Ir daudz mītu par uzturu onkoloģisko slimību gadījumā, kuru esamība var negatīvi ietekmēt ārstēšanas procesu. Šie mīti darbojas ne tikai pašu pacientu vidū, bet arī sociālajā apziņā, par ko liecina Nutricia Medyczna pasūtītais SMG / KRC pētījums. Mēs atgrūžam visbiežāk sastopamos.
1. MĪTS: svara zaudēšana un nepietiekams uzturs ir dabisks stāvoklis, ko pavada slimība
77% respondentu tā domā1. Slimības un terapijas rezultātā var būt problēmas ar ēšanu (apetītes trūkums, disfāgija, t.i. problēmas ar rīšanu, slikta dūša), taču tas nenozīmē, ka svara zudums vienmēr skar katru pacientu. Zinot par šādu blakusparādību rašanos, vēl vairāk ir vērts pajautāt ārstam vai dietologam, kā novērst ķermeņa nepietiekamu uzturu. Dziļa nepietiekama uztura un kaheksija bieži ir neatkarīgi sliktas prognozes faktori. Būtu jāveic intensīva uztura ārstēšana, jo nepietiekama uztura pacientam biežāk rodas komplikācijas un viņš, iespējams, nepieļauj ārstēšanu. Bieži vien viņš nespēj veikt terapiju pilnās devās un pareizos intervālos, kas galu galā var kļūt par sliktākiem onkoloģiskās ārstēšanas rezultātiem. Agrīna konsultācija ar ārstu vai dietologu, diētas maiņa un / vai medicīniskās uztura pievienošana var pozitīvi ietekmēt uztura līmeni, tādējādi ierobežojot tā negatīvo ietekmi uz terapiju. Tāpēc eksperti ir vienisprātis, ka medicīniskajam uzturam jābūt neatņemamai onkoloģiskās ārstēšanas sastāvdaļai.
2. PATIESĪBA UN MĪTS: Mājas maltītes ir vislabākās un barojošākās.
Onkoloģiskās ārstēšanas gaitā daudziem vēža slimniekiem pienāk brīdis, kad tradicionālā diēta nespēj apmierināt paaugstināto enerģijas, olbaltumvielu un citu uzturvielu pieprasījumu. Ne velti daudzi eksperti uzsver, ka vienam no neatņemamiem ārstēšanas elementiem jābūt medicīniskajam uzturam, t.i., specializētu uztura bagātinātāju (piemēram, Nutridrink) iekļaušanai, kas ļauj papildināt uztura trūkumus. Šie preparāti ir šķidri, pienācīgi līdzsvaroti, satur visas nepieciešamās uzturvielas un pareizo enerģijas daudzumu nelielā tilpumā. Kamēr pacients spēj ēst, tos var izmantot kā papildinājumu parastajam uzturam, un pēc tam tie jālieto starp ēdienreizēm. Tomēr, ja nepieciešams, daži no šiem preparātiem var pilnībā aizstāt parasto uzturu vai atsevišķas maltītes, piemēram, ja pacientam ir problēmas ar košļājamo vai rīšanu.
3. MĪTS: vēzi var nomirt badā.
28% respondentu piekrīt apgalvojumam, ka vēža laikā ir jāierobežo augstas kaloritātes pārtikas, vitamīnu un minerālvielu patēriņš, jo tie var paātrināt slimības progresēšanu. Bads neaizkavē audzēja augšanu, bet tas var ievērojami pasliktināt pacienta stāvokli. Nepietiekams uzturs pacientam noved pie tā, ka ķermenim nav "degvielas", kas nepieciešama, lai dzīvotu un cīnītos ar slimību. Lai iegūtu enerģiju, ķermenis izmanto savas rezerves ne tikai no taukaudiem, bet arī no muskuļu audiem. Tā rezultātā tas var izraisīt ārkārtēju vājumu, pastiprinātu anoreksiju, sāpju sliekšņa samazināšanos un daudzu orgānu mazspēju. "Bada vēža" sekas var būt turpmāko terapijas posmu atlikšana vai pat ārstēšanas novēršana.
4. MĪTS: Olbaltumvielas baro vēzi.
Katrs piektais respondents uzskata, ka vēža slimniekiem vajadzētu izvairīties no pārtikas ar augstu olbaltumvielu saturu, jo tas var veicināt vēža attīstību. Gluži pretēji, vēža slimniekiem nepieciešamība pēc olbaltumvielām var ievērojami palielināties! Ja mēs nenodrošinām ķermeni ar pietiekamu daudzumu šīs uzturvielas, funkcionēšanai nepieciešamo olbaltumvielu iegūst sadaloties - vispirms no muskuļiem un pēc tam no citiem orgāniem. Tādējādi neoplastiskās slimības attīstības gaitā ir liels olbaltumvielu deficīts. Papildu izņemšana no uztura bez konsultēšanās ar ārstu novājina ķermeni un var apgrūtināt slimības apkarošanu. Ir arī vērts atcerēties, ka olbaltumvielas, ogļhidrāti un tauki kopā ar vitamīniem, mikroelementiem un ūdeni nosaka pareizu vielmaiņas darbību. Olbaltumvielām ir neskaitāmas funkcijas - tās ietekmē bojāto audu atjaunošanos, brūču sadzīšanu, atbalsta imūnsistēmas funkcijas, kā arī fermentu un hormonu ražošanu. Tas ir komponents, kas ir iesaistīts praktiski visās katras šūnas funkcijās.
5. MĪTS: medicīnisko uzturu lieto tikai slimnīcā. Tie pārsvarā ir pilieni.
Kā liecina izpratnes pētījums, medicīniskā uzturs bieži tiek saistīts ar barošanu ar zondi vai "pilienu" barošanu, turpretī ir vairāk uztura ārstēšanas veidu. Medicīnisko uzturu pēc konsultēšanās ar ārstu var izmantot arī mājās. Cita starpā ir pieejami īpaši uztura preparāti šķidrā veidā tieši dzeršanai, un to var izmantot arī kā piedevu gataviem ēdieniem. No otras puses, pilēšana parasti nav nekas cits kā ūdens ar nelielu daudzumu nātrija hlorīda, glikozes un, iespējams, citu sāļu. Tas nav ēdienreizes aizstājējs, bet tikai veids, kā izlabot elektrolītu traucējumus. Tas nesatur tādas uzturvielu sastāvdaļas kā olbaltumvielas, taukus vai ogļhidrātus. Ja maltītes ēst iekšķīgi nav iespējams, medicīniskās uztura preparātus ievada ar zondēm tieši kuņģa-zarnu traktā. Trešā iespēja, ko izmanto kā pēdējo līdzekli, kuņģa-zarnu trakta mazspējas gadījumā ir parenterāla barošana, ko ievada tieši vēnā, apejot kuņģa-zarnu trakta ceļu (kļūdaini sauc par "pilieniem"). Eksperti uzsver, ka pārtikas uzņemšana caur kuņģa un zarnu traktu ir dabiskākais un drošākais uztura veids, un intravenozas uztura lietošana ir nākamais solis, kad gremošanas trakta lietošana nav iespējama.
6. MĪTS: Ir diēta, kas ārstē vēzi.
Daudz ir runāts par brīnumdievām, kas ārstē vēzi. Tomēr līdz šim neviena no tiem efektivitāte nav pierādīta, un nepietiekama uztura risks, lietojot šādas diētas, ir ļoti augsts. Uztura elementu proporcijas maiņa var izraisīt slimu cilvēku dažādu slimību parādīšanos, piemēram, izraisīt aizcietējumus, saasināt sāpes vēderā, kā arī būtiski traucēt dažādu mikroelementu uzsūkšanos. Bīstamība palielinās, jo šādu diētu autori mudina pacientus pilnībā atteikties no parastās ārstēšanas un ierobežot terapiju tikai ar diētu. Tā rīkojoties, pacientam var zaudēt iespēju izārstēt vēzi.
1. Pētījumu pēc Nutricia Medyczna pieprasījuma 2016. gada 30. martā - 1. aprīlī veica pētījumu institūts SMG / KRC; reprezentatīva izlase pēc vecuma, dzimuma, pilsētas un reģiona lieluma, n = 400; metodoloģija: tiešsaistes aptauja: CAWI.
Dažas no atbildēm uz mītiem, pamatojoties uz rokasgrāmatu pacientiem un aprūpētājiem "Fakti un mīti par uzturu vēzī", ir sagatavojusi Dr Aleksandra Kapała, onkoloģe, kas strādā Varšavas Onkoloģijas centra-institūta Galvas un kakla vēža nodaļā un Slimnīcas Uztura grupas priekšsēdētāja.