Pēctraumatiskā stresa traucējumi: kā palīdzēt veterāniem ar PTSS

Pēctraumatiskā stresa traucējumi galvenokārt rodas karavīriem un veterāniem, kuri piedalījās karadarbībā vai bija tās liecinieki. PTSS var parādīties neilgi pēc notikuma vai arī tas var aizkavēties; tas var ilgt vairākus gadus un var būt īslaicīgs. Kā palīdzēt veterāniem, kuri cieš no posttraumatiskā stresa traucējumiem?

Tieši posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS) ļoti bieži pēc atgriešanās mājās kara veterāniem ir nepieciešama ilgstoša psihiatriskā un psiholoģiskā aprūpe. Amerikāņu speciālisti uzskata, ka PTSS skāra apmēram 10 procentus Persijas līča kara veterānu un aptuveni 6-10 procentus operāciju laikā Irākā un Afganistānā.

Pēctraumatiskā stresa traucējumi tiek saukti dažādi. Pēc Amerikas pilsoņu kara to sauca par "karavīra sirdi". Pirmā pasaules kara laikā tika runāts par "kaujas nogurumu". Otrā pasaules kara laikā karavīri cieta no "pretīgas reakcijas uz stresu", savukārt Vjetnamas veterāni - no "Povietian sindroma".

Ir vērts pieminēt, ka ASV armijai ir izveidots veterānu māju tīkls, kur, psihologu un ārstu gādībā, ievainotie karavīri, kuri cīnās ar kaujas stresu, dziedina sevi, bieži vien kopā ar ģimeni. Amerikāņiem ir noteikums, ka ikviens, kurš atgriežas no kara, dodas uz terapiju. Mūsu valstī karavīri joprojām baidās, ka viņiem tiks uzlikta etiķete "wimp" (galu galā viņiem ir ieaudzināts, ka viņiem jābūt izturīgiem puišiem!), Kāds, kurš netiek galā ar sevi. Bieži vien tikai tad, kad stress, kas saistīts ar atmiņām, paralizē normālu darbību, skartā persona vēršas pēc palīdzības pie ārsta.

Pareizas palīdzības un ārstēšanas trūkums var izraisīt traucējumu noturību un izraisīt pastāvīgas izmaiņas personībā. Šie cilvēki, iespējams, ir mēģinājuši izdarīt pašnāvību. Četras reizes piedalīšanās misijā un sagatavošanās periodi nozīmē, ka karavīrs nebūs prombūtnē pat vairākus gadus. Daudzi no viņiem bija pārliecināti, ka atgriezīsies mājās kā varoņi. Tikmēr izrādās, ka attiecības ir mainījušās, bērni ir pieauguši, sieva kļuvusi patstāvīgāka ... Misijā jūs veicat vairāk uzdevumu un bieži vien jums nav laika analizēt savu dzīvi.

Pēctraumatiskā stresa traucējumi: ar to ir grūti tikt galā vienam

- Cilvēki, kuri cieš no posttraumatiskā stresa, kaut kādā veidā reaģē uz notikumiem, kuros viņi piedalījās - saka Katarzyna Gawlińska, psiholoģe, kas specializējas stresa terapijā.

Karavīriem, kas piedalās militārajās misijās, ir, piemēram, uzstājīgi atdod šāvienu, sarunu fragmentus, vainas apziņu, ar kuru viņi netiek galā ("ja es būtu šajā vietā, es būtu ievainots, nevis X", "es nedarītu dzīvo vīrietis, kuram bija tik maza meita ").

Un viņš uzsver, ka PTSS var raksturot pieredzes atdzīvināšanu, kurai bija tik traumatiska ietekme uz turpmāko dzīvi, vai novēlotu reakciju uz šo notikumu. Atkārtoti piedzīvot šos grūtos brīžus ir ļoti reāli, un persona, kas cieš no PTSS, iespējams, nespēs atšķirt faktisko situāciju, kurā atrodas, un pārdzīvo traumu. Atgādinājumi var izpausties kā skaņas, attēli vai smaržas. - PTSS, kā liecina mana pieredze, katrs cilvēks piedzīvo savādāk, un tādējādi visi savādāk atgūstas no šīs slimības. Dažreiz traumas ir tik spēcīgas, ka cilvēkā uz visiem laikiem ir izsekojamība un jutīgums pret noteiktām situācijām vai uzvedību. Tāpēc nevienu nevar atstāt bez palīdzības, un nevienam nevajadzētu bēgt no šīs palīdzības. Vienatnē ar to ir grūti tikt galā - skaidro psiholoģe.

Svarīgs

Pēctraumatiskā stresa traucējumi: vissvarīgākie simptomi

Raksturīgie simptomi ir:

• apātija, biedējošas domas un atmiņas par pagātnes pieredzi, murgi;
• fiziski simptomi, piemēram, sirdsklauves, svīšana, tostarp izvairīšanās no vietām, kas varētu rasties
• atgādināt par saspringto pieredzi;
• nespēja piedzīvot baudu;
• izvairīšanās no sociālajiem kontaktiem;
• pārmērīgs fizioloģisks uzbudinājums, dusmu uzliesmojumi, aizkaitināmība, biežas garastāvokļa izmaiņas;
• alkohola vai narkotiku lietošana.

Pēctraumatiskā stresa traucējumi ietekmē arī karavīru partnerus

Ir vērts uzsvērt, ka PTSS var ietekmēt arī militāros partnerus. Galu galā viņi nezina par visiem misijas notikumiem, tāpēc viņi skaita stundas līdz otras puses atgriešanās brīdim, viņi piedzīvo katru slikto ziņu, kas nāk no Afganistānas vai Irākas. Iztēle ir arī ļoti slikts padomdevējs. Kad sievietes paliek vienas, viņas pēkšņi kļūst pilnībā atbildīgas par visu māju. Kad rodas problēmas, viņi nemeklē palīdzību. Viņi bieži dzīvo mazā vidē un nevēlas runāt par savām nepatikšanām.

- Šodien ir pagājuši trīs mēneši, kopš es tiku uzņemta psihiatriskajā klīnikā ar kaujas stresa simptomiem. Patiesībā tas ir mana vīra stress, bet viņš man vienmēr atdeva visas nepatikšanas - raksta Gražina Jagielska grāmatā Mīlestība no akmens. Dzīvo kopā ar kara korespondentu. Pašlaik Polijas Preses aģentūras žurnālists Vojcehs Jagielskis piedalījās 53 braucienos uz kara konfliktu apgabaliem. Kā viņš apgalvo, būtu taisnīgi, ja slimība viņu aizskartu, galu galā tieši viņš riskēja ar savu dzīvību, sevi noberzis līdz nāvei. Viņa panāca sievu, kura nekad nebija piedalījusies karā. Jau 20 gadus viņa gaidīja tālruņa zvanu par viņa nāvi. Viņa pat parasti iedomājās šāda veida aiziešanu - no šāviena, no bumbas sprādziena, no mīnas ... Viņa sešus mēnešus pavadīja psihiatriskajā slimnīcā, savu uzturēšanos klīnikā aprakstīja grāmatā “Eņģeļi ēd trīs reizes dienā. 147 dienas psihiatriskajā nodaļā ”.

Pēctraumatiskā stresa traucējumi: psihoterapija, pirmkārt un galvenokārt

Katarzyna Gawlińska uzsver, ka tad, kad parādās satraucoši simptomi, kas var būt saistīti ar traumatisku notikumu, ir vērts lūgt speciālista padomu. PTSS ir trauksmes traucējums, kuru var un vajag ārstēt, taču tam nepieciešama atbilstoša speciālista palīdzība un pacienta stāvokļa diagnostika. Tikšanās ar psihiatru ļaus jums noteikt problēmas veidu un nepieciešamības gadījumā izvēlēties medikamentus. Pirmkārt, ir jāpārstrādā grūtās emocijas un problēmas, ko rada šī pieredze.

Viens no pacientiem turpināja atskatīties, it kā talibi būtu uz papēžiem. Vēl viens tika ārstēts pēc tam, kad uz ietves ārpus Varšavas Nacionālā teātra meklēja sprāgstvielas. Lielākā daļa veterānu ienīst ar karu saistītās smakas un skaņas.

Palīdzības forma cietušajai personai ir psihoterapija. Efektīvā psiholoģiskā mijiedarbība ietver kognitīvi biheiviorālo terapiju (CBT), kuras mērķis ir mainīt pacienta uzvedību, kas ir pārtraukšana izvairīties no kontakta ar situācijām un stimuliem, kas izraisa asociācijas ar traumatisku pieredzi, piemēram, ja kāds cieta plūdos, viņš pats var paniku. skats uz ūdeni. Šajā metodē tiek izmantota iedarbības terapija, kas sastāv no pacienta konfrontācijas ar traumatisku stimulu, kas izraisa trauksmi, līdz trauksme mazinās.

Cita metode, EMDR, pieņem, ka pacients, runājot par traumatiskiem notikumiem, pievērsīsies citām aktivitātēm, piemēram, acu kustībām, sitieniem ar rokām utt. Terapeits, kaut arī piedzīvo traumu, liek viņam ātri veikt acu kustības (pārvietojot acis savā laukā). redzot manu roku). Pacients detalizēti apraksta stresa notikumu, un viņa paziņojumi tiek ierakstīti. Tad viņš daudzas reizes klausās ierakstu terapeita klātbūtnē.

Citā terapijā, desensibilizācijā vai desensibilizācijā, persona ar PTSS tiek pakļauta bailes izraisošam nosacītam stimulam, atrodoties dziļā relaksācijas stāvoklī. Tas nevar būt ar trauksmes reakciju.

Relaksācijas un vienlaikus bailes izraisošu stimulu parādīšanās tiek atkārtota, līdz pacients spēj tikt galā ar traumatiskajām atmiņām, un tas viņā neizraisa trauksmi.

Pēctraumatiskā stresa traucējumi: atbalsta metodes

Farmakoloģiskā ārstēšana jāuzskata par papildinošu un visbiežāk simptomātiska. Akūtu simptomu, piemēram, trauksmes traucējumu un smagas depresijas gadījumā tiek izmantotas miega zāles vai antidepresanti.
Klasiskā ārstēšana dod labākus rezultātus, ja to atbalsta suņu terapija. Amerikas Savienotajās Valstīs misijas veterāniem, kuri nodarbojas ar posttraumatiskā stresa traucējumiem, bet kuriem nav nepieciešama hospitalizācija, ieteicams visu diennakti uzturēties pie suns terapeita.

Katarzyna Gawlińska stāsta, ka terapijas laikā, ko vada fonds "Szarik" (tā ir vienīgā organizācija Polijā, kas veterānu ārstēšanā izmanto īpaši apmācītus suņus), bieži vien pietiek ar četrkājainu klātbūtni, lai atbrīvotu cilvēku emocijas, pie kurām viņa pēc tam strādā. psihologs. Arī četrkāji novērš uzmanību no uzmācīgajām domām un rada draudzīgu atmosfēru. Viņi darbojas kā katalizators. Pēc šādas terapijas pārlieku uzbudinātie cilvēki nomierinās, un tie, kas ir pārāk apātiski, kļūst aktīvi, pateicoties rotaļām ar dzīvnieku. Šīs ir tikai dažas no iespējām, ko sniedz suņu terapija.

Kur meklēt palīdzību

• Kara medicīnas institūts Varšavā, Psihiatrijas un cīņas stresa departaments, Szaserów kungs 128, tālrunis: (22) 681 76 66, (22) 810 80 89
• Valsts mēroga palīdzības tālrunis misijas veterāniem un viņu ģimenēm: (22) 681 72 33
• Cietušo un misiju upuru apvienība ārpus valsts [email protected]

ikmēneša "Zdrowie"

Lasiet arī: SUŅU TERAPIJA - terapeitiska kontakta lietošana ar SUNU Cilvēku uz stūra: kā izdzīvot grūtos brīžos un tikt galā ar TRAUMA Posttraumatisko stresu: simptomi. Kā atpazīt posttraumatisko stresu?