Sistēma ļauj radioterapeitiskajiem ķirurgiem un onkologiem reālā laikā mijiedarboties ar pacienta audiem (gan tiem, kurus skāris vēzis, gan ar veseliem), gan ar staru terapijas aplikatoru, ko izmanto skartās vietas ārstēšanai.
"Tas ir kā radioterapeitisks un radioķirurģisks GPS, jo tas mums saka, kur starojuma stars ir saistīts ar pacienta un viņa audzēja anatomiju, " sacīja Madrides centra Onkoloģijas nodaļas vadītājs Felipe Calvo, prezentējot šī ierīce Tādējādi, viņš piebilda, lielāka precizitāte tiek sasniegta audu apstarošanā ar kancerogēnu risku pēc audzēja noņemšanas.
Intraoperatīva staru terapija ir pretvēža terapija, ko izmanto, lai pēc vēža noņemšanas izstarotu skartās vietas vai tās daļas, kuras nevarēja noņemt, lai novērstu audzēja atkārtotu atjaunošanos. Gregorio Marañón šobrīd ir Eiropas slimnīca, kas veic vairāk šāda veida procedūru, ar 16 gadu laikā vairāk nekā 1100 pacientiem un apmēram 100 ikgadējām procedūrām, 30 procentiem - pacientiem no citiem centriem.
Jaunais aprīkojums līdz šim ir pārbaudīts sešiem pacientiem ar "ļoti apmierinošu" rezultātu, kā tas atspoguļots rakstā, kas publicēts žurnālā "Physics in Medicine and Biology", un, lai arī visvairāk ir gremošanas sistēmas audzēji un sarkomas ārstēts ar šo staru terapiju, Dr Calvo saka, ka "visi audzēji var saņemt šo ārstēšanu".
Visu tehnoloģiju uzstādīšanai ir nepieciešams pilnībā pārveidot centrā esošo operāciju zāli, kas šāda veida procedūrām tagad ir pasargāta. Šī vienība ir aprīkota ar augstas izšķirtspējas ekrāniem un diagnostikas kvalitāti, lai vizualizētu pacienta 3D attēlu, trīs video novērošanas kameras un astoņu infrasarkano staru kameru komplektu reālā laika navigācijai, kas izvietoti ap ķirurģisko zonu un ļauj uztvert priekšmetu kustība visas procedūras laikā.
Kustību uztveršana tāpat kā videospēlēs
Šai tehnoloģijai ir vienādi kustības uztveršanas principi, kas tiek izmantoti filmu un videospēlēs, lai aktieru kustību pārnestu uz animācijas varoņiem. Pirms operācijas pacientam izdara datorizētu aksiālo tomogrāfiju (CAT), kas ļauj medicīnas personālam rekonstruēt savu anatomiju trīsdimensionāli. Pēc tam “Radiance” simulators ļauj plānot staru terapijas ārstēšanu tajā virtuālajā pacientā, norobežojot audzēja atdalīšanu, audzēja gultu un orgānus, kas jāaizsargā no starojuma, un visbeidzot izvēloties aplikatora novietojumu, tā diametru, tā leņķi. Konusveida un staru enerģija.
Turklāt šis virtuālais attēlojums ir noderīgs, jo operācijas laikā un ievietojot aplikatoru var būt grūti noteikt noteiktas pacienta struktūras.
Pēc tam jau operāciju zālē medicīnas personāls var tikt vadīts pacienta iekšpusē caur operāciju zāles augstas izšķirtspējas ekrāniem. Tāpat radiācijas onkologs var salīdzināt aplikatora novietojumu un orientāciju intervences laikā ar iepriekš plānoto un, ja nepieciešams, atkārtot devas sadalījumu, lai ārstēšanu pielāgotu faktiskajam ķirurģiskajam scenārijam.
Rezerve mākslai
Sistēma ļauj iepriekš noteikt un pēc tam pielāgot “in situ” zonu, dziļumu un devu, ko saņems visi audi (āda, kauls, muskuļi, zarnas vai urīnpūslis), un pārbaudīt, vai audiem ir kāds papildu risks. Dr Calvo saka, ka šī tehnika ļauj vadīt 80% no lēmumiem, kas pieņemti operāciju zālē. "Joprojām ir rezerve, kas ķirurģiju padara par mākslu, " viņš teica.
Turklāt tas uzsver, ka, lai arī jau tagad ir centri, kas izmanto pārlūkus citām procedūrām, piemēram, Neiroķirurģijā, atšķirība ir tāda, ka “tie seko ar zīmuli vai skalpeli, kamēr tagad tas navigē ar 10 centimetru starojuma stariem. diametrā, kaut kas vēl nekad nebija darīts cilvēka anatomijā. "
Jaunā tehnoloģija arī ļaus reģistrēt visu, kas tiek veikts intervences laikā, lai izpētītu, piemēram, vai audzēja reaktivācijas shēma bija saistīta ar sliktu lēmumu tajā laikā, vai izdarītais ir pietiekams un tiek panākta ļoti augsta kontrole. "Tas ir optimizētais staru terapijas pielietošanas veids, " secināja šī speciāliste.
Avots: www.DiarioSalud.net
