Sirdsklauves ir nepatīkama, subjektīva taustāmas, izmainītas sirdsdarbības sajūta, ko pacienti visbiežāk raksturo kā paātrinātas, pastiprinātas vai neregulāras sirdsdarbības sajūtu. Tas ir simptoms, kas ir viena no biežākajām sūdzībām un iemesliem ģimenes ārsta apmeklējumam.
Sirds sirdsklauves var rasties gan veseliem cilvēkiem, gan būt pirmais organisko sirds slimību simptoms. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka šis subjektīvais simptoms diemžēl labi korelē ar reālo ritma un sirdsdarbības traucējumiem.
Fizioloģiski veseli cilvēki miera stāvoklī nejūt savu sirds ritmu. Pārejoša neregulāras, paātrinātas darbības vai spēcīgas sirdsdarbības sajūta tajās var parādīties fiziskas slodzes laikā, spēcīgu emociju vai stresa situāciju ietekmē, kā arī būt lietoto zāļu blakusparādība.
Uzziniet par sirdsklauves cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Satura rādītājs:
- Sirdsdarbības sirdsklauves: cēloņi
- Sirdsklauves mehānisms
- Sirdsklauves: klīniskais sadalījums
- Simptomi, kas pavada sirds sirdsklauves
- Sirds sirdsklauves: diagnoze
Sirdsdarbības sirdsklauves: cēloņi
Galvenie sirdsklauves cēloņi ir:
A) sirds slimības, precīzāk, tās ritma vai elektrisko impulsu vadīšanas traucējumi, kā arī organiskas sirds muskuļa slimības:
- priekškambaru fibrilācija
- priekškambaru plandīšanās
- biežas supraventrikulāras vai ventrikulāras izcelsmes papildu stimulācijas
- kambaru tahikardija
- supraventrikulāra tahikardija
- išēmiska sirds slimība
- sirdskaite
- perikardīts
- kardiomiopātijas
- iedzimti sirds defekti
B) garīgi traucējumi, kas galvenokārt ietver panikas lēkmes un panikas lēkmes, bet par sirdsklauves ziņo arī pacienti, kas cieš no neirozes, depresijas un hipohondriāliem traucējumiem
C) stimulatori un medikamenti bieži padara sirdsdarbību. Psihoaktīvās vielas, piemēram, alkohols, nikotīns vai kofeīns, lielā mērā ir atbildīgas par tā rašanos, taču mēs nedrīkstam aizmirst par tādiem psihostimulējošiem līdzekļiem kā kokaīns vai amfetamīns un populārām zālēm, tostarp adrenalīnu, teofilīnu, beta blokatoriem vai beta2- imitatori
D) vielmaiņas un hormonālie traucējumi, par kuriem bieži ziņo par sirdsklauves sajūtu, ir hipertireoze, feohromocitoma, menopauze, hipoglikēmija un elektrolītu traucējumi
E) anēmija
F) drudzis
G) grūtniecība
H) migrēna
Lielākā daļa ziņoto sirdsklauves nenotiek aritmiju dēļ.
Sirdsklauves mehānisms
Sirdsdarbības sirdsklauves visbiežāk rodas sakarā ar traucējumiem stimula veidošanā sirds sinoatriālajā mezglā, t.i., elektrisko impulsu, kas izraisa sirds muskuļa kontrakciju vai tā patoloģisko vadīšanu sirds stimulus vadošajā sistēmā.
Sirdsklauves: klīniskais sadalījums
Sirds sirdsklauves sajūta tiek klasificēta pēc tās rašanās laika paroksizmālajās sirdsklauves, kurām raksturīga pēkšņa parādīšanās un pēkšņa beigas, un neparoksizmālas sirdsklauves, kas attīstās lēnām, pakāpeniski un pamazām izzūd. Sirdsdarbības ritma dēļ ir arī sirdsklauves sadalījums - regulāras un neregulāras sirdsklauves.
Simptomi, kas pavada sirds sirdsklauves
Simptomi, kas saistīti ar sirdsklauves, par kuriem pacienti bieži ziņo savam primārās aprūpes ārstam, ir nogurums, ātra elpošana, reibonis un pastiprināta svīšana. Pacientiem var būt elpas trūkums un līdzsvarošanas problēmas, un viņi var justies vāji vai viegli. Daži cilvēki ziņo par diskomfortu krūtīs.
Sirds sirdsklauves: diagnoze
Sirdsklauves ir subjektīva sajūta, par kuru ziņo pacients. To var sajust gan tad, kad sirdsdarbības ātrums ir patiešām ātrāks, intensīvāks un neregulārāks, gan tad, kad sirds ritmā nav objektīvu izmaiņu.
Tāpēc ir tik svarīgi veikt rūpīgu vēsturi un veikt laboratorijas testus, lai noteiktu sirdsklauves izraisītāju.
Pievērsiet uzmanību specializēto asins analīžu rezultātiem, piemēram, jonogrammai (nātrija, kālija, kalcija un magnija līmeņa novērtēšana perifērajās asinīs) un vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) un vairogdziedzera hormonu (tiroksīna, trijodtironīna) līmenim.
Turpmākai diagnostikai tiek izmantota elektrokardiogrāfija atpūtai (EKG), Holtera monitorēšana (kas sastāv no daudzu stundu EKG reģistrēšanas pacientiem ar normālu ikdienas aktivitāti) un ehokardiogrāfija (t.i. sirds ultraskaņas izmeklēšana).
Ir vērts atzīmēt, ka ļoti bieži sirdsklauves sajūta ir psiholoģiska, un nevar noteikt konstatēto slimību cēloni.
Sirds sirdsklauves: diagnoze
Ārsts izlemj par ārstēšanas uzsākšanu, pamatojoties uz pacienta vēsturi, fizisko pārbaudi, kā arī laboratorijas un ehokardiogrāfisko testu rezultātiem.
Bieži vien, lai noteiktu terapijas diagnozi un lietošanu, nepieciešams konsultēties ar psihiatru vai kardiologu, kurš novērtēs iespējamās indikācijas farmakoterapijas lietošanai.
Kad sirdsklauves ir vienīgais simptoms, ko pacients izrāda, un izmeklējumi neuzrāda nekādas novirzes, ārsti bieži atsakās no specializētu medikamentu lietošanas un iesaka saudzējošu dzīvesveidu, izvairās no pārmērīga stresa, dzer stipru kafiju, tēju vai alkoholu, veic relaksācijas vingrinājumus un terapija pie psihologa.
