jāuztraucas, ka nākamā apaugļošana beigsies līdzīgi. Pēc ārpusdzemdes grūtniecības ir iespējams iegūt bērnus, lai gan dažiem pāriem viņiem var nākties gaidīt nedaudz ilgāk.
ikmēneša "Zdrowie"