Encefalopātijas ir vispārējs termins hroniskiem vai pastāvīgiem smadzeņu bojājumiem. Encefalopātijas var būt daudzu slimību (arī slimību grūtniecības laikā), saindēšanās vai galvas traumu komplikācija. Neatkarīgi no encefalopātijas cēloņiem viņa, cita starpā, noved pie līdz motorisko funkciju vai intelektuālo spēju zaudēšanai. Uzziniet, kādas slimības un traumas var izraisīt encefalopātiju.
Encefalopātijas ir vispārējs termins hroniskam vai pastāvīgam smadzeņu struktūru bojājumam ar dažādas izcelsmes faktoriem. Šī procesa sekas ir kustību funkciju un / vai intelektuālo spēju zaudēšana, kurai pievienojas citi patoloģiski neiroloģiski simptomi no centrālās nervu sistēmas.
Satura rādītājs
- Iedzimtas encefalopātijas
- Iegūtas encefalopātijas
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Iedzimtas encefalopātijas
1. Pēc perinatālās traumas
- mehāniskais - spiediens, pārtraucot nepārtrauktību vai salaužot ādas integritāti;
- fiziskā - intrauterīnā spiediena izmaiņas un svārstības;
2. Pēc augļa infekcijām
- citomegalovīruss - ja infekcija notiek grūtniecības pirmajā trimestrī, bērnam var būt spontāns aborts vai daudz iedzimtu defektu. Ja auglis vēlāk inficējas, bērns var piedzimt ar hepatīta simptomiem (hepatīts, pneimonija, encefalīts);
- masaliņas grūtniecības laikā rada nopietnus defektus nedzimušajam bērnam, piemēram garīgā atpalicība, hidrocefālija, kurlums, kaulu deformācijas, sirds defekti;
- toksoplazmoze - visbīstamākā infekcija ir pirmajā trimestrī, jo tā var beigties ar spontānu abortu. Infekcija otrajā trimestrī var izraisīt nervu sistēmas un acu defektus, bet trešajā trimestrī - anēmiju vai aknu palielināšanos;
- vīrusu hepatīts B - bērna inficēšanās grūtniecības laikā nozīmē, ka viņiem attīstīsies hronisks B hepatīts, ar cirozes vai hroniska ļaundabīga hepatīta risku;
- herpes - ja inficējaties pirms 20. grūtniecības nedēļas, jums var būt spontāns aborts. Iespējami arī augļa defekti: mazas acis, mikrocefālija, hidrocefālija un pat centrālās nervu sistēmas bojājumi. Infekcija trešajā trimestrī palielina priekšlaicīgas dzemdību risku. Ja mātes dzimumorgāni ir inficēti, palielinās herpes infekcijas risks dzemdību laikā. Tad infekcija jaundzimušajam var izpausties kā pneimonija, meningīts un smadzeņu iekaisums;
- vējbakas - transplacentāras infekcijas gadījumā ar vējbaku vīrusu grūtniecības pirmajā trimestrī 5-6% jaundzimušajiem rodas iedzimts baku sindroms (mikrocefālija, smadzenīšu hipoplāzija, hidrocefālija, sensomotorās attīstības kavēšana);
3. Pēc saindēšanās ar grūtniecību
Grūtniecības saindēšanās (gestozes) cēloņi nav zināmi. Tomēr ir zināms, ka daži faktori var palielināt tā rašanās risku, tostarp sievietes pirmā grūtniecība, daudzaugļu grūtniecība, mātes vecums - virs 35 gadiem.
4. Iedzimti apstākļi, piemēram, Dauna sindroms, fenilketonūrija.
Iegūtas encefalopātijas
1. Traumatiskas encefalopātijas
- smadzeņu satricinājums
- smadzeņu sasitums
- epidurālā hematoma
- subdurālā hematoma
- intrakraniāla hematoma
2. Hipertensīva encefalopātija
Hipertensīvā encefalopātija ir strauja asinsspiediena paaugstināšanās sekas. Šī procesa rezultātā tiek traucēta smadzeņu asins plūsma un līdz ar to - smadzeņu tūska, petehijas un mazi smadzeņu infarkti. Tad ir galvassāpes, vemšana, redzes traucējumi, apziņas traucējumi un epilepsijas lēkmes.
3. Aterosklerozes encefalopātija
Binsvangera subkortikālā aterosklerozes encefalopātija ir slimība, kuras būtība ir smadzeņu mazo arteriolu bojājums, ko izraisa ateroskleroze - slimība, kurā tauku daļiņas, olbaltumvielas un kalcija sāļi uzkrājas uz artēriju sienām. Tā rezultātā smadzenēs ir daudz mazu infarktu.
4. Metaboliskās encefalopātijas
Metaboliskās encefalopātijas (EM) ir slimību grupa, ko izraisa endogēno (ķermeņa iekšējo) toksīnu klātbūtne orgānu mazspējas laikā un kuru rezultātā smadzeņu darbība ir patoloģiska.
- aknu encefalopātija - centrālās nervu sistēmas darbības problēmu cēlonis ir aknu mazspēja, kas radās toksīnu klātbūtnes rezultātā organismā, piemēram, amonjaks, aromātiskās aminoskābes, modulējoši peptīdi;
- Urēmiskā encefalopātija - ir aminoskābju uzkrāšanās rezultāts organismā, kuras parasti filtrē nieres un pēc tam izdalās ar urīnu. Slimības simptomi ir apātija, intelektuāla pasliktināšanās, krampji, mioklonuss, muskuļu spazmas, nemierīgo kāju sindroms;
- hiperglikēmiskā encefalopātija - ir glikozes deficīta rezultāts, kas ir vienīgais smadzeņu enerģijas avots (apmēram 50% glikozes, kas rodas pēc ogļhidrātu absorbcijas, izmanto smadzenes). Slimības simptomi ir savārgums, izsalkums, pēc tam nemiers, trauksme, veģetatīvi simptomi, krampji un koma;
- Hipoglikēmiskā encefalopātija - notiek divos veidos: kā diabētiska keto koma (rodas galvenokārt insulīnatkarīgā diabēta gadījumā - I tips) un kā hiperosmolāra neketo koma (parasti rodas 2. tipa cukura diabēta gadījumā). Abos šajos stāvokļos nenormālas glikozes vielmaiņas un smadzeņu hipoksijas rezultātā palielinās pienskābes, ketona ķermeņu koncentrācija un samazinās smadzeņu asins plūsma. Slimības simptomi ir poliūrija, daļējas (motoriskas) epilepsijas lēkmes, intelektuālo funkciju samazināšanās, dažādi smagi apziņas traucējumi, hiperventilācija un pēc tam koma;
- hipertireoze izpaužas nervozitātē, aizkaitināmībā, profilaktiskā exoftalmā, retāk vispārinātos krampjos;
- hipotireoze - papildus galvassāpēm, pārmērīgai miegainībai un intelektuālo funkciju zaudēšanai var rasties apjukuma stāvokļi;
- hiperparatireoidisms - hipoparatireoīdisma gadījumā simptomi ir saistīti ar nervu sistēmas hiperaktivitāti (aizkaitināmība, parestēzija, muskuļu spazmas, krampji) un intracerebrālu pārkaļķošanos (demenci);
- hipoparatireoze, kas izraisa hiperkalciēmiju, izpaužas ar garastāvokļa, orientācijas un komas traucējumiem;
- karstuma dūriens - encefalopātiskas izmaiņas izraisa arī ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi siltuma dūriena gaitā;
5. Pēciekaisuma encefalopātija
Pēciekaisuma encefalopātija rodas pēc infekcijām, piemēram, meningīta. Tas var izpausties kā epilepsija, garastāvokļa un personības traucējumi, intelektuālā invaliditāte, aklums un dzirdes traucējumi.
6. Pēc vakcinācijas encefalopātija
Vakcīnu encefalopātija ir neiroloģiski traucējumi, kas ir komplikācija pēc imunizācijas. Tiek lēsts, ka šāda veida encefalopātijas biežums ir 1: 140 000–1: 300 000 vakcinēto. Pēcvakcinācijas encefalopātija var izraisīt garīgu atpalicību, atkārtotus krampjus, epilepsiju - īpaši mioklonisko epilepsiju un Lennoksa-Gastauta sindromu.
7. Sūkļveida encefalopātijas (TSE)
- Kreicfelda-Jakoba slimība (CJD), ieskaitot jaunu šīs slimības variantu (nvCJD);
- Gerstmaņa-Štraslera-Šeinkera sindroms (GSS);
- kuru ("smejas nāve");
- Fatāla ģimenes bezmiegs (FFI);
- Alpera sindroms;
8. Vernikas encefalopātija (alkoholiskā encefalopātija)
Wernicki encefalopātija ir alkohola toksiskās ietekmes rezultāts, vienlaikus novērojot vitamīnu (galvenokārt B1 vitamīna) deficītu. Slimība izpaužas kā acu motoru muskuļu paralīze, traucēta apziņa, bieži vien piespiedu kustības.
9. AIDS encefalopātija
AIDS encefalopātija vai AIDS demences komplekss (ADC) vai HIV demence. Slimību izraisa iekaisums ap pelēkās un baltās vielas traukiem, kas izraisa smadzeņu defektus.
Sekas ir kognitīvie traucējumi (galvenokārt tiek traucēta atmiņa un asociācija), ko papildina motorisko funkciju traucējumi (precīzu kustību izpildes traucējumi, līdzsvara traucējumi un trīce), runas traucējumi un uzvedības izmaiņas (apātija, stupors, emocionālās reaktivitātes un spontanitātes zudums).
Lasiet arī:
- Diabētiskā neiropātija ir bieži sastopama diabēta komplikācija
- Elektroencefalogrāfija (EEG) ir pētījums, kas diagnosticē slimības smadzenēs. Kas ir EEG?
- Tests: kā atpazīt insultu
