Mugurkaula nervi - funkcijas, bojājumi

Mugurkaula nervi, no kuriem cilvēka ķermenī ir 31 pāri, ir perifērās nervu sistēmas daļa. Tie veido sarežģītas struktūras, piemēram, dzemdes kakla pinumu vai pleca pinumu, kura zari inervē dažādus rumpja un ekstremitāšu muskuļus. Turklāt mugurkaula nervi jutekliski inervē ķermeņa apvalku un vada arī veģetatīvās sistēmas šķiedras. Zināšanas par atsevišķu mugurkaula nervu inervācijas diapazonu ir svarīgas, jo, nosakot precīzu pacientam radušos traucējumu lokāciju, ir iespējams secināt, kuri no šiem nerviem ir bijuši disfunkcionāli.

Satura rādītājs:

1. Mugurkaula nervi: struktūra
2. Mugurkaula nervi: skaits un sadalījums
3. Mugurkaula nervi: kakla nervi
4. Mugurkaula nervi: krūšu nervi
5. Mugurkaula nervi: jostas nervi
6. Mugurkaula nervi: sakrālie nervi
7. Mugurkaula nervi: coccygeal nervi
8. Mugurkaula nervi: klīniskā nozīme un slimība

Tāpat kā centrālajā nervu sistēmā, tiek izšķirti galvaskausa nervi, kas tai pieder, to līdzinieks perifērajā nervu sistēmā ir mugurkaula nervi. Katrs no tiem sākas muguras smadzenēs, no kurienes mugurkaula nervi - caur starpskriemeļu forameniem - ceļo uz perifēriju un veic daudzas dažādas funkcijas.

Mugurkaula nervi: struktūra

Katrs mugurkaula nervs sastāv no divām saknēm: priekšējās un aizmugurējās. Aizmugurējā saknē ir raksturīgs sabiezējums, kas ir mugurkaula ganglijs. Šī sakne satur maņu (aferentās) šķiedras, kas noved pie maņu impulsiem no visa ķermeņa, kas galu galā tiek virzīti uz centrālās nervu sistēmas struktūrām.

Savukārt priekšējās saknes uzdevums ir nosūtīt eferentus (centrbēdzes) impulsus, kas rodas centrālajā nervu sistēmā un kas galu galā nonāks dažādos izpildorgānos (galvenokārt muskuļu šūnās).

Pat pirms mugurkaula kanāla atstāšanas abas saknes savienojas savā starpā, un tad veidojas mugurkaula nervs, kas - caur iepriekšminētajām starpskriemeļu atverēm - nonāk ķermeņa perifērijā.

Tiklīdz mugurkaula nervs atstāj mugurkaula kanāla struktūras, tas ziedo vairākas filiāles. Viņi ir:

• priekšējais zars,
• aizmugurējā zars,
• meninges zars (tas iet atpakaļ uz mugurkaula kanālu un cita starpā inervē tajā esošās smadzenītes).

Izņemot minētos, mugurkaula nervi aiz sevis atstāj arī pelēkos savienojošos zarus, caur kuriem tie savienojas ar simpātisko bagāžnieku, kas iet pa mugurkaula ķermeņu sānu daļu.

Katrs no mugurkaula nerviem ir jaukts nervs, kas nozīmē, ka tajā ir gan maņu šķiedras, gan motora šķiedras, un šie nervi nes arī šķiedras, kas pieder autonomās sistēmas struktūrām.

Mēs iesakām arī: muguras smadzeņu traumas: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Mugurkaula nervi: skaits un sadalījums

Cilvēkiem ir 31 muguras nervu pāri, kas tiek sadalīti atkarībā no tā, no kuras muguras smadzeņu daļas viņi atkāpjas. Tāpēc to izceļ:

• kakla mugurkaula nervi,
• krūšu mugurkaula nervi,
• mugurkaula jostas daļas nervi,
• sakrālie mugurkaula nervi,
• coccygeal nervi.

Mugurkaula nervi: kakla nervi

Dzemdes kakla nervus izšķir 8 pāru cilvēkiem. Pirmais nervs, C1 nervs, iziet no mugurkaula kanāla starp pakauša kaulu un apikālo skriemeļu (atlantu). Atlikušie kakla mugurkaula nervi atstāj mugurkaula kanālu virs tās pašas numerācijas skriemeļiem (tas nozīmē, ka, piemēram, otrais kakla nervs iziet virs otrā kakla skriemeļa utt.). Izņēmums ir astotais kakla nervs, kas iziet no mugurkaula kanāla starp septīto kakla un pirmo krūšu skriemeļu.

Dzemdes kakla nervi veido divus pinumus: pirmais ir dzemdes kakla pinums (tajā ietilpst kakla nervu filiāles no pirmā līdz ceturtajam). Dzemdes kakla pinums iziet, cita starpā phrenic nervs. Otrais pinums, kas sastāv no kakla mugurkaula nerviem, ir pleca pinums (kas sastāv no zariem, kuru izcelsme ir no piektā līdz astotajam kakla nerviem, un pirmā krūšu mugurkaula nerva zariem). No tā ir iegūti dažādi nervi, kas piegādā augšējo ekstremitāti - tie ir:

• paduses nervs,
• muskuļu un ādas nervs,
• vidējais nervs,
• elkoņa kaula nervs,
• radiālais nervs.

Mugurkaula nervi: krūšu nervi

Ir 12 krūšu mugurkaula nervu pāri, no kuriem katrs atstāj mugurkaula kanālu zem tāda paša skaita skriemeļiem (piemēram, pirmais mugurkaula nervs stiepjas līdz perifērijai zem pirmā krūšu skriemeļa). No tiem galvenokārt atdalās starpribu nervi, no kuriem cilvēkiem ir 12 pāri.

Lasiet arī: Starpribu neiralģija: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Mugurkaula nervi: jostas nervi

5 mugurkaula nervu pāri rodas no mugurkaula jostas daļas. Svarīgākā mugurkaula jostas daļas nervu struktūra ir jostas pinums, ko galvenokārt veido pirmo trīs jostas nervu zari, kā arī dažas ceturtā jostas nerva zari un zari, kas rodas no divpadsmitā krūšu nerva.

Zari, kas nāk no jostas pinuma, piegādā vēdera sienas daļu (tās apakšējo daļu) un (daļēji) apakšējo ekstremitāti. Šī struktūra ir klīniski nozīmīgu nervu avots, piemēram, augšstilba nervs, obturatora nervs, dzimuma-augšstilba nervs un sānu augšstilba ādas nervs.

Mugurkaula nervi: sakrālie nervi

5 mugurkaula nervu pāri rodas sakrālajā rajonā no muguras smadzenēm. Viņiem piederošās šķiedras, kā arī zari no pēdējā jostas nerva un coccyge nerva veido sakrālo pinumu. Tas inervē iegurņa struktūras un apakšējās ekstremitātes daļu. Sēžas nervs savukārt atstāj sakrālo pinumu, no kura galu galā rodas stilba kaula nervs un parastais peroneālais nervs.

Labi zināt: Neiralģija vai neiralģija - sāpes bez iemesla

Mugurkaula nervi: coccygeal nervi

Cilvēka coccygeal nervus izceļ viens pāris, un no tiem izejošie zari, kā jau minēts, veido sakrālo pinumu ar citiem mugurkaula nerviem. Turklāt coccyx nervs ir atbildīgs par ādas inervāciju coccyx zonā.

Mugurkaula nervi: klīniskā nozīme un slimība

Apspriežot mugurkaula nervus, nav iespējams neminēt saistītu jēdzienu, kas ir dermatomija. Šis termins tiek definēts kā ādas laukums, kuru inervē viens mugurkaula nervs, un, piemēram, piektais kakla nervs inervē ādu no augšējās ekstremitātes priekšējās daļas, sestais nervs inervē augšējās ekstremitātes un īkšķa sānu virsmu, bet septītais kakla nervs - inervē augšējās ekstremitātes aizmugurējās daļas un pirmo divu pirkstu ādu.

Zināšanas par dermatomām ir svarīgas, jo precīzi zinot, kurā ķermeņa daļā pacientam rodas daži simptomi (piemēram, maņu traucējumi vai muskuļu parēze), ir aizdomas, kurš muguras nervs ir bojāts.

Pašu mugurkaula nervu slimības izceļas ar daudz vairāk nekā iespējams aizdomas. Šo struktūru apspiešanas gadījumā var parādīties dažādas kaites - to cita starpā var izraisīt: starpskriemeļu disku pārvietošana, kā arī starpskriemeļu spraugu vai skriemeļu lūzumu sašaurināšanās.

Mugurkaula nerva disfunkcija rodas arī tad, ja uz viņiem ir spiediens, piemēram, vēža audzēji, kas attīstās viņu apkārtnē. Viena no pazīstamākajām slimībām, kurā tiek saspiesti mugurkaula nervi, ir išiass.

Avoti:

1. Cilvēka anatomija.Mācību grāmata studentiem un ārstiem, ed. II un papildināja W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Vroclava 2010
2. Craven J., mugurkaula nervi un dermatomas, anestēzija un intensīvās terapijas medicīna
3. 5. sējums, 5. izdevums, 2004. gada 1. maijs, 150. – 151. Lpp., Piekļuve tiešsaistē: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1472029906003171

Par autoru

Priekšgala. Tomasz Nęcki Medicīnas fakultātes absolvents Poznaņas Medicīnas universitātē. Cienītājs Polijas jūrā (vēlams pastaigāties gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai viņi vienmēr klausītos un pavadītu tik daudz laika, cik vajadzīgs.

Lasiet vairāk šī autora tekstu