Sirds un asinsrites sistēmas novecošana ir viens no visa cilvēka ķermeņa novecošanas aspektiem. Sirds un asinsvadu sistēma, tāpat kā visi orgāni un sistēmas, pamazām un maigi sāk darboties arvien sliktāk. Dažreiz robeža starp normālu novecošanos un slimību ir maza, un ir grūti pateikt, kuras izmaiņas ir saistītas ar vecumu un kuras - slimības attīstības dēļ. Uzziniet, kas gadu gaitā notiek ar sirds un asinsvadu sistēmu un kā šīs izmaiņas ietekmē sirds un asinsvadu slimību sastopamību gados vecākiem cilvēkiem.
Sirds un asinsrites sistēmas novecošanās process sākas ļoti ātri, vecumā no 30 līdz 40 gadiem, un virzās lēnām, bet pakāpeniski. Tas attiecas uz visiem audiem un orgāniem. Cik ātri šis process sasniegs nākamos posmus, ir atkarīgs no mums - mūsu dzīvesveids: diēta, fiziskās aktivitātes, slimību profilakse un ārstēšana.
Satura rādītājs:
- Asinsvadu novecošana
- Sirds novecošana
Asinsrites sistēmā ir trīs pamata izmaiņas: artēriju stīvums, vadīšanas sistēmas fibroze un sirds muskuļa saistaudu hipertrofija. Normālas novecošanas gadījumā neviena no šīm izmaiņām nav pietiekama, lai izraisītu sirds un asinsvadu patoloģiju. Neskatoties uz to, viņi veicina viņu attīstību, un papildu faktoru gadījumā slimību ir daudz vieglāk attīstīt.
Protams, novecošanas process ir daudzpusīgs, iepriekš aprakstītās izmaiņas ir vienas no daudzajām. Nevajadzētu arī aizmirst, ka tas ietekmē visas sistēmas, un to izmaiņas (īpaši elpošanas un nervu sistēmas) netieši ietekmē arī sirdi un traukus.
Novecošana ir pastāvīga, lēnām progresējoša cilvēka ķermeņa darbības pasliktināšanās - samazinās sistēmu un orgānu funkcionālās rezerves un pasliktinās mūsu ķermeņa smalkais procesu līdzsvars. Tas, protams, ir saistīts ar orgānu, enzīmu un ķermeņa struktūru "nodilumu" un sākotnēji ir pamanāms tikai maksimālās slodzes - piepūles, stresa vai slimību - laikā.
Tomēr laika gaitā šīs izmaiņas ir arvien vairāk pamanāmas. Novecošanās process ir dabisks, normāls un pilnīgi fizioloģisks, tāpēc pats par sevi neizraisa slimības vai patoloģiju, bet tas var to veicināt. Tas notiek, ja novecošana notiek ātrāk nekā dabiski vai ir ļoti progresējusi, tad nelieli ķermeņa vielmaiņas stabilitātes traucējumi izraisa slimību parādīšanos. Tā rezultātā ir daudzu orgānu un sistēmu slimības, ieskaitot sirds un asinsvadu sistēmu. Ar vecumu saistītas izmaiņas asinsrites sistēmā izriet no vairākām novecošanās izraisītām pamata izmaiņām:
- No saistaudu un tauku šūnu aizaugšanas ar sirds vadīšanas sistēmu, kas ir atbildīga par sirds saraušanās stimulēšanu
- Sākot ar saistaudu augšanu, kolagēna daudzumu un amiloido nogulumu parādīšanos sirds muskuļos, kas ietekmē tā kontraktilitāti un uzņēmību pret relaksāciju,
- Samazinot elastīgo šķiedru daudzumu, palielinot kolagēna daudzumu un kalcifikāciju artēriju sieniņās.
Asinsvadu novecošana
Pēdējais no šiem procesiem noved pie artēriju stīvuma un samazina to atbilstību un elastību, kas savukārt izjauc enerģijas saņemšanas un pārraides procesu.
Normālos apstākļos daļa sirds muskuļa saraušanās enerģijas papildus asiņu izsūknēšanai tiek pārnesta uz aortas sieniņu, liekot tai lokāli paplašināties, kas izplatās kopā ar trauku. Šo deformāciju sauc par pulsa viļņu, un tā atvieglo asiņu sūknēšanu tādā veidā, ka trauka deformācijā ieguldītā enerģija pakāpeniski tiek atbrīvota, uzlabojot asins plūsmas efektivitāti.
Ja artērijas siena kļūst stingrāka, šī procesa efektivitāte samazinās, sirds ir spiesta strādāt vairāk, kas izraisa asinsspiediena paaugstināšanos un sirds muskuļa pārveidošanu. Turklāt ar vecumu artēriju spēja atslābināties izzūd, no vienas puses, no aprakstītajām izmaiņām un, no otras puses, no samazinātas jutības pret vazodilatatoriem.
Tas viss noved pie asinsspiediena paaugstināšanās, īpaši sistoliskā spiediena (pirmā no izmērītajām vērtībām).
Neskatoties uz aprakstītajām izmaiņām, spiediena vērtības normālos apstākļos paliek pareizas pat ļoti lielā vecumā. Tomēr, ja papildus ķermenī parādās kāds cits veicinošs faktors (piemēram, aptaukošanās, stress, fiziskās aktivitātes trūkums), tā rezultātā attīstās arteriālā hipertensija - viena no visbiežāk sastopamajām vecāka gadagājuma cilvēku slimībām.
Lasiet arī:
Gados vecākas slimības. No kā visbiežāk cieš vecāka gadagājuma cilvēki?
Ir arī vērts zināt, ka ūdens daudzums organismā samazinās līdz ar vecumu, kas netieši ietekmē asinsrites sistēmu, nedaudz samazinot cirkulējošo asiņu daudzumu. Neskatoties uz artēriju sieniņu stīvumu, tas ir viens no mehānismiem, kas novērš arteriālās hipertensijas attīstību. Kuģi tiek mainīti, bet asins tilpums to iekšienē samazinās, tāpēc spiediens paliek līdzīgā līmenī. Tomēr zemāks ūdens saturs palielina dehidratācijas risku vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Vecāks vecums ietekmē arī koagulācijas sistēmu: tiek traucēts līdzsvars starp sarecēšanu un tā nomākšanu, kas nedaudz palielina vēnu trombozes risku.
Lasiet arī:
Koagulogramma ir asins recēšanas tests. Kā lasīt tā rezultātus?
Sirds novecošana
Sirds muskuļa izmaiņas, ieskaitot saistaudu daudzuma palielināšanos, noved pie diastoliskiem traucējumiem, līdz ar to piepildot ar asinīm, kā rezultātā sirds kambaru piepildījums kontrakcijas laikā ir mazāks nekā parasti, un sirds darbs kļūst neefektīvs.
Turklāt, ja ņem vērā arteriālās atbilstības pavājināšanos un rezultātā palielinātu sirdsdarbības ātrumu, ir viegli iedomāties situāciju, kad sirds muskuļi pāraug, reaģējot uz lielāku slodzi. Tāpēc gados vecākiem cilvēkiem biežāk attīstās tā sauktā sirds mazspēja ar saglabātu izgrūšanas frakciju, kurai raksturīga normāla kontrakcija, bet nepiemērota relaksācija, kas rodas, piemēram, sienu sabiezēšanas rezultātā.
Vēl viena izmaiņa ir vadošās sistēmas "novecošana", kas ir atbildīga par impulsu radīšanu un sadalīšanu, kas stimulē sirds saraušanos. Parasti tauku un šķiedru audu daudzums šajā sistēmā palielinās, izraisot funkcionālus traucējumus, kā rezultātā samazinās kontrakciju skaits miera stāvoklī, samazinās vadošās sistēmas reakcija uz momentānu nepieciešamību palielināt kontrakciju skaitu un maksimālo iespējamo radīto impulsu skaitu.
Šādām izmaiņām ir divkārša ietekme, no vienas puses, tās pastiprina tieksmi uz tā saucamo ortostatisko hipotensiju, t.i., reiboni un vājumu, kas rodas tūlīt pēc ķermeņa stāvokļa maiņas (piemēram, pēc izkāpšanas no gultas). Tas ir arī samazinātas fiziskās slodzes tolerances cēlonis - sakarā ar zemāku sasniedzamo sirdsdarbības ātrumu slodzes laikā salīdzinājumā ar jauniešiem.
Arī kardiovaskulārā reakcija uz stresu kļūst mazāk efektīva. Ir vērts zināt, ka vadošās sistēmas fibroze galu galā var izraisīt tā sauktos sirds blokus, kas izjauc kontrakciju sinhronizāciju starp ātrijiem un kambariem, šādos gadījumos ir nepieciešams elektrokardiostimulators.
Iepriekš minētās amiloido nogulsnes ir patoloģiskas, amorfas olbaltumvielu nogulsnes, kas pašas par sevi nav kaitīgas, taču, ja tās ir bagātīgas, tās var sabojāt to audu struktūru un darbību, kuros tie atrodas. Piemēram, sirds priekškambaros kopā ar fibrozi un daudziem citiem faktoriem tas veicina priekškambaru mirdzēšanas, t.i., neregulāras elektriskās aktivitātes un neefektīvas kontrakcijas rašanos.
Līdzīgas deģeneratīvas izmaiņas: fibrozes, amiloidu un kalcija nogulsnes deģenerē un bojā sirds vārstuļus, tas ir dabisks process, bet dažiem cilvēkiem tas notiek ātrāk. Rezultāts ir vārstuļu slimība, tai skaitā visbiežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem - aortas vārstuļa stenoze (aortas stenoze).
SirdskaiteVisi iepriekš aprakstītie procesi veicina sirds mazspējas attīstību, t.i., simptomu kopumu, kas rodas šī orgāna pavājināšanās rezultātā. Sirds muskuļa spēks nav pietiekams daudzu iemeslu dēļ. Kā minēts, diastoliskā mazspēja ir īpaši izplatīta gados vecākiem cilvēkiem. Līdz 60 gadu vecumam tas notiek apmēram 6% pacientu, un 80 gadus veciem bērniem tas ir puse no visiem sirds mazspējas gadījumiem.
Ieteicamais raksts:
Sirds un asinsvadu slimību riska faktori gados vecākiem cilvēkiem