Multiplā skleroze var izraisīt garīgus traucējumus - visbiežāk depresiju vai trauksmes traucējumus, bet ne tikai. Psihisko traucējumu gadījumā MS laikā šo apstākļu ārstēšanas īstenošana ir ārkārtīgi svarīga - terapijas neesamības gadījumā psihiski traucējumi var pat izraisīt pacienta priekšlaicīgu pārtraukšanu.
Psihiski traucējumi multiplās sklerozes gaitā nav nekas neparasts. Multiplā skleroze (sklerozes multiplekss, MS) daudzos veidos var sarežģīt pacientu dzīvi. Patiešām, galvenie MS simptomi ir neiroloģiskas sūdzības, tomēr šajā pacientu grupā palielinās arī garīgo traucējumu - galvenokārt depresijas un trauksmes traucējumu - sastopamība.
Psihiski traucējumi multiplās sklerozes gaitā var parādīties daudz dažādu mehānismu rezultātā. Pirmais no tiem ir tas, pie kā noved šī slimība - mēs runājam par demielinizējošām izmaiņām, kas rodas saistībā ar MS, kas pašas par sevi var būt garīgo traucējumu cēlonis pacientiem. Analizējot saikni starp multiplo sklerozi un garīgiem traucējumiem, tiek ņemts vērā arī tas, ka šī vienība pacientiem bieži rada ievērojamu stresu. Tās avots faktiski var būt daudz aspektu, piemēram, tas, ka MS ir neārstējama slimība. Pacienti var piedzīvot arī smagu stresu, jo viņi nespēj paredzēt, kad piedzīvos recidīvu, kas izjauc viņu normālu darbību. Tikmēr ievērojams stress var gan vājināt imūnsistēmas darbību, gan izraisīt dažādu psihisku traucējumu rašanos.
MS un psihiski traucējumi: depresija
Patoloģiska garastāvokļa nomākšana tiek uzskatīta par visbiežāk sastopamo psihisko kaiti, kas konstatēta multiplās sklerozes slimnieku populācijā. Pilnīgas depresijas risks šajā pacientu grupā ir ievērojami palielināts. Pēc dažu zinātnieku domām, risks saslimt ar šo afektīvo traucējumu cilvēkiem ar MS visā dzīves laikā pārsniedz 22% (salīdzinājumam, kopumā iedzīvotājiem šis risks tiek lēsts aptuveni 16%).
Depresija MS pacientiem ir ļoti svarīga problēma. Šo divu vienību pārklāšanās vienam pacientam var pasliktināt ne tikai viņa funkcionēšanas pamatlīmeni, bet arī multiplās sklerozes ārstēšanas rezultāti var būt sliktāki. Galu galā pacients, kuram ir ievērojama garastāvokļa depresija, var atstāt novārtā zāļu lietošanu vai nokavēt pārbaudes pie sava neirologa.
MS un garīgie traucējumi: citi traucējumi
Vēl viens psihisks traucējums, kas bieži sastopams arī pacientiem ar multiplo sklerozi, ir trauksmes traucējumi. Vispārēji trauksmes traucējumi visbiežāk rodas pacientiem, tomēr MS pacientu grupā palielinās arī citu šī spektra problēmu biežums, piemēram, panikas traucējumi vai obsesīvi-kompulsīvi traucējumi.
Vēl viena psihiatrijas problēma, ko MS pacientiem var novērot arvien biežāk, ir dažādu psihoaktīvo vielu ļaunprātīga izmantošana. Tam ir dažādi iemesli, daži pacienti sāk ļaunprātīgi izmantot, piemēram, alkoholu tāpēc, ka ir pārliecināti, ka mainītais apziņas stāvoklis ļaus viņiem kādu laiku aizmirst par šo slimību. Tomēr visas psihoaktīvās vielas ir diezgan bīstamas pacientiem ar MS.Šeit jāņem vērā, ka to lietošanas ietekme var izraisīt nervu sistēmas šūnu bojājumus - tas ir bīstami, kaut vai tikai tāpēc, ka multiplās sklerozes laikā nervu struktūras tiek degradētas. Daži pacienti ar MS maina jutību pret alkoholu - viņiem var būt zemāka tolerance pret šo savienojumu, tāpēc tā lietošanas negatīvās sekas, piemēram, palielināts kritienu risks, var parādīties pēc daudz mazāka patēriņa (nekā veseliem cilvēkiem). alkohola daudzums.
Diezgan bieži, pat 10% pacientu ar multiplo sklerozi, var rasties daži ietekmēšanas traucējumi. Mēs runājam par stāvokļiem, kuros pacients - pilnīgi bez iemesla un pilnīgi nepielāgots pašreizējai situācijai - piedzīvo nekontrolētas raudāšanas vai smieklu uzbrukumu. Tomēr šāda veida izmaiņas nenotiek visiem cilvēkiem, kas cieš no MS - ja tie notiek, tie drīzāk notiek tiem, kuriem ir ārkārtīgi progresējoša slimības forma vai kuriem ir attīstījusies progresējoša MS.
MS un psihiski traucējumi: farmakoterapijas blakusparādības
Psihiatriskas problēmas pacientiem ar multiplo sklerozi var parādīties kā viņu farmakoterapijas blakusparādības. Piemērs tam ir glikokortikosteroīdu, zāļu, kuras lieto MS recidīvu mazināšanai, blakusparādības. GCS galvenokārt var ietekmēt pacientu garastāvokli - visbiežāk sastopamā psihiatriskā blakusparādība, lietojot šos preparātus, ir afektīvi traucējumi mānijas traucējumu veidā (saistīti ar paaugstinātu garastāvokli) vai depresijas traucējumiem (pamatojoties uz nomāktu garastāvokli). Retāk sastopama, bet iespējama glikokortikoīdu lietošanas blakusparādība ir psihotisku traucējumu epizodes.
Glikokortikoīdi nav vienīgās multiplās sklerozes ārstēšanai izmantojamās zāles, kas var izraisīt psihiskus traucējumus. Tas pats attiecas uz interferona preparātiem, kurus lieto, lai novērstu slimības progresēšanu. Starp šo zāļu lietošanas blakusparādībām ir tikai depresijas traucējumu rašanās risks.
MS un garīgie traucējumi: ārstēšana
Nevajadzētu par zemu novērtēt MS pacientu garīgo problēmu rašanos. Tas ir saistīts ar faktu, ka daži no tiem, piemēram, depresija, var izraisīt paaugstinātu pacienta priekšlaicīgas nāves risku, kas saistīts ar pašnāvību. Ja nepieciešams, pacientiem ar multiplo sklerozi jābūt ne tikai neirologa, bet arī psihiatra uzraudzībā.
Teorētiski jebkurš ārsts var izrakstīt pacientam antidepresantus, bet, ja rodas aizdomas par garīgās veselības stāvokli, vislabāk būtu vērsties pie psihiatra. Speciālists varēs izlemt, vai depresijas slimniekam nepieciešama farmakoloģiska ārstēšana, vai sākotnēji var izmantot tikai psihoterapiju. Psihiatrs - kuram ikdienā ir saskare ar psihotropām zālēm - arī zinās, kādus preparātus var droši lietot multiplās sklerozes slimnieks (galu galā ir svarīgi, lai jaunās zāles nesadarbotos ar tām, kuras pacients lieto līdz šim. ).
Ieteicamais raksts:
Multiplā skleroze (MS): cēloņi, veidi, simptomi, ārstēšanaMS ārstēšana - jaunas zāles, jaunas terapijas
Par progresu multiplās sklerozes ārstēšanā, jaunām zālēm un terapiju, kas pieejama pacientiem ar MS, saka Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Varšavas Medicīnas universitātes Neiroloģijas nodaļa. Paziņojums tika ierakstīts zinātniskās konferences "Fizioterapija veselībai" laikā.
Mēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.
Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.
Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.
Ieteicamais raksts:
Polijas multiplās sklerozes biedrība: lai neviens nepaliktu bez atbalsta!
.jpg)
