Definīcija
Sirds mazspēja ir sirds nespēja sūknēt pietiekamu daudzumu asiņu, lai nodrošinātu pietiekamu asins plūsmu visā ķermenī. Sirds mazspējas gadījumā, kuras evolūcija ir hroniska un progresējoša, asinis plūst mazāk un tām ir tendence stagnēt. Sirds mazspēja var ietekmēt visu sirdi vai tās daļu: tiek runāts par kreisās vai labās sirds mazspēju vai globālu sirds mazspēju. Atkarībā no skartās daļas simptomi nedaudz mainās, bet nepietiekamības evolūcija virzās uz globālu simpātiju. Slimība galvenokārt rodas gados vecākiem cilvēkiem, kuri ir sirds slimību nesēji, piemēram, pēc miokarda infarkta, vārstuļa slimības, sirds aritmijas vai arteriālas hipertensijas. Dažas hroniskas elpceļu slimības, piemēram, hroniska obstruktīva plaušu slimība, hroniska elpošanas mazspēja vai šķiedru plaušu slimības, ir arī citi iespējamie cēloņi.
Simptomi
Sirds mazspējas gadījumā simptomi parādās pakāpeniski. Sirds mazspējas gadījumā, kurā iesaistīta tikai sirds kreisā daļa, galvenais simptoms ir gaisa trūkums sākumā intensīvas slodzes gadījumā, pēc tam pie vājākajiem centieniem un visbeidzot miera stāvoklī, it īpaši, ja pacients guļus stāvoklī. Svara pieaugums ar pietūkušām kājām tūskas dēļ pakāpeniski palielinās, ja nesaņemat ārstēšanu. Nogurums ir arī bieži sastopams simptoms. Labās sirds mazspējas gadījumā pazīmes ir sliktas, parādās tahikardija, kāju edēma, lielas un sāpīgas aknas. Dažreiz labās sirds mazspēja pārvēršas par globālu sirds mazspēju, un kreisās sirds mazspējas pazīmes parādās vēlāk.
Diagnoze
Sirds mazspējas diagnoze ir aizdomas, no vienas puses, veicot pratināšanu un savācot dažādas patoloģijas, kuras pacients ir uzrādījis visas dzīves laikā. No otras puses, klīniskā pārbaude ļauj noteikt dažādus simptomus. Diagnoze tiek apstiprināta, pateicoties daudziem testiem, kuriem ir nozīme arī slimības cēloņa meklējumos: elektrokardiogramma, plaušu rentgenogrāfija, bioloģiskie izmeklējumi, bet jo īpaši sirds Doplera ultraskaņa tiek veikta atbilstoši cēloņam, kas ir aizdomas
Ārstēšana
Sirds mazspējas ārstēšanā mēs koriģēsim faktorus, kas to veicina vai izraisa, un kas vispirms jārisina: optimāli jāārstē pamatā esošā atbildīgā slimība, mēģinot palēnināt progresēšanu līdz sirds mazspējai. Otrajā posmā simptomus ārstē: bezsāls diēta, kas saistīta ar angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoru vai diurētisko līdzekļu izrakstīšanu, kas samazina elpošanas grūtības un tūsku. Var izmantot arī beta blokatorus. Šajā ārstēšanā var būt vieta arī citām alternatīvām ārstēšanas metodēm. Sirds pārstādīšana tiek apsvērta tikai tad, ja nedarbojas neviena ārstēšana. Cieša un regulāra uzraudzība, kā arī pacienta izglītošana par slimību un profilaksi ir nepieciešama arī, lai samazinātu slimības progresēšanu un maksimāli novērstu komplikāciju rašanos.
Profilakse
Lai izvairītos no komplikācijām un sirds mazspējas pasliktināšanās, ir jāpieņem noteikti higiēnas un uztura standarti. Ja šie noteikumi tiek ievēroti pirms slimības sākuma, viņi to novērsīs.
Tam vajadzētu:
- kontrolēt svaru un samazināt to liekā svara gadījumā;
- iet uz diētu bez sāls;
- nelietojiet vairāk kā vienu alkoholisko dzērienu dienā;
- kontrolēt asinsspiedienu vai diabētu, ja šīs patoloģijas ir saistītas;
- vingro katru dienu ..
