Atklāšanas biežums mainās atkarībā no kroplības veida un izmantotās ultraskaņas tehnikas, saka pētījuma autori, kas publicēti žurnālā Obstetrics & Gynecology.
Pēc šiem rezultātiem ārstiem, kuri izmanto ultraskaņu, lai identificētu hromosomu anomālijas, sīki jāizvērtē arī augļa anatomija, norāda pētījuma līdzautore Dr. A. Cristina Rossi no Bari universitātes Itālijā.
"Mums ir jāuzstāj, ka, kaut arī pirmā trimestra ultraskaņa var atklāt 50 procentus augļa kroplību, tā neaizstāj otrā trimestra ultraskaņu, jo vairākas malformācijas parādās ārpus pirmā trimestra, " piebilda Rossi.
"Turklāt, ja ir aizdomas par iedzimtu defektu pirmajā trimestrī un tas jāapstiprina vēlāk, parādās mātes nemiers, " viņš sacīja.
Pirmo ultraskaņu veic no 11. līdz 14. grūtniecības nedēļai, lai novērtētu augļa kakla caurspīdīgumu, kā paskaidrojuši Rossi un Dr. Federico Prefumo.
Eksperti norāda, ka tehnoloģiskie sasniegumi uzlaboja augļa anatomijas vizualizāciju, kas ļauj agrīnā ultrasonogrāfijā noteikt citas augļa anomālijas.
Rossi un Prefumo identificēja 19 pētījumus ar 78 002 augļiem, tai skaitā 996 ar apstiprinātām kroplībām pēcdzemdību vai pēcdzemdību izmeklējumos. Ultraskaņas skenēšana no 11. līdz 14. grūtniecības nedēļai 51% (472) augļu ar šiem defektiem bija atklājusi kroplības.
Atklāšanas biežums mainījās atkarībā no kroplības: visaugstākais atbilda kakla anomālijām (92 procenti) un zemākais - ekstremitātēm, sejai un uroģenitālā traktam (34 procenti par katru gadījumu).
Vairāku defektu noteikšana bija biežāka nekā atsevišķu kroplību (60 pret 44 procentiem), savukārt paaugstināta riska grūtniecēm (65 procenti) atklāšanas biežums bija augstāks.
Kombinētās transabdominālās un transvaginālās metodes sasniedza 62 procentus, savukārt tikai transabdominālās metodes bija 51%, bet tikai transvaginālās - 34%.
Atklāšanas biežums atšķīrās arī katram malformācijas veidam.
Piemēram, spina bifida vai hidrocefālijai tie bija no 1 līdz 49 procentiem; No 50 līdz 99 procentiem - vārstuļu slimībām un starpsienas defektiem; un tie bija 100 procenti akranijai un anencefalijai, un 0 procenti - corpus callosum un urīnpūšļa ekstrofijas agenesis.
"Mēs domājam, ka ir jāievieš standartizēti kritēriji, lai optimizētu agrīnas ultraskaņas precizitāti augļa kroplību noteikšanā, " raksta autori.
"Pētījumos, galvenokārt metodēs, mēs atklājām neviendabīgumu, " e-pastā paskaidroja Rossi.
"Standartizētiem kritērijiem vajadzētu kalpot, lai samazinātu šo neviendabīgumu un novērtētu labāko paņēmienu; piemēram, ja vienmēr jāpielieto transvaginālā pieeja vai arī tikai tad, kad transabdominālā ultraskaņa atklāj aizdomīgas augļa anomāliju pazīmes, " viņš secināja.
Avots: www.DiarioSalud.net
