Spirometrija - kas tas ir?

Spirometrija ir nesāpīgs tests, tas neprasa nekādu sagatavošanos, tas ilgst dažas minūtes un sniedz vērtīgu informāciju: tas ļauj novērtēt plaušu darbu un ietilpību. Tāpēc tas jādara katram smēķētājam.

Satura rādītājs:

1. Spirometrija - kā sagatavoties testam
2. Spirometrija - kam jāpārbauda?
3. Spirometrija - pētījuma gaita
4. Spirometrija - standarti
5. Spirometrija - kā nolasīt rezultātus?

Spirometrija ir visizplatītākais plaušu funkcijas tests, kas nepieciešams, lai diagnosticētu un kontrolētu obstruktīvas slimības, kas sašaurina elpceļus un apgrūtina elpošanu, ieskaitot bronhiālā astma un hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).

Spirometrija - kā sagatavoties testam

Speciālisti uzsver, ka, lai arī pārbaude ir ārkārtīgi vienkārša, tā nav parasta elpošana caur cauruli un prasa pacientam zināmas pūles un precīzu komandu izpildi.

Jums vajadzēs uzņemt un izpūst gaisu īstajā brīdī un pareizajā veidā. Speciālistam, kurš veic pārbaudi, tas jāpiespiež no pacienta, pretējā gadījumā rezultāti nebūs patiesi. Ir ieteicams brīvs apģērbs, lai dziļi ieplūdinātu gaisu. Spirometriju nevajadzētu veikt tūlīt pēc fiziskās slodzes.

Pirms dodaties uz spirometrijas testu, veiciet vienkāršu pārbaudi mājās.

Spirometrija - kam jāpārbauda?

Spirometrija jāveic ik pēc diviem gadiem katram cigarešu smēķētājam, kas ir vecāks par 40 gadiem, neatkarīgi no tā, vai viņam ir vai nav slimības simptomu. Pārbaude ir ieteicama arī cilvēkiem, kuriem ir klepus, elpas trūkums un viegli riepas, neatkarīgi no tā, vai viņi smēķē. Šādi simptomi var norādīt, piemēram, uz plaušu arteriālo hipertensiju, kuru cita starpā diagnosticē pamatojoties uz spirometriju.

Vislabāk ir pārbaudīties plaušu slimību klīnikā vai slimnīcā (nepieciešams nosūtījums). Jums jāmaksā PLN 40-60 bez nodošanas. Jūs varat izmantot dažādas darbības, kuru laikā pārbaude ir bez maksas. Plaušu slimību poliklīnikas un slimnīcas, kā arī veselības aprūpes klīnikas visā valstī par godu Pasaules spirometrijas dienai (27. jūnijs) piedāvā bezmaksas izmeklējumus.

Spirometrija - pētījuma gaita

Pirms testa uzsākšanas jānorāda vecums, dzimums, augums un, iespējams, svars. Šie dati tiek ievadīti datorā, kuram pievienots spirometrs. Pacients ērti sēž vai stāv vertikālā stāvoklī. Viņš mutē tur vienreiz lietojamu plastmasas iemuti, kuru cieši tur ap muti.

Deguna saspraude ir pievilkta, lai novērstu elpošanu caur degunu. Iemutni ar elastīgu šļūteni savieno ar spirometru. Visizplatītākā metode ir dinamiska spirometrija. Pirmkārt, pacients veic dažas vieglas elpas. Tad viņš lēnām ievelk pēc iespējas vairāk gaisa, pēc tam to izpūš pēc iespējas spēcīgāk un ilgāk. Darbību atkārto vairākas reizes, lai noteiktu rezultātu atkārtojamību. Kad gaiss tiek ievilkts lēnām un tikpat lēni tiek izpūsts, to sauc par statisko spirometriju.

Spirometrija un vingrinājumi EKG un farmakoloģiskie testi

Dažreiz spirometrijas testu papildina fiziskās slodzes testi (EKG vingrinājumi) vai farmakoloģiskie testi. Spirometrijas un fiziskās slodzes testu kombināciju izmanto, lai novērtētu elpošanas un asinsrites piemērotību. Šo testu veic cilvēkiem ar elpošanas un asinsrites slimībām un arodslimībām. Veseliem cilvēkiem to var izmantot, lai novērtētu, vai viņi var veikt noteiktu profesiju vai sporta disciplīnu.
No otras puses, farmakoloģiskie testi ietver spirometrisko mērījumu veikšanu pēc aerosolizētu zāļu ievadīšanas - tas ļauj novērtēt bronhu muskuļu membrānas jutīgumu pret konkrēto medikamentu.

Spirometrija - standarti

Kopējā plaušu ietilpība (kopējā plaušu ietilpība, TLC) pieauguša cilvēka apmēram 5-6 l gaisa. Vidējā vitālā kapacitāte (vitāli svarīga, VC) vīriešam tas ir 4,5 l, un sievietei tas ir aptuveni 3,2 l. No otras puses, sportistiem tas var ievērojami svārstīties un sasniegt 6-8 l. Pusmūža smēķētājam ir gandrīz par 20-30% mazāka plaušu ietilpība nekā nesmēķētājam .

Cilvēka plaušas pilnībā izmanto potenciālu 20 gadu vecumā. Vēlāk vesels cilvēks pirmajā sekundē izelpotā gaisa apjomu samazina par 25 ml gadā. Vesels cilvēks pirmajā sekundē izpūš 85 procentus gaisa. plaušu ietilpība, mazāk slima. Spirometrijas testā mēra izelpotā gaisa daudzumu atsevišķos izelpas brīžos, kā arī tā stiprumu un dinamiku. Spirometrijas testā tiek reģistrēts arī elpošanas ātrums laika gaitā. Pareizi ir no 16 līdz 24 minūtē.

Tests mēra vitālo spēju (FVC), kas ir lielākais gaisa daudzums, ko var izpūst no plaušām, un gaisa daudzumu, ko var izelpot pirmās sekundes laikā (FEV1). Tāpēc izplūdes gāzēm jābūt pēc iespējas jaudīgākām un ilgākām.

Spirometriskajā testā dators aprēķina t.s. vērtības, kuras vajadzētu sasniegt noteikta dzimuma, auguma un vecuma cilvēkam. Kad rezultāts ir tuvu šim vidējam līmenim, plaušas darbojas pareizi. Ja izmērītie rādītāji ir nepārprotami zemāki par gaidāmajām vērtībām, tas nozīmē, ka ir traucēta plaušu funkcija.

Spirometrija - kā nolasīt rezultātus?

Izņemot plaušu funkcijas grafisko attēlu, izdrukā iekļauti arī šādi parametri: pacienta rezultāts un prognozētās vērtības procentuālais daudzums.

• FVC - piespiedu vitālā kapacitāte - vislielākais gaisa daudzums, ko var izpūst no plaušām maksimālas, ātras izelpas laikā
• VC - vitālā jauda, ​​t.i., kopējais izpūstā gaisa tilpums. Tas parāda plaušu saspiešanas un dekompresijas ierobežojuma pakāpi elpošanas laikā plaušu slimības vai krūšu kurvja deformācijas dēļ.
• FEVı - izpūstā gaisa daudzums visspēcīgākās izelpas pirmās sekundes laikā. Tas parāda obstrukcijas lielumu, t.i., bronhu lūmena sašaurināšanos. Obstrukciju var izraisīt bronhu spazmas, gļotādas pietūkums vai tās pārklāšana ar gļotādas sekrēcijām. Atkarībā no nolaišanas
• FEVı ir dažādas obstrukcijas pakāpes: viegla (paredzētā vērtība pārsniedz 70%), mērena (60-69%), vidēji smaga (50-59%), smaga (35-49%) un ļoti smaga (mazāk nekā 35%). procenti).
• FEVı / FVC (Tiffeneau indekss) - ir vissvarīgākais. Vērtība zem 0,7 norāda uz bronhu koka aizsprostojumu, kas nozīmē, ka pacientam ir grūti ātri izpūst gaisu.
• PEF - maksimālā izelpas plūsma, ko mēra, izmantojot tā saukto maksimālais plūsmas mērītājs. Tāpat kā FEVI indekss, tā mēra obstrukcijas pakāpi bronhu kokā. PEF mēra spirometrijas laikā, bet testu var veikt arī mājās (ierīci var iegādāties medicīnas veikalā). Pēc ierīces atiestatīšanas jums jālej gaiss, pēc tam jāievelk pēc iespējas dziļi elpu un, neaizturot elpu, pēc iespējas ātrāk izpūšot caur iemuti. Indikators parāda plūsmas vērtību.

Lasiet arī:

• Smēķēšanas sekas - kādiem mītiem tic smēķētāji?
• Plaušu tīrīšana pēc smēķēšanas atmešanas - diēta un elpošanas vingrinājumi
• Kā izskatās smēķētāja plaušas?
• Pancitopēnija - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Spirometrija - pamata pārbaude obstruktīvu plaušu slimību diagnostikā

youtube.com/Piotr Dąbrowiecki

ikmēneša "Zdrowie"