Definīcija
Plaidālais sindroms ir astmas lēkme, kas rodas pēc aspirīna lietošanas. Biežāk tas skar pieaugušos, vēlams astmatiskus, un sākas ar biežiem rinosinusīta simptomiem. Pēc diagnozes noteikšanas mēs runājam par Vidāla slimību. Šķiet, ka aspirīns ir izraisītājs. Tomēr ir arī citas molekulas, kas izraisa to pašu slimību, kā arī pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, fenoprofēns, ibuprofēns, naproksēns un propoksifēns.
Simptomi
Vidāla slimība izpaužas astmas lēkmes veidā, kas parādās divu stundu laikā pēc aspirīna vai ar to saistītās molekulas uzņemšanas. Atrasti šādi astmas simptomi:
- elpošanas traucējumi ar sēkšanu izelpā, pēkšņa sākšanās;
- elpas trūkuma sajūta, bieži ar nemieru;
- deguna izdalījumi;
- dažreiz nātrene;
- klepus
Citas klīniskās pazīmes, kas parādās Widal slimības gadījumā, ir:
- deguna gļotādas iekaisums ar polipu klātbūtni, mazi izciļņi uz deguna iekšējās virsmas;
- deguna blakusdobumu iekaisums, arī ar polipu klātbūtni;
- Šajos gadījumos runājam par degunradža vai sinusa polipozi.
Diagnoze
Lai diagnosticētu Widal slimību, pēc aspirīna lietošanas pietiek ar astmas krīzi. No otras puses, polipiem var veikt krūšu un elpceļu eksāmenu. Ja joprojām pastāv šaubas, ar ļoti stingru medicīnisko uzraudzību var veikt mutes provokācijas testu, dodot pacientam palielināt aspirīna devu.
Tikmēr paralēli elpošanas funkcijas testus var veikt grupējumā ar terminu "funkcionālā elpošanas pārbaude" vai EFR, lai novērtētu slimības smagumu.
Ārstēšana
Vidējā slimības ārstēšana galvenokārt balstās uz kortikosteroīdu lietošanu, bet tiek izmantotas arī molekulas, ko sauc par leikotriēnu vai anti-leikotriēnu antagonistiem, kas darbojas gan pret astmu, gan arī pret polipu veidošanos. Ķirurģija var būt arī viena no iespējām, kas paredzēta polipu noņemšanai ar polipektomiju.
